高鏞舒 周密 李雯
1歲寶寶誤服老鼠藥,孩子發病了才送醫,命雖救回來了,卻出現了大腦損傷;兄妹誤服劇毒百草枯……2個月內,廣州婦女兒童醫療中心PICU接連收治3例兒童誤服毒物病例,家長不同的應急處理,對孩子的搶救幫助作用也不一樣。孩子誤食毒物,無論劑量大小、是否不適,家長都應盡快將孩子送醫檢查,并帶上誤服的毒物。
1歲患兒誤服老鼠藥家長送醫太遲導致腦損傷
一歲多的云云在家中玩耍時誤將滅鼠藥當做零食吃進肚子里。爺爺發現后馬上將毒藥拿開,用清水給孩子漱口。見孩子沒有任何異常,爺爺以為沒事了,并未送醫。然而兩小時后,云云開始嘔吐、頻繁抽搐并進入昏迷狀態。家長立即將他送往當地醫院洗胃搶救,但云云的病情沒有改善,隨即轉到廣州市婦女兒童醫療中心搶救。到達PICU已是凌晨1時,此時距離云云吃下毒藥已過去8小時。
據家長反映,云云誤服的老鼠藥包裝寫的是“溴敵隆”,然而針對性治療后見效不大。直到隔天上午,云云的血液樣本化驗結果顯示,中毒物為氟乙酸,是國家明令禁用的毒藥。PICU主治醫師陳娟說,給云云使用針對性特效解毒藥治療后,他抽搐停止并蘇醒過來。
出院前,云云的血液化驗證實體內的毒物已清除,心、肝、腎等重要生命器官的功能恢復正常,但由于未能在中毒后第一時間到醫院救治,在確定毒藥成分過程中花費了時間,毒藥對患兒大腦造成了一定損傷。
兄妹誤服劇毒百草枯 及時送醫幸運存活
陸豐的一對兄妹在家玩耍時,兩人不慎誤服除草劑,當時出現惡心、嘔吐等癥狀,家人立即帶他們到家附近醫院接受了洗胃等緊急處理。次日凌晨,轉到了市婦女兒童醫療中心PICU,醫生為他們進行血液濾過以及血液灌流治療,把血液中的毒物“清洗”出去,減少毒物吸收。
“要找有針對的解毒方法,就必須先知道兩兄妹誤服的到底是哪種除草劑。”,家屬提供的照片瓶上顯示是名為“敵草快”的除草劑,但血和尿標本檢測顯示的卻是“百草枯”。
百草枯對人毒性極大,可引起多系統損害,口服中毒死亡率極高。由于百草枯沒有特效解藥,醫生們當時都為兄妹倆捏一把汗。“幸好,這兩兄妹在誤服后家長及時送醫,當地醫院洗胃也減少了毒物的吸收。因此他們最終有機會存活下來。”陳娟介紹。
【提示板】
洗滌劑、慢性藥也要小心孩子誤服
陳娟表示,不僅是毒藥,孩子誤服用飲料瓶子裝著的潔廁凈、洗潔精,老人家的降壓藥、降糖藥等情況也很常見。她表示,家長發現后應馬上給孩子漱口,接著送醫院就醫進行消化道毒物清洗,吸收到血液里面的東西,則需要采用更高級的手段排出來,“不建議沒有任何醫學背景的家長進行催吐、洗胃等操作,以免孩子誤吸使毒物反流到體內其他器官。”