基層醫院感染管理中存在的問題分析與對策研究

王冬梅

【摘要】通過大量調查研究可以發現，基層醫院感染管理中存在諸多問題，諸如配套設施不齊全、缺乏安全防范意識等，為了規范基層醫院感染管理工作的開展，就必須要采取有效的感染管理措施，嚴格按照相關規定進行垃圾和污水處理，最大程度確保醫療工作開展的安全性。本文首先分析了我國當前基層醫院感染管理工作中存在的主要問題，然后提出了加強基層醫院感染管理的重要措施。

【關鍵詞】基層醫院；感染管理；問題；對策

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.30..02

醫院感染現象是醫療工作開展過程中的常見現象，隨著醫療技術水平的不斷提升，各種醫療手段層出不窮，雖然在很大程度上改善了醫療質量，但是也帶來了醫院感染問題。通過調查可以發現，醫院感染問題越來越嚴重，發生的范圍也越來越廣。采取有效的措施降低醫院感染的概率已經成為各基層醫院重點關注的問題之一。本文在闡述醫院感染管理問題的基礎上上分析了防治感染的有效對策，對提升我國醫療水平有非常大的幫助。

1 我國當前基層醫院感染管理工作中存在的主要問題

1.1 醫護人員缺乏醫院感染的認識

因為醫護人員與患者和醫療器材之間有很多接觸，所以造成醫院感染的幾率是非常高的。比如，醫護人員正常工作中沒有做好相應的防護隔離措施，就會給自身的安全帶來嚴重的安全隱患。從這種情況可以分析出，基層醫院醫療人員對加強醫院感染管理方面發揮出直接的作用，必須要引起足夠的重視。

1.2 醫療器械工具消毒不到位

有的基層醫院沒有建立統一的醫療器械消毒制度，條件較差的基層醫院甚至缺乏專業的清洗消毒供應室，沒有配備專業的清洗氣槍和水槍，導致醫療器械的消毒工作無法達到標準，容易導致基層醫院感染問題頻繁發生，極大降低了醫療服務的質量水平。

1.3 抗菌藥物使用不科學

因為基層醫院在抗菌藥物使用方面不夠科學，這種情況不僅會造成較為嚴重的資源浪費情況，而且還會在一定程度上增加細菌的耐藥性，給患者帶來新的疾病。當前，很多基層醫院都或多或少存在抗菌藥物使用不合理的情況，導致這一現象的原因主要體現在兩個方面，其一是基層醫院的條件比較差，大多數鄉鎮醫院無法獨立開展細菌培養實驗；其二是基層醫院感染管理制度沒有貫徹落實，基層醫院專業人才結構不完善，缺乏專業的藥師對抗菌藥物的使用提供科學的指導。此外，由于部分醫護人才缺乏相關知識體系，容易引發抗菌藥物濫用情況的發生。

2 加強基層醫院感染管理的有效對策

2.1 完善基層醫院管理的組織結構

基層醫院感染管理科具有較強的獨立性，必須要引起醫院管理層的重視，在人員安排方面應該盡量避免出現一人兼多職的情況，建立具有獨立性的科室開展醫院感染管理工作；加強醫療人員的教育培訓，讓他們樹立防染防范意識，培養高素質的醫療人員，建立專業的感染控制小組，貫徹落實各項感染管理措施。

2.2 制定完善的感染管理制度

基層醫院應該嚴格遵守上級部門出臺的各項要求，根據本醫院工作的實際情況制定符合本單位感染管理工作的制度，讓每位醫護人員都能充分發揮出各自的作用，做好感染管理的各項工作，不能遺漏任何細節。醫院應該對各科室進行定期或者不定期的檢查，貫徹落實各項感染管理制度，通過健全的獎懲制度來充分激發出醫護人才的工作積極性。

2.3 做好醫療廢物管理工作

基層醫院由于經濟條件有限，沒有建立統一的廢物回收中心，很多基層醫院都是自行處理醫療廢物的，比如焚燒等方法，這種方式不僅衛生狀況堪憂，而且還會給自然環境帶來嚴重的污染。基層醫院無法對銳器醫療廢物進行有效的管理，如果醫療廢物管理水平比較低，就有可能導致醫療廢物流入到社會中，給土壤、河流帶來較為嚴重的污染。針對這種情況，基層醫院應該加大資金投入力度，積極引進醫療廢物管理和存儲設備，實施嚴格的責任分工制度，加強醫療廢物的分類管理，尤其需要開展銳器醫療廢物的嚴格管理，醫護人才應該采取有效的對策防止自身被刺傷，對于被醫療廢物刺傷的醫護人員要及時采取治療措施。總之，要想切實加強基層醫院感染管理，就必須對醫療廢物進行全方位的規范化管理，將期納入到基層醫院的整個管理體系之中。

2.4 科學使用抗生素

醫護人員應該嚴格按照抗菌藥物的使用說明進行用藥，積極參與到抗菌藥物管理工作中來，同時，基層醫院還需制定完善的抗菌藥物用藥監督機制，提高抗生素使用的科學合理性。

3 結 論

為了盡量降低基層醫院感染問題的出現，基層醫院應該加強對感染管理工作的重視，完善基層醫院管理的組織結構，制定完善的感染管理制度，做好醫療廢物管理工作，科學使用抗生素。

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本文編輯：劉欣悅