中西醫結合治療肺心病急性發作期呼吸衰竭的臨床觀察

張玉玲

【摘要】目的 對中西醫結合治療肺心病急性發作期呼吸衰竭的效果進行觀察。方法 選取2015年5月～2017年5月來我院接受肺心病急性發作期呼吸衰竭治療的患者210例作為研究對象，按照隨機法則將其分為實驗組（采用中西醫結合方法治療）和對照組（采用單純西醫方法治療）。結果 治療后統計兩組患者的臨床治療有效率，實驗組為88.57%，對照組為68.57%。結論 中西醫結合治療肺心病急性發作期呼吸衰竭的臨床治療效果明顯，遠遠高于單純西醫治療效果，值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】中西醫結合治療；肺心病急性發作期呼吸衰竭；臨床觀察

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.28..01

在肺心病死亡的臨床案例中，肺心病急性發作期呼吸衰竭是主要病因。為了在臨床實踐中更好的治療該類疾病，本文通過中西醫結合治療的方法進行實驗比對，現將觀察效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月來我院接受肺心病急性發作期呼吸衰竭治療的患者210例作為研究對象，按照隨機法則將其分為實驗組和對照組，各105例。其中，實驗組男60例，女55例，年齡48～87歲，平均年齡（66.58±4.69）歲，病程22～48天，平均病程（30.52±3.23）d；對照組男58例，女57例，年齡49～88歲，平均年齡（67.42±4.39）歲，病程20～48天，平均病程（30.82±3.49）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用單純西醫療法對對照組患者進行治療：要求患者進行2～4 h的持續吸氧治療，對于病情嚴重的患者，需要使用BIPAP呼吸機。與此同時，將2.25 g舒氨新或0.2 g氧氟沙星注射進0.9%的200 mL生理鹽水中，進行靜脈滴注，2次/d；20 mL的氯化鈉合劑，每天3次；0.1 g的氨茶堿，3次/d。上述治療均以10天為一個療程。

采用中西醫結合的方法對實驗組患者進行治療：西醫治療部分與對照組相同，另加用中藥湯劑對實驗組患者進行治療。針對熱瘀毒兼氣陰兩虛型的患者，選用12 g金銀花、12 g炒黃芩、15 g連翹、30 mL鮮竹瀝（兌服）、15 g川貝母（沖打）、12 g杏仁（沖打）、15 g茯苓、10 g陳皮、10 g酷半夏、10 g桃仁（沖打）、30 g丹參、3 g甘草。另外根據患者具體病情，加減其他中藥。1劑/d，煎熬300 mL，每天分3次溫服。針對濕瘀毒兼陽氣欲脫型的患者，采用宣通肺氣、燥濕化痰、活血化瘀方藥治療。選用12 g法半夏、15 g茯苓、12 g陳皮、10 g杏仁（沖打）、10 g蘇子、30 g薏苡仁、10 g厚樸、10 g桔梗、3 g細辛、30 g丹參、10 g干姜、3 g生甘草。另外根據患者具體病情，加減其他中藥。每天1劑/d，煎熬300 mL，每天分3次溫服。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療，對實驗組和對照組患者的臨床治療有效率進行分析，實驗組患者的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

肺器官的通氣換氣功能受到嚴重障礙，造成患者機體缺氧，進而出現一系列的癥狀，改變病理，嚴重的直接造成患者的死亡。傳統西醫治療不能取得很好的臨床治療效果。中醫藥理論認為，肺心病急性發作期呼吸衰竭時，氣道被熱、瘀、痰、患、毒、邪等阻塞，肺氣閉塞進而發生肺氣驟絕的情況，情況十分危險，嚴重加大了病死的幾率。因此，在上述理論的指導下，臨川治療肺心病急性發作期呼吸衰竭，首要治療方法就是清熱解毒、活血化瘀、祛痰通膈。而根據現代醫學的研究表明，通過清熱解毒、活血化瘀、祛痰通膈可以達到抗菌、消炎的目的。

綜上所述，西醫結合治療肺心病急性發作期呼吸衰竭的臨床治療效果明顯，遠遠高于單純西醫治療效果，因此該方法值得在臨床實踐中進行推廣。

參考文獻

[1] 盧 云，金 偉，張曉云，等.中西醫結合治療肺心病急性發作期120例臨床觀察[J].中國臨床醫生雜志，2014（5）：71-75.

[2] 蒲廷旭，張天祥.中西醫結合治療肺心病急性發作期臨床觀察[J].飲食保健，2017，4（15）.

[3] 毛 飛.中西醫結合綜合治療肺心病急性期120例[J].臨床研究，2015，23（12）：16-17.

本文編輯：劉欣悅