喜炎平注射液在急性咽炎霧化吸入治療中的應用及療效觀察

摘要：目的 觀察220例急性咽炎患者使用喜炎平空氣壓縮泵霧化吸入治療的療效觀察。方法 將220例急性咽炎患者隨機分為治療組110例和對照組110例，進行比較。治療組分別給予喜炎平注射液及慶大霉素、地塞米松注射液超聲霧化吸入治療，對照組給與慶大霉素、地塞米松注射液超聲霧化吸入治療，治療后比較兩組臨床療效。結果 治療組總有效率98.2%，對照組總有效率67.3%，P<0.05，差異有統計學意義。結論 喜炎平注射液霧化吸入治療急性咽炎患者效果顯著，值得推廣及臨床應用。

關鍵詞：喜炎平注射液；急性咽炎；霧化吸入；療效觀察

急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織的急性炎癥，多累及咽部淋巴組織。此病可單獨發生，本病常見于秋、冬季及冬、春季之交。是耳鼻喉科常見的疾病之一。其中霧化吸入治療是常用方法之一。霧化吸入治療是將藥液加入霧化器容器內，將液態水分子結構打散而產生自然飄逸的水霧，使藥液噴成霧狀微粒，直接作用于患者炎癥部位，以達到治療目的的方法。急性咽炎以局部癥狀為主，故我科采用喜炎平注射液空氣壓縮泵霧化吸入，療效較好，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科門診2014年10月11日～2015年4月11日診斷為急性咽炎的患者220例給予空氣壓縮泵霧化吸入治療，其中男138例，女 82 例，平均年齡36歲，均有相同程度的咽部干燥，灼熱、粗糙感，咽痛，查體可發現：口咽部粘膜呈急性彌漫性充血、腫脹，咽后壁淋巴濾泡隆起，表面可見黃白色點狀滲出物，懸雍垂及軟腭水腫。

1.2方法

1.2.1藥物的選擇 治療組給予喜炎平注射液2ml、慶大霉素注射液8萬單位、地塞米松注射液5mg、0.9%生理鹽水2ml霧化吸入治療，對照組給予慶大霉素注射液8萬單位、地塞米松注射液5mg、0.9%生理鹽水2ml霧化吸入治療，治療時間5d，2次/d，兩組進行比較。

1.2.2霧化機的選擇 我科采用德國百瑞空氣壓縮泵霧化機進行霧化吸入治療，空氣壓縮泵是一種高品質的醫用壓縮霧化吸入裝置， 可分為成人型和兒童型， 適用于各種呼吸道疾病。藥物被霧化后產生的微粒極其細小且濃度較高， 絕大部分藥物微粒沉積在上下呼吸道黏膜及肺泡囊中， 從而快速高效的發揮藥物作用， 避免了靜脈用藥引起的不良反應 。使用空氣壓縮泵，保證一人一個霧化嘴，干凈衛生，避免交叉感染。

1.2.3環境的選擇 進行霧化吸入前，開窗通風，室內溫度及濕度適宜，保證治療室干凈整潔、安靜，座椅舒適，霧化機表面干凈，整潔，操作人員操作前洗手，戴口罩，衣著整齊，干凈，向患者耐心解釋霧化機的的操作及使用，以取得患者的配合，核對加藥進行治療，治療結束后，囑患者可以漱口，可緩解藥物帶來的口腔中不舒適的感覺，處理好霧化嘴及霧化器，清潔桌面，治療結束。

1.3療效標準 ①顯效：咽部癥狀和體征明顯減輕；好轉：咽部癥狀和體征減輕；②無效：咽部癥狀和體征無明顯改變。觀察項目包括咽部疼痛、咽干、異物感等癥狀。體征：由咽粘膜充血、咽部滲出物、頜下淋巴結腫大及壓痛等。局部霧化吸入用藥3d后復查。止痛效果比較。

1.4統計學處理 數據處理采用SPSS13.0 統計軟件進行統計分析，率的比較采用χ2檢驗。

2 結果

兩組療效比較，連續觀察5d，治療組總有效率明顯高于對照組，P<0.05，結果差異有統計學意義，見表1。

3 討論

急性咽炎為咽粘膜、粘膜下組織的急性炎癥，常累及咽部淋巴組織。可單獨發生，多見于冬、春季。一般起病較急，初覺咽部干燥、灼熱、粗糙感、咳嗽，繼有咽痛，多為灼痛，且空咽時咽痛較劇。咽側索受累時，疼痛可放射至耳部。上述局部癥狀多見于成年人，而全身癥狀較輕或無。

霧化吸入治療是治療急性咽炎常用方法。我科采用喜炎平注射液空氣壓縮泵霧化吸入治療，療效好。喜炎平注射液是從穿心蓮葉中提取的有效成分穿心蓮總內酯， 經磺化而得的穿心蓮內酯磺酸鹽滅菌凍干粉劑， 主要成分為穿心蓮總內酯、穿心蓮新苷、脫水穿心蓮內酯等。通過引入親水基團，使其活性增強，有利于占據病毒或細菌復制時DNA 與蛋白質的結合位，從而抑制或殺滅病毒或細菌，具有廣譜抗病毒作用。同時具有明顯的促腎上腺皮質功能，能抑制內毒素引起的發熱，減少炎癥滲出，可提高對病毒、細菌的吞噬能力，提高血清中溶菌酶的含量，增強細胞免疫力。

喜炎平注射液具有抗病毒、破壞內毒素、抑制炎癥反應、清熱解毒、增加免疫力等作用，病灶局部藥物濃度高，作用直接，起效迅速，能快速減輕或緩解癥狀，減輕患者痛苦，縮短病程，且減少了全身給藥的不良反應。并且在使用過程中發現喜炎平性質穩定，安全性高，未見不良反應，方便、安全、有效，故值得臨床上推廣及應用。

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編輯/成森