乳酸桿菌聯(lián)合甲硝唑治療妊娠合并滴蟲性陰道炎

王雪鶴 孫華芹

滴蟲性陰道炎是一種通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有一定的傳染性，而患者在妊娠期因?yàn)樽陨淼年幍烂庖吡χ饾u下降[1]，則導(dǎo)致患者出現(xiàn)滴蟲性陰道炎的發(fā)病率較高，不利于胎兒的健康發(fā)育，因此，需要選擇藥物對(duì)其進(jìn)行治療。而隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，針對(duì)此類疾病逐漸選擇甲硝唑進(jìn)行治療，然而并不能夠達(dá)到較佳的效果，因此，臨床逐漸在不斷的探究何種藥物治療能夠使得此類疾病逐漸獲得穩(wěn)定，從而進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀。本文旨在分析乳酸桿菌聯(lián)合甲硝唑治療妊娠合并滴蟲性陰道炎的效果，探究治療效果，具體見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2016年11月20日—2018年2月22日我院收治的100例妊娠合并滴蟲性陰道炎患者作為研究對(duì)象，實(shí)施信封隨機(jī)分組模式進(jìn)行分組。兩組均知情了解本次研究且當(dāng)面簽署同意書，且獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

對(duì)照組年齡24～35歲，平均年齡為（27.12±2.03）歲，孕周19～35周，平均（27.2±2.4）周；觀察組年齡23～36歲，平均年齡為（26.54±2.07）歲，孕周18～34周，平均（26.4±2.2）周，兩組患者一般資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組以甲硝唑治療，方法為：甲硝唑陰道泡騰片（生產(chǎn)廠家：湖北東信藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 H20067252；規(guī)格：0.2 g/片）1片，每晚睡前放置于陰道內(nèi)，連用7 d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊（生產(chǎn)廠家：西安正浩生物制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 H10980293；規(guī)格：0.25 g：600萬乳酸菌/粒）每晚睡前放置于陰道深處，1粒/次，1次/d，連續(xù)用藥10 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組外陰瘙癢、白帶異常、尿路灼痛、陰道壁出血的臨床療效、臨床癥狀改善情況。

1.4 臨床療效

顯效：患者外陰瘙癢、尿路疼痛等臨床癥狀逐漸消失，白帶檢查顯示為陰性無滴蟲，臨床檢查陰道壁無充血；有效：患者外陰瘙癢、尿路疼痛等臨床癥狀改善，陰道壁充血減輕，臨床白帶檢查顯示陰性無滴蟲；無效：患者臨床癥狀均未得到有效改善；白帶檢查仍找到滴蟲[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組在臨床治療總有效率與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。

3 討論

滴蟲性陰道炎指陰道毛滴蟲所引發(fā)的一種陰道炎癥反應(yīng)，而妊娠患者主要是因?yàn)榇萍に厮浇档鸵痍幍谰植凯h(huán)境的變化[3]，導(dǎo)致防御能力逐漸下降，滴蟲性陰道炎的發(fā)生率逐漸上升。因此，選擇一種有效的藥物進(jìn)行治療十分有必要。

甲硝唑是第一代硝基咪唑類抗厭氧菌藥物[4-5]，是治療此類疾病的首選藥物，但是單獨(dú)使用療效并不確切，乳酸桿菌是陰道的正常菌群，可有效分解陰道上皮細(xì)胞內(nèi)存在的糖原等[6]，還可有效維持陰道內(nèi)正常的pH值，從而起到一定的抑制效果，進(jìn)而提高患者的治療效果。有關(guān)資料表明[7]，甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌進(jìn)行治療，可有效對(duì)炎癥進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊种疲纳苹颊叩年幍牢h(huán)境[8]，從而保持陰道酸性環(huán)境，改善患者的病情善，提高患者自身機(jī)體的免疫能力以及抗感染的能力[9-10]。

表1 兩組臨床療效[n（%）]

從表1和表2中顯示，觀察組治療總有效率；與對(duì)照組數(shù)據(jù)比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。數(shù)據(jù)表達(dá)針對(duì)妊娠合并滴蟲性陰道炎患者選擇甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌進(jìn)行治療，可提高患者的治愈效果，穩(wěn)定患者的病情，逐漸提高患者的生活質(zhì)量[11-12]，效果較為顯著。

綜上，乳酸桿菌聯(lián)合甲硝唑治療妊娠合并滴蟲性陰道炎療效較為確切。