血脂檢查在診斷心腦血管疾病中的應用價值

宋松山

（青島市第五人民醫院，山東 青島 266001）

心腦血管疾病是腦血管疾病和心血管疾病的統稱。心腦血管疾病是指由于血脂異常、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、腦及全身組織發生的缺血性或出血性疾病[1]。近年來，心腦血管疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢。心腦血管疾病具有致殘率高、致死率高等特點。因此，對心腦血管疾病患者的病情及時地進行診斷具有重要的意義[2]。本文主要分析血脂檢查在診斷心腦血管疾病中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象是2015年12月至2017年11月期間青島市第五人民醫院收治的44例心腦血管疾病患者和同期在該醫院進行健康體檢的43例健康人。將44例心腦血管疾病患者作為試驗組，將43例健康人作為對照組。在試驗組患者中，有男27例，女17例；其年齡為41～81歲，平均年齡為（61.05±3.69）歲。在對照組健康人中，有男25例，女18例；其年齡為42～80歲，平均年齡為（61.15±3.71）歲。兩組研究對象的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究對象的納入標準及排除標準

研究對象的納入標準是：1）兩組研究對象均同意參加本次研究，并簽署了知情同意書。2）兩組研究對象均無意識障礙或精神障礙。3）兩組研究對象均能夠積極地配合此次研究。其排除標準是：合并有其他慢性疾病。

1.3 方法

對兩組研究對象均進行靜脈采血，并應用全自動血液生化分析儀檢測其血脂的水平。具體的方法是：1）告知兩組研究對象在進行靜脈采血前，應保持8 h以上的空腹狀態。2）采集兩組研究對象的靜脈血3 ml。3）血液樣本采集完成后，應盡快送檢。如果不能及時送檢，應妥善保管血液樣本。4）對兩組研究對象的血樣進行離心處理，將離心機的轉速設置為3000 r/min，將離心半徑設置為10 cm。5）取分離出的上清液體2 ml，并應用全自動血液生化分析儀檢測兩組研究對象血脂的水平。應用全自動血液流變分析儀分析其血液流變學的指標。具體的方法是：1）采集兩組研究對象的靜脈血3 ml。2）將兩組研究對象的血樣放入全自動血液流變分析儀中，檢測其血液流變學的指標。

1.4 觀察指標

觀察兩組研究對象TG的水平、TC的水平、ApoB的水平、LDL-C的水平、HDL-C的水平、ApoA-Ⅰ的水平、RBC聚集指數、血漿粘度及RBC變形指數。

1.5 統計學處理

使用SPSS17.0軟件對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比較

試驗組患者TG、TC、ApoB、LDL-C的水平均高于對照組健康人，其HDL-C、ApoA-Ⅰ的水平均低于對照組健康人，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組研究對象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比較（）

表1 兩組研究對象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比較（）

組別 例數 TG的水平（mmol/L）TC的水平（mmol/L）ApoB的水平（g/L）LDL-C的水平（mmol/L）HDL-C的水平（mmol/L）ApoA-Ⅰ的水平（g/L）試驗組 44 2.21±0.13 4.58±1.03 1.59±0.21 1.24±0.23 0.87±0.12 0.86±0.13對照組 43 1.14±0.09 3.87±0.54 1.27±0.21 0.87±0.18 1.24±0.22 1.28±0.19 t值 44.5382 4.0129 7.1061 8.3432 9.7684 12.0574 P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組研究對象RBC聚集指數、血漿粘度及RBC變形指數的比較

試驗組患者RBC聚集指數、血漿粘度均高于對照組健康人，其RBC變形指數低于對照組健康人，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組研究對象RBC聚集指數、血漿粘度及RBC變形指數的比較（）

表2 兩組研究對象RBC聚集指數、血漿粘度及RBC變形指數的比較（）

組別 例數 RBC聚集指數 血漿粘度（mPa·s） RBC變形指數試驗組 44 5.53±0.22 3.48±0.16 0.47±0.09對照組 43 4.46±0.11 1.59±0.21 0.94±0.22 t值 28.5887 47.2869 13.0954 P值 0.000 0.000 0.000

3 討論

心腦血管疾病常發生在中老年人群中。相關的調查數據顯示，全世界每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人[3]。心腦血管疾病已經成為威脅中老年人生命安全的常見病。心腦血管疾病的發生主要與患者血糖、血壓和血脂的水平異常升高有關。由此可見，進行血脂檢查可作為診斷心腦血管疾病的重要方法。血脂檢查是指針對人體血液中所含脂質的一種定量測定方法。有研究表明，血漿脂蛋白是血液中脂質的運輸載體，如果患者血漿脂蛋白的水平降低，其體內脂質的代謝可發生障礙，從而導致其血脂的水平異常升高[4]。本次研究的結果顯示，試驗組患者TG、TC、ApoB、LDL-C的水平、RBC聚集指數、血漿粘度均高于對照組健康人，其HDL-C、ApoA-Ⅰ、RBC變形指數均低于對照組健康人。這一結果與姚偉[5]的研究結果一致。綜上所述，血脂檢查在診斷心腦血管病中具有較高的應用價值。