云醫療，讓疾病在家門口解決

◎ 艾 理

如果從社區醫院可以直接轉診三甲醫院，你會不會常常跑家門口的社區醫院？隨著科技的飛速發展，我們正在進入“互聯網+”“云醫療”時代，醫療大數據的應用使得“讓疾病在家門口解決”成為可能。

在家門口看病靠得住嗎

常言道，疾病不外乎大、小、急、慢，但是我們似乎形成了一種默契，不管啥病，都扎堆去大醫院，認為小醫院和診所只能看普通感冒。所以我們一去大醫院，視野所及全是人，還專門端著板凳等著排隊。治慢病還好，治急病可咋辦呢？

為了解決這個問題，2017年印發的《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》提出，到2020年，分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度。通俗地講就是大病大醫，小病小醫，急慢分診，更好地解決看病難的問題。

在分級診療模式下，患者就醫秩序為：首診到基層醫療機構，先由全科醫生（家庭醫生）完成必要的診療，如果病情超出醫生的診療能力，則由全科醫生將患者轉診到上級醫院，接受上級專科醫生的進一步診療。

云醫療助力基層醫院

云醫療(Cloud Medical Treatment)是指在云計算、物聯網、通信以及多媒體等新技術基礎上，結合醫療技術，實現醫療資源共享，擴大醫療范圍的一項全新的醫療服務，包括云醫療健康信息平臺、云醫療遠程診斷及會診系統、云醫療遠程監護系統以及云醫療教育系統等。2016年，國務院辦公廳公布《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，將“實施健康中國云服務計劃”列入重點任務。有了云醫療的助力，基層醫院、社區醫院是怎樣的呢？

把專家“請”到家門口來

2016年12月26日，村民張大爺的兒子焦急地等候在鎮衛生院遠程會診中心，等待其父親拍片的結果。

75歲的張大爺因左側大腿疼痛、咳嗽胸悶，行動不便數月，在鎮衛生院住院。拍片顯示，其右側肺部呈現低密度陰影，疑似腫瘤。“我想到宜昌市中心醫院明確診斷，可我行走不便，專家號也難求。”張大爺在該院申請了遠程會診。

九時整，閱片室內投影屏上，出現一位面帶微笑的專家，他是宜昌市中心醫院腫瘤影像診斷首席專家崔教授。隨后，崔教授向鎮衛生院醫生講解了患者的病情。

十分鐘后，張大爺的電子病歷、影像傳輸到鎮衛生院辦公室。不同于以往視頻會診傳輸的模糊影像，現有的遠程會診傳輸的是高精度影像資源，相當于“原片預覽”。

“可以排除腫瘤的可能！”鎮衛生院李醫生閱了宜昌專家傳遞的電子病例后說。“病人暫時不必轉診至上級醫院，先維持抗感染治療，一個月后復查。”

得知會診結果，張大爺說：“不是腫瘤就好，我可以在鎮醫院放心治療了！”

解析：這是2016年發生在湖北省枝江市董市鎮的事。這年，阿里健康入駐枝江“互聯網+分級診療”平臺，這是阿里健康繼武漢市后全省首家全方位遠程診療縣級合作試點。枝江市180個村衛生室、七個鎮衛生院、枝江市人民醫院、宜昌市中心醫院及部分省內外知名三甲醫院組成互聯網分級診療平臺，在阿里健康“互聯網+分級診療”平臺上，通過手機點擊掛號，通過網絡選擇或預約，通過遠程視頻會診、鄉鎮衛生院拍片、上級專家解讀、基層首診、雙向轉診……30余萬枝江人足不出戶就能通過該平臺享受全國多家三甲醫院的優質醫療服務。