試論世界衛生組織在華合作中心的意義和作用

劉久暢

中國醫學科學院北京協和醫學院，北京 100730

世界衛生組織 （world health organization,WHO）是聯合國下屬的一個專門機構，總部設置在瑞士日內瓦，只有主權國家才能參加，是國際上最大的政府間衛生組織，負責對全球衛生事務提供領導，擬定衛生研究議程，制定規范和標準，根據衛生問題制定政策方案，向各國提供技術支持，以及監測和評估衛生趨勢。世界衛生組織是我國開展國際衛生合作主要的國際組織，合作方式從開始的被動援助逐步發展成共贏合作，主要開展的活動包括參加國際衛生會議、引進衛生領域國際合作項目、開展多邊合作與學術交流等，這其中世界衛生組織合作中心（以下簡稱“WHO合作中心”）扮演了重要角色，對推動我國醫學科學的發展起到了重要作用。

1 WHO合作中心概況和職能

WHO合作中心自世界衛生組織成立以來即已存在，第一個合作中心是1947年在倫敦指定的世界流感中心，后在1949年，第二屆世界衛生大會就制定了政策（此后一直遵照該政策）：世界衛生組織不應當考慮“自己主持建立國際研究機構”“衛生領域的研究最好通過協助、協調和利用現有研究機構的活動來予以促進”。以此政策，世界衛生組織在先后在全球建立了900多個合作中心，目前在任的有700多個。

根據世界衛生組織《Basic Document》中定義，WHO合作中心是指由總干事指定的、作為國際合作網絡的一個部分的研究機構，開展其活動以便在不同級別上支持該組織的規劃。某一個研究機構內的一個科室、實驗室、或附屬于不同機構的參考、科研或培訓部分可指定為中心，由一個機構代表它們與該組織發生關系。那些日益顯現出有能力完成與該組織規劃有關的一項或幾項任務的研究機構，以及公認的具有高度科學技術水平的研究機構，均可被制定為WHO合作中心。

WHO合作中心具有多重職能，主要包括：收集、整理并傳播信息；實現技術與診斷、治療和預防物質以及方法和程序的術語和名詞標準化；開發并應用適當的技術；提供參照物質和其它服務；參與在該組織領導下開發的合作研究，包括計劃、開展、監測和評價研究，以及促進應用研究成果；培訓，包括研究培訓；協調若干機構圍繞既定主題展開的活動。WHO合作中心在各自職責的基礎上參與世界衛生組織支持的國家、國家間、區域、區域間和全球一級的合作規劃。它還可通過提供情報、服務和咨詢意見，以及促進和支持科研與培訓等方式，加強雙邊或多邊的技術合作。

2 WHO在華合作中心發展及現狀

眾所周知，我國雖是世界衛生組織的發起國之一，但與世界衛生組織的合作并不是一帆風順。在新中國成立初期，由于我國綜合國力較弱，國際影響力較低，參與國際衛生的聲音仍較弱，直至1972年我國重返聯合國，恢復了在WHO的席位后才逐步開展合作；1978年，衛生部與世界衛生組織在北京簽署了雙方衛生技術合作諒解備忘錄，標志著我國同世界衛生組織的合作走向正軌，一些醫藥衛生研究機構才陸續被指定為WHO在華合作中心。

WHO在華合作中心是由衛生部和世界衛生組織共同審議確定的。自1980年起，我國先后有110余家機構被命名為合作中心，截至2018年1月，在任的WHO在華合作中心有65個（含香港地區6個，澳門地區1個），其數量在全球范圍內名列前茅，僅次于美國。大陸地區的58個合作中心分布在11個省市，工作領域覆蓋疾病防控、衛生系統發展、城市衛生、社區和人群健康等衛生體系的各個方面。

3 WHO在華合作中心發揮的重要意義和作用

在我國成立的WHO在華合作中心涉及衛生領域的各個方面，每個中心在各自研究領域均處于領先地位。在這40年來，WHO在華合作中心積極履行工作職責，對推動了我國醫學衛生事業的快速發展起到積極作用，具有不可忽視的重要意義。

①數據庫和數據資源建設方面。WHO在華合作中心在完成本單位工作職責的基礎上，利用世界衛生組織的平臺，不斷加強數據庫和資源庫的建設，獲得了國內政府部門的高度重視，積極給予各項資金支持工作開展，對我國醫學科學研究的發展起到了技術支持作用。

②學術交流方面。WHO在華合作中心通過積極地承辦、參與的國內外學術會議，與國內外相關機構、相關專家的互訪，就相關研究領域工作的進展、動態、經驗和成就進行了廣泛的交流和互動，拓寬對外合作的渠道；另外部分WHO在華合作中心的專家作為WHO國際學術委員會委員，更深入地參與到全球衛生治理工作，擴大了WHO合作中心對國際衛生事業的影響，增強了我國參與國際事務的能力。

③合作網絡建設方面。世界衛生組織設立WHO合作中心的宗旨之一是促進合作中心間的合作與交流，WHO在華合作中心利用自身優勢，積極開展與WHO成員國和機構之間的技術合作，結合雙方的實際需求，共同開展國內外科研合作，取得了良好效果。

④技術支持與人員培訓方面。世界衛生組織在華合作中心利用自身在專業技術和研究方面的優勢地位，為國際、國內機構和地區提供長期穩定的技術支持與專業人員培訓，積極發揮中心在技術方面的輻射作用和示范作用；同時作為實踐教學基地，“一帶一路”合作研究活躍，對我國和沿線發展中國家衛生事業的整體發展、人才隊伍建設均起到了良好地推動作用。

⑤技術標準化方面。WHO在華合作中心積極參與本領域國內外診斷、治療、技術、方法、程序、執業等技術標準化的制定工作，不僅有力地推動了我國衛生行業規范發展，促進衛生技術的推廣，同時也提高了我國參與國際衛生事務的能力。

⑥研究創新能力方面。WHO在華合作中心在國家或地區各級經費的支持下，獨立或與其他機構聯合開展了較多的基礎性和應用性研究工作，其中不乏國際科技合作課題、國家科技重大專項、國家“十一五”科技支撐計劃、國家自然科學基金等國家級科研項目，研究成果發表于國際和國內一流學術期刊，對我國及世界衛生事業發展的起到了支撐作用。

⑦衛生政策影響方面。WHO在華合作中心主要是通過對衛生服務需求、衛生發展問題的調研為政策的制定提供依據，使各級衛生行政人員和管理人員，能更好地把握衛生發展趨勢、理解并落實醫療改革的政策。

⑧信息與成果傳播方面。收集與傳播科技信息和成果是WHO合作中心的基本職責之一，各中心在自身優勢領域，通過向國內外的學術期刊發表論文、編制專注、翻譯WHO資料和相關書籍、主編和發行期刊、編制與發放科普資料和搭建信息溝通平臺等多種方式進行成果傳播，為我國醫學科學研究的發展奠定了基礎。

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