崴腳而已，怎會令她香消玉殞

田晨陽

前段時間，一個令人難過的消息在媒體圈“炸了”：一名年輕女記者突然離世！這個胖乎乎活潑開朗的姑娘，喜歡種花，是英國經濟學博士，她的突然離世讓人唏噓不已。一個健康的年輕人怎么說走就走了？原因居然是因為崴了腳，幾天之內便昏迷，12天就離開了人世！最終死因竟然是肺栓塞。

崴腳引發深靜脈血栓

崴腳，這在生活中太常見了，最后怎么就死于肺栓塞呢？北京積水潭醫院血管外科劉建龍主任分析，從這次受傷的經過看，女孩腳踝扭傷后，軟組織腫脹伴強烈脹痛從扭傷的腳踝處一直延伸到小腿肚，腳尖出現麻痹感，這樣的癥狀就提示了她受傷的下肢極有可能形成了下肢深靜脈血栓。很多人都會忽略這種癥狀，認為這只是扭傷的后遺癥，殊不知這卻是致命的疏忽。這時如果沒有得到及時的干預診治，位于小腿的血栓很可能發生脫落，飄落到心臟，進入肺循環，堵塞肺動脈，引發呼吸和循環衰竭，嚴重就會發生猝死。

根據美國流行病學調查數據，靜脈血栓栓塞癥（VTE）發生率逐年上升，是第三大心血管殺手。在西方國家，每年死亡人數超過80萬人，這一人數超過了艾滋病、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故導致死亡人數的總和。

“危險三角”可能就在身邊

在日常生活中，我們該如何預防血栓的發生呢？實際上，早在19世紀，德國醫生和病理學家Rudolf Virchow就提出了“血栓形成三要素”，即血液的流速緩慢，血液的成分改變，以及血管的損傷。這也被稱為血栓的“危險三角”。以下這些情況容易使我們陷入“危險三角”。

1、靜坐久臥不活動，如在長途旅行乘坐飛機火車過程中；

2、產后，口服避孕藥也會增加血栓的風險；

3、接受大的手術、臥床制動或受到創傷，造成骨折等；

4、高齡、肥胖、有家族史者。

其中人們在長途飛行過程中，由于飛機的經濟艙位狹窄擁擠的空間，無法移動雙腳造成小腿血流淤滯。據悉，每靜坐一個小時，靜脈血栓形成風險會增加10%，靜坐90分鐘，膝關節的血液循環降低50%。同時機艙內通風不良，空氣干燥，有的乘客為了避免頻繁去洗手間而減少喝水，造成血液濃稠，這些更加劇了血栓發生的風險。在當今社會，隨著工作節奏的加快，經濟艙綜合征早已不局限發生在飛機上，辦公室的白領由于緊張的工作，而導致的長時間的靜坐和缺乏飲水，同樣面臨經濟艙綜合征的風險。

出現預警癥狀要及時就診

經濟艙綜合征并不可怕，只要我們及時預防，是可以避免下肢深靜脈血栓發生的。

及時補充水分：長期處于空調環境中，首先最重要的就是補充水分，每小時最好補充200ml的水，避免血液黏稠。

經常運動腳部：每小時要做3分鐘～5分鐘的腳部運動，包括腳尖、腳趾及膝蓋運動，促進血液回流。

切勿久坐，定時起身：在交通工具上切勿只顧坐著和睡覺，應當定時起身活動，避免長時間對血管的壓迫，促進下肢靜脈回流。

定期進行體檢：除了血栓易發因素本身的預防，我們還要重視身體機能的狀態，通過簡單的血液化驗和影像學檢查，我們就可以及時發現或排除下肢深靜脈血栓，畢竟下肢深靜脈血栓形成是目前最常見的肺栓塞“前奏”。

劉建龍主任提醒，如果腿上出現以下癥狀：疼痛或者壓痛，經常是從小腿開始；外傷或久坐久臥后下肢腫脹，包括踝關節和足部，兩腿的粗細不一樣，相差較大；皮膚發紅或者明顯的變色，發熱等，就要考慮肢體發生靜脈血栓栓塞癥的可能，尤其是上述癥狀后發生呼吸困難、胸痛、咯血，則可能是更加兇險的肺栓塞。一定要及時前往就近醫院就診，接受專業的診斷和治療。

（楊子江薦自《健康報》）