多烯磷脂酰膽堿治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的療效及對(duì)妊娠結(jié)局的影響效果觀察

劉玉琴，盛晴，陸黎娜，姜華

（常州市第三人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，江蘇 常州 213000）

0 引言

評(píng)價(jià)多烯磷脂酰膽堿治療治療應(yīng)用于2017年3月至2018年3月期間收治的50例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

此文納入的樣本全部取自于2017年3月至2018年3月期間我院收治的50例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者，將隨機(jī)法作為分組依據(jù)，參照組收入25例患者，年齡取值范圍在24～35歲，中位年齡（29.87±2.21）歲。實(shí)驗(yàn)組收入25例患者，年齡取值范圍在23～36歲，中位年齡（28.54±3.01）歲；對(duì)兩組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者一般情況實(shí)施對(duì)比，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)意義不存在。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)治療，予以熊去氧膽酸治療，每次口服300mg熊去氧膽酸，每天三次，同時(shí)每次靜脈注射1000mg二磺酸腺苷蛋氨酸和500mL葡萄糖注射液的混合溶液，每天一次。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施多烯磷脂酰膽堿治療，每次靜脈注射15mL多烯磷脂酰膽堿和500mL葡萄糖注射液的混合溶液，每天一次。

兩組患者均實(shí)施10d的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)計(jì)算兩組陰道分娩率、產(chǎn)后出血、新生兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、早產(chǎn)、新生兒體重、分娩孕周。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件（SPSS 19.0）分析50例患者涉及的所有數(shù)據(jù)，采取χ2檢驗(yàn)對(duì)兩組計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析，且以率（%）的形式表示，采取t檢驗(yàn)對(duì)兩組計(jì)量資料分析，且以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)參比統(tǒng)計(jì)意義存在。

表1 兩組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者妊娠結(jié)局比較研究

2 結(jié)果

2.1 分析以及比較兩組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者妊娠結(jié)局

參照組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者陰道分娩率、新生兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等情況與實(shí)驗(yàn)組比對(duì)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算數(shù)據(jù)的意義存在。

2.2 分析以及比較兩組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者新生兒體重、分娩孕周

計(jì)算比對(duì)顯示，參照組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者新生兒體重、分娩孕周等指標(biāo)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算數(shù)據(jù)的意義存在。

表2 兩組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者新生兒體重、分娩孕周比對(duì)分析

3 討論

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠晚期和中期比較多見的一種疾病[1]，是因不能良好排出膽汁，膽汁淤積在膽道內(nèi)，促使發(fā)生皮膚瘙癢、血清膽汁酸升高、黃疸等臨床表現(xiàn)的一類疾病。妊娠期孕婦發(fā)病之后容易發(fā)生新生兒窒息、早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等等不良現(xiàn)象[2-3]，所以，早期治療疾病十分重要。多烯磷脂酰膽堿中二亞油酰磷脂酰膽堿為主要成分，是經(jīng)大豆磷脂獲取的，依據(jù)二亞油酰磷脂酰膽堿將內(nèi)源性磷脂進(jìn)行替換，繼而改善受損肝細(xì)胞膜，有效恢復(fù)肝功能，增加機(jī)體膜流動(dòng)相，調(diào)節(jié)膜結(jié)合酶系統(tǒng)活性。降低機(jī)體內(nèi)自由基含量，提升過氧化氫酶和谷胱甘肽還原酶的活性，有利于肝臟排毒能力的增加[4-7]。

此文計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者妊娠解決對(duì)比參照組情況，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算數(shù)據(jù)的意義存在。證實(shí)，多烯磷脂酰膽堿治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥疾病具有一定可行性[8-11]。

綜上所述，將多烯磷脂酰膽堿治療應(yīng)用在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥中與常規(guī)方法比較，改善妊娠結(jié)局的作用更顯著。