淺談強化醫院紀檢監察工作的措施

陳濤 梁虹雨

摘 要：醫院紀檢監察工作是規范醫務人員服務行為，嚴肅醫療行業紀律的重要保證。當前在醫務人員中仍隱存著"大處方"、商業賄賂等現象，要做到預防職務犯罪，凈化醫療行業服務環境，保障人民群眾合法權益不受侵害，就必須加強紀檢干部隊伍建設，提高醫院紀檢監察工作水平。該文針對目前醫院在紀檢監察工作上存在的問題進行分析，并提出強化措施。

關鍵詞：紀檢監察；廉政文化；執行力；監督

【前言】：

醫療衛生行業是社會關注的熱點，腐敗現象時有發生，在社會上已經引起惡劣影響，針對容易產生腐敗的重點環節、崗位，要進一步加強監督管理，建立健全規章制度和預防腐敗的機制，切實把“權力”關進制度的“籠子”。醫療衛生行業是事關民生的重要領域，在醫療改革的形勢下，通過標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，一定程度上糾正了醫藥購銷和醫療服務中的不正之風。但近年來，腐敗現象又接連發生，在社會上引起惡劣影響，醫院要杜絕此類現象的發生，外要國家法律嚴懲，內要醫院加強紀檢監察工作。

一、進行反腐倡廉宣傳教育，推進醫院廉政文化建設

教育是反腐倡廉的基礎性工作，是黨員干部拒腐防變的思想保證。胡錦濤總書記在第十七屆中央紀委第六次全會上強調，要著力加強黨的性質和宗旨教育，踐行以人為本、執政為民理念，不斷夯實黨員干部廉潔從政的思想道德基礎，在思想上政治上行動上與黨中央保持高度一致。單純的理論教育是枯燥的，如果想認真做好反腐倡廉和醫德醫風教育，就要不斷改進方式，創新載體，豐富內容，使教育更貼近實際，更具行業特色。一是正面宣傳教育與警示教育相結合【1 】。采取多種形式學習宣傳行業先進典型和身邊榜樣，同時通過圖片展、錄像片等開展警示教育，提高教育的針對性和時效性。二是學習實踐醫療衛生職業精神。堅持恪守宗旨、救死扶傷的精神，把呵護人民健康和生命安全作為最高使命；堅持尊重生命、崇尚醫德的精神，將病人利益放在第一位；堅持尊重科學、精益求精的精神，努力提高醫學水平和醫療質量。三是貫徹落實《醫療機構從業人員行為規范》，將《規范》落實到廣大醫務人員的工作中、行為中，成為其基本行為準則和道德指引。四是加強法律法規和紀律規定的宣傳教育，教育廣大醫療衛生從業人員增強法紀觀念，依法執業、廉潔行醫。五是隨時隨地用身邊的事教育人、引導人，把醫務人員的不良思想消滅在萌芽狀態。六是將廉政文化納入醫院文化建設之中，統一規劃、統一實施。使廉潔理念滲透到工作方方面面，營造醫院廉潔文化濃厚氛圍。這是與黨的十七屆六中全會把廉政文化建設作為推進社會主義核心價值體系建設的重要內容一致的，是反腐倡廉工作和加強行風建設的重要內容，在國家大政方針的指引下，醫院廉政文化建設的潛移默化作用往往是意想不到的【2】。

二、 完善制度治源頭

注重結合工作實際，不斷健全、完善各項規章制度，從源頭上預防腐敗。完善制度，并狠抓制度落實。一是成立了黨風廉政建設、行業作風建設、醫德醫風考評等領導小組，院長為行業作風建設第一責任人，書記為黨風廉政建設第一責任人，分管領導根據分工抓好職責范圍內的黨風廉政建設和行風工作，一級抓一級，層層抓落實。二是各支部、各科室及每個工作人員與醫院簽訂黨風廉政建設、行風建設、醫德醫風建設責任狀。三是制定了黨風廉政建設聯席會議制度，黨委每季度研究一次廉政建設和行業作風工作，明確了黨政職責，認真貫徹執行“誰主管、誰負責”和“一崗雙責”原則。四是實行考核制度，把糾風工作和反腐敗工作納入部門和單位的整體工作之中，與業務工作同部署、同落實、同檢查、同考核，克服單純業務觀點，對責任單位和責任人員實行年度考核，并將考核結果運用于評先評優、晉升晉職。一系列制度的出臺和落實，進一步完善了反腐倡廉、優化行風的機制體制，有效規范了醫務人員的行為，從源頭上預防了不當行為的發生【3】。

三、全面監督正行風

沒有監督的權力必然導致腐敗。為了有效預防腐敗，市中心醫院主要從三個方面加大了監督工作力度。引入第三方評價機制，主動接受社會監督，及時發現醫德醫風存在的問題和不足，責令相關科室和部門提出整改措施，并落實到位，收到了很好的效果。完善院務公開，接受職工監督。積極推行院務公示制度，健全職代會制度，充分發揮職工民主管理的作用，職工意見和建議及時有效反饋和整改，提高管理效率，凝聚職工力量。在醒目處設立專門的醫務公示欄，將醫院人事、財務等有關制度、規定、具體運作過程在院內內部網向職工公示。

通過院務公開，把醫院重大事項、重大決策置于廣大干部職工的監督之下。召開民主生活會，強化內部監督。定期組織黨員民主生活會、班子民主生活會、科主任民主生活會、科室民主生活會、院領導與職工面對面的民主生活會，會上活躍的氣氛、踴躍的發言、對同事缺點和錯誤的指正、對自己存在問題的剖析，形成了人人有權監督他人，人人被他人監督的體制。靈活多樣的監督方式，對權力運行形成了全方位的動態監控，有利于及時發現苗頭性、傾向性問題，防止不當行為的發生或深化，從而很好地端正了行業風氣【4】。

四、嚴厲懲治求實效

反腐倡廉講究懲防并舉。教育、制度、監督大致上都屬于“防”的范疇，在“懲”的方面，市中心醫院同樣沒有松懈。一是深入開展醫療購銷領域商業賄賂治理。嚴格按制度實行醫療設備、耔材審批、招標、議價，做到了合法采購，有效利用。進一步加大醫商業賄賂和行業不正之風案件的查處力度。對具備立案條件的抓緊立案查處，對重大違紀違法的案件，加強與有關部門的密切配合，形成辦案合理，盡快立案查處。醫院根據每一起案件的調查結果，對醫院管理上的疏忽和漏洞進行一次大整頓，典型案件進行了全員曝光，收到了很好的震懾和警示作用。二是開展整頓、規范藥品、醫療器械流通秩序專項治理。

其一，每年與所有與醫院有業務往來的藥品供貨商簽訂藥品購銷廉政合同，并提取上年度總銷售金額的3%作為廉政保證金。對藥品銷售實行動監測，對連續兩個月銷售量超過55萬元的抗菌藥物、月銷售量超過35萬元的專科藥物的銷售公司、使用科室、個人進行警示談話，連續三個月超額品種停藥三個月。

其二，要求藥品網上集中采購，藥品儲存量不得超過一個半月。在設備的購買方面，嚴格按照計劃—審批—招標（議價）—采購的流程，任何人不得中途隨意改變采購方式；與所有業務往來醫用耗材商簽訂廉政協議；對年采購量在10萬元以上的物資設備進行關口前移、提前介入、全程監督，達到廉潔供貨、保質保量的目的；對所有醫用耗材進行了議價，平均降幅為10%，同時對高值耗材進行了清理，與使用科室的負責人進行了預警談話。

【總結】：深入開展廉政風險防控工作。到目前為止全國上下緊抓廉政風險防控工作，完成了清權確權、查找風險、制定防控措施等工作任務，與其他制度一起規范權力的行使，對反腐倡廉建設作用巨大。醫院各科室、部門圍繞本科室、部門防控措施，按照相關要求，重抓落實，堵塞漏洞。在開展廉政風險工作中，醫院紀檢監察部門緊抓廉政風險防控措施貫徹落實情況的監督檢查，真正讓風險防控工作取得實效

參考文獻：

[1]張祥辛；；淺談醫院紀檢監察工作做法和體會[J]；中國保健營養；2013（05）.136-139

[2]楊立倩；；淺談醫院紀檢監察在醫院建設中的作用和實施[J]；經濟研究導刊；2013（07）.126-128

[3]汪艷 ，胡東武，古維新，孫遜；我院藥物不良反應監察工作的實施與探討[J]；第一軍醫大學學報；2000（04）.26-29

[4]孫賢；陸妹娟；；構建以監督管理中心為主的懲防體系發揮紀檢監察的內部監督作用[J]；中國老年保健醫學；2011（02）.259-263