頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床觀察

江海霞

摘要 目的：探討頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果。方法：收治盆腔炎患者90例，根據治療方法分為兩組。對照組給予潑尼松治療，觀察組給予頭孢地尼聯合奧硝唑治療，比較兩組盆腔炎治療效果、下腹墜脹消失時間、白帶正常時間、腹痛消失時間及用藥前后自尊自評量表評分、性生活質量問卷評分。結果：觀察組盆腔炎治療效果高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。用藥后觀察組SEs評分、性生活質量問卷評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組下腹墜脹消失時間、白帶正常時間、腹痛消失時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果確切，可有效改善臨床癥狀，提高患者自尊和改善性生活質量。

關鍵詞 頭孢地尼；奧硝唑；盆腔炎

盆腔炎患者近年來越來越多，其屬于常見婦科病，主要包括盆腔腹膜炎癥、子宮結締組織炎癥和盆腔生殖器官炎癥等，以異常月經、陰道分泌物和腹痛等為表現^[1]。本研究旨在探討頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果，現報告如下。

資料與方法

2016年6月-2017年11月收治盆腔炎患者90例，根據治療方法分為兩組。觀察組年齡25～ 49歲，平均（37.71±2.52）歲；發病時間1—14年，平均（7.51±0.45）年。對照組年齡24～ 49歲，平均（37.45±2.56）歲；發病時間1～14年，平均（7.47±0.42）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對照組給予潑尼松治療，劑量10 mg/次，口服用藥，3次/d，治療2周。觀察組給予頭孢地尼聯合奧硝唑治療。頭孢地尼劑量200 mg/次，口服用藥，3次/d，治療2周；奧硝唑0.5 g+氯化鈉注射液2.25 g靜脈滴注，2次/d，治療2周。

觀察指標：比較兩組盆腔炎治療效果、下腹墜脹消失時間、白帶正常時間、腹痛消失時間、用藥前后患者SES評分（10項內容，每項分值1～4分，總分10～ 40分，越高越好）^[2]、性生活質量問卷評分（31項目，0～4分，總分0～124分，評分越高越好^[3]、藥物不良反應率。

療效評價標準：①顯效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀顯著改善，月經正常；②有效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀有所改善，月經改善；③無效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀均無改善。盆腔炎治療效果為顯效、有效百分率之和^[4]。

統計學方法：采用SPSS 15.0軟件進行統計分析，計數資料組間比較采用χ²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組用藥前后SES評分、性生活質量問卷評分比較：用藥前兩組SES評分、性生活質量問卷評分相比，差異無統計學意義（P>0.05）。用藥后觀察組SES評分、性生活質量問卷評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

兩組下腹墜脹消失時間、白帶正常時間、腹痛消失時間比較：觀察組下腹墜脹消失時間、白帶正常時間、腹痛消失時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

討論

盆腔炎是女性常見炎癥疾病，可引起月經紊亂和不孕，需及時治療。頭孢地尼屬于第三代頭孢制劑，有良好抗菌作用和較廣抗菌譜，可強效抑制葡萄球菌和鏈球菌，還可穩定細菌產生的β -內酰胺酶，抑制細胞壁合成，抑制締結組織增生，改善盆腔血液循環，減少炎性滲出和毒性物質釋放。而奧硝唑屬于硝基咪唑類衍生物，可在短時間內有效抗菌，抑制普通擬桿菌、黑色素擬桿菌和幽門螺桿菌等，其機制在于硝基分子無氧環境下還原成氨基，具有較強的組織滲透性，對厭氧菌、滴蟲等所致感染疾病有良好作用。頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎可有效發揮協同和增效作用^[5，6]。

本研究中，對照組給予潑尼松治療，觀察組則給予頭孢地尼聯合奧硝唑治療。

頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的應用效果確切，可有效改善臨床癥狀，提高患者自尊和改善性生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

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