整合TBL的免疫大吞噬實驗教學(xué)應(yīng)用研究

陳雙 鞠環(huán)宇 董裕翠 邢文靜 田琳璐 裴春穎 劉曄 李思佳 李曉彤 劉平 賈秀志

【摘要】本文首次在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)中整合TBL的免疫“大吞噬實驗”實驗教學(xué)應(yīng)用研究，充分考慮到學(xué)生的主體地位，結(jié)果表明，整合PBL有利于增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)、團隊合作能力和綜合分析問題的能力。

【關(guān)鍵詞】TBL 大吞噬 實驗

【基金項目】黑龍江省高等教育學(xué)會高等教育科學(xué)研究“十三五”規(guī)劃課題（16Q068），黑龍江省教育科學(xué)規(guī)劃課題省重點項目（GBB1213028）。

【中圖分類號】G642.0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）29-0238-02

實驗教學(xué)作為高等院校日常教學(xué)的重要組成部分，對于培養(yǎng)廣大學(xué)生的實踐能力與思維創(chuàng)新能力，進(jìn)而提高科研水平有著無可替代的作用，是辦好我國高等教育的基礎(chǔ)。但是由于過度依賴于教師課上的講授和教師示教工作，使學(xué)生對于實驗的具體操作和理論理解往往流于形式，如何深化其內(nèi)在學(xué)習(xí)機制，加強其學(xué)習(xí)效果，創(chuàng)造一個可以自我和團隊不斷進(jìn)行總結(jié)提高的學(xué)習(xí)環(huán)境，是教學(xué)工作中一個亟待解決的難題[1， 2]。

TBL（Team-Based Learning）作為一種新型的教學(xué)形式，實現(xiàn)了對傳統(tǒng)教學(xué)模式的革新，以教師講授與學(xué)生團隊討論相結(jié)合的新型教學(xué)模式，可以提升學(xué)習(xí)者的主觀能動性，轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)態(tài)度。但是研究也發(fā)現(xiàn) TBL能否成功實施在很大程度上取決于對學(xué)生學(xué)情的及時有效跟蹤。

因此研究者擬以免疫大吞噬實驗為突破口，構(gòu)建“以實驗為核心、以任務(wù)為驅(qū)動”的TBL教學(xué)模式和支撐體系。初步摸索實驗課課程改革的方式和方法，結(jié)合TBL模式的特點，提取TBL教學(xué)模式核心思想，針對實際教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，對操作流程進(jìn)行細(xì)化設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)資源，促進(jìn)學(xué)生的動手、動腦解決問題能力，為進(jìn)一步開展有針對性的TBL型的實驗課教學(xué)提供理論依據(jù)和前期經(jīng)驗。

1.對象與方法

1.1對象

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2015級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科1、2、3、4、5、6班，其中每個班級的1組為實驗班，2組為對照班，每組25人。每組組長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)分工和主持討論，記錄員記錄討論、實驗過程。

1.2教材

實驗班和對照班教材均為人民衛(wèi)生出版社2015年出版的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗指導(dǎo)》。

1.3 方案

針對學(xué)生情況，提前課下布置學(xué)習(xí)任務(wù)（大吞噬實驗操作），要求學(xué)生針對講義和教師提供錄像自學(xué)；小組討論實驗操作過程中可能涉及到的技術(shù)難點；課上組間就關(guān)鍵問題進(jìn)行交流，分組進(jìn)行實驗操作，問題匯總；教師針對原理、操作難點等方面提出問題，小組再討論。對照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以教師講授為主，按大綱要求的重點內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的講解。

1.4方法

（1）課前準(zhǔn)備：教師首先劃定學(xué)習(xí)范圍，然后學(xué)生組建團隊，進(jìn)行課前預(yù)習(xí)；（2）課堂實踐及討論：先小組代表發(fā)言，就關(guān)鍵問題進(jìn)行匯總，組間進(jìn)行討論；課堂實踐；最后教師精講，得出結(jié)論；（3）教學(xué)評估：理論考核，教師對學(xué)生進(jìn)行評價，學(xué)生填寫反饋意見問卷。

1.4.1 資料收集與預(yù)習(xí)

教師課前提供大吞噬實驗的指導(dǎo)錄像等參考資料，在原有教學(xué)大綱要求基礎(chǔ)上，增加免疫組織、器官觀察，脾、淋巴結(jié)淋巴細(xì)胞獲取及計數(shù)等內(nèi)容；小組長負(fù)責(zé)統(tǒng)籌分工協(xié)作， 利用教材、參考書、期刊、網(wǎng)絡(luò)等途徑査閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，獲取必備信息。

1.4.2 課前預(yù)習(xí)

各小組內(nèi)的討論根據(jù)實際情況，在課前由組長自行組織。組長負(fù)責(zé)掌握課前討論的程序，盡量調(diào)動組員積極性，保證每個人的發(fā)言權(quán)，形成實驗關(guān)鍵技術(shù)點列表。

1.4.3課堂實踐

課堂討論以組為單位進(jìn)行，組與組之間就實驗關(guān)鍵技術(shù)點進(jìn)行提示，并展開討論，其他成員可以補充，進(jìn)行分析、解釋和討論。其間教師只在必要時給予啟發(fā)、 引導(dǎo)或提醒， 控制好時間。根據(jù)教學(xué)大綱要求，完成大吞噬實驗相關(guān)內(nèi)容，就課前預(yù)習(xí)重點、難點內(nèi)容進(jìn)行操作，達(dá)到理論聯(lián)系實踐目的。

1.4.4課堂總結(jié)

就可能影響實驗結(jié)果的環(huán)節(jié)進(jìn)行著重討論、探討。對學(xué)生實驗細(xì)節(jié)的掌握程度進(jìn)行總結(jié)。指導(dǎo)學(xué)生就理論和實踐間的偏差進(jìn)行思考。

2.結(jié)果

2.1實驗相關(guān)知識測試與分析

通過課堂小測驗發(fā)現(xiàn)，實驗班學(xué)生考試成績?yōu)椋?2.13±16.23）分，對照班學(xué)生考試成績?yōu)椋?0.47±14.58）分，差異有顯著性（P<0.01）。

2.2 統(tǒng)計調(diào)查問卷

TBL的教學(xué)方法，增強了學(xué)生的自主及團隊的學(xué)習(xí)能力，加強了學(xué)生對細(xì)節(jié)知識點的理解，提高了實驗課教學(xué)效果和學(xué)生分析、判斷及探討問題的綜合能力（表1）。

3.討論

課程改革是一個系統(tǒng)性工程，且不同學(xué)科課程、同一課程不同章節(jié)間的教學(xué)掌握和實踐要求能力均不同。考慮到免疫大吞噬實驗為免疫實驗課程體系中的唯一一節(jié)動物實驗內(nèi)容，學(xué)員關(guān)注度、參與度比較高，因此有必要增加一些動物學(xué)擴展內(nèi)容（免疫組織器官的觀察、淋巴結(jié)的分離、淋巴細(xì)胞的獲取等等），但是由于學(xué)時的問題，以前更多的是讓感興趣的同學(xué)自學(xué)，現(xiàn)在有機會以TBL的形式對學(xué)生進(jìn)行課上相關(guān)內(nèi)容的考核；且本次實驗涉及到組織涂片、染色等相關(guān)的病理學(xué)技術(shù)，對學(xué)生是一次很好的訓(xùn)練機會。

因此研究者以免疫大吞噬實驗為突破口，構(gòu)建“以實驗為核心、以任務(wù)為驅(qū)動”的TBL教學(xué)模式和支撐體系。初步摸索實驗課課程改革的方式和方法，結(jié)合TBL模式的特點，提取TBL教學(xué)模式核心思想，針對實際教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，對操作流程進(jìn)行細(xì)化設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)資源，促進(jìn)學(xué)生的動手、動腦解決問題能力，為進(jìn)一步開展有針對性的TBL型的實驗課教學(xué)提供理論依據(jù)和前期經(jīng)驗。

總之，本課題的順利實施將變傳統(tǒng)的教師示教、學(xué)生跟隨操作為學(xué)生主體思考操作，教師指導(dǎo)，充分利用課上的時間，使得授課教師能夠即時掌控學(xué)情，做到因材施教，具體指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力。且課上實驗結(jié)果及實驗過程中細(xì)節(jié)的掌握本身就可以作為一個很客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)，也解決了TBL需要很多課下時間對學(xué)生學(xué)情進(jìn)行及時有效跟蹤的問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉鳳泰.關(guān)于實驗教學(xué)改革的問題[J].實驗技術(shù)與管理，2000（4）

[2]楊葉，王克波，李遠(yuǎn).高等學(xué)校實驗教學(xué)示范中心教學(xué)改革的探索[J].教育教學(xué)論壇，2017（2）