皮膚科醫生如何保濕

◎ 何雪華 曾衛華

廣東省皮膚病醫院院長楊斌介紹，每年冬春季，以皮膚瘙癢癥為表現，實在受不了而來就醫的人群比其他季節猛增三成多。一個主要原因是患濕疹、 銀屑病或者小兒特應性皮炎等本身皮膚屏障功能弱的人病情加重，另一個主要原因是老年性瘙癢等純瘙癢性疾病發作。它們最大的元兇是干燥。

這就需要用到保濕劑。傳統保濕劑的有效成分是甘油、硅油、羊毛脂等，有效成分居前列且含量高的保濕功能強。選保濕劑時還要看油分與水分的配比，夏天可選擇水分較多的乳劑，冬天可選擇油分更多的霜劑。如今還有一些生物類高保水型保濕劑，由于分子吸水性強，突破了傳統的“水油保濕”理念。不過像玻尿酸凝膠等，光涂抹其實無法讓透明質酸大分子進入，真正奏效需要以水光針打進去。

皮膚科醫生這樣選保濕劑：

舒緩抗炎：尿囊素、蘆薈、紅沒藥醇、牛蒡根、黃春菊、洋甘菊、馬齒莧、葡萄籽提取物、綠茶、甘草根等；

保濕與改善皮膚干燥、脫屑：神經酰胺、透明質酸、甘油、尿素、乳酸等；

增加皮膚厚度：bFGF等重組蛋白；

修復皮膚屏障：亞油酸、亞麻酸、維生素原B等。

避免刺激物：防腐劑、香料、表面活性劑、樹脂、羊毛脂、乙醇。

要特別說明的是，護膚品里有防腐劑是不可避免的，目前聲稱無防腐劑的產品其實也會含有防腐劑原料，但其使用的如己二醇（戊二醇、辛二醇）+乙基己基甘油、己二醇+對羥基苯乙酮等，比傳統的尼泊金酯、苯氧乙醇溫和。此外，常見的陰離子表面活性劑（硬脂酸、十二烷基苯磺酸鈉）對皮膚損傷較大，可選用含兩性表面活性劑（氨基酸型）的產品。