銘感五內，最好的禮物——季德勝蛇藥片

成建山

中圖分類號：R249 文獻標志碼：E 文章編號：1006-1533（2018）S1-0065-02

2017年3月17日國醫節那天，我收到一位患者家屬的感謝信，述說了其家人曾經在國醫館的就診經歷，感謝季德勝蛇藥片藥到病除，治愈了其家人蟲咬之疾。回想起來，事情要追溯到一年前的初夏時節，這位50歲的女患者，與丈夫同來南京游玩順便看望在南京上大學的兒子，下午于花園與兒子團聚，晚間發現自己右前臂瘙癢、灼痛，自認為只是普通蚊子叮咬，并未在意。晚上出門散步經過國醫館門診部順便前來就診。經診斷，屬于毒蟲咬傷。不巧館內季德勝蛇藥片缺貨，遂囑咐患者至館外藥店購買，取季德勝蛇藥片適量用涼開水溶解外敷患處，患者心存僥幸、不以為然。次日早晨，患者不料患處腫脹明顯，病情發展迅速，至中午，腫脹加劇蔓延、伴灼痛、麻木、活動受限。患者驚慌失措，直奔醫院，再次就醫，直至當晚才予季德勝蛇藥片外敷患處，憂心如焚的等待觀察一宿后，令患者無比興奮的是手臂竟然麻木消失，也能活動稍許，繼續用季德勝蛇藥片外敷治療3天，疾病痊愈，患處紅腫消失，患肢活動自如，患者心情如負釋重，舒展笑顏。返鄉時，患者如獲珍寶般將用剩的半盒季德勝蛇藥片裝進旅行箱。一年后的國醫節之際，患者家屬來信表達對季德勝蛇藥片的感激之情。

毒蟲蟄傷是門急診常見病之一，一年四季都有患者。春、夏、秋三季病人多見。本地致病毒蟲以蜈蚣、蜂、蝎等常見，毒蟲蟄傷患者的受傷部位以暴露處為主，四肢最多見，其次為頭面部，臀部及會陰部少見。主要臨床表現為：局部反應主要有紅腫、疼痛、瘙癢，全身癥狀主要有發熱、頭痛、惡心、嘔吐等。嚴重者可發生橫紋肌溶解甚至出現急性喉頭水腫、急性心肌炎、急性腎功能不全等并發癥危及生命[1]。

毒蟲蟄傷毒主要屬于變態反應，因此針對感染時聯合使用抗生素和糖皮質激素，可清除病原體，改善癥狀和體征。季德勝蛇藥片顯著的局部治療作用可能與局部抗炎、減少血管通透性滲出、拮抗水腫有關。局部用藥可使藥物直接作用于病變部位，減少全身不良反應，作用迅速，療效確切[2]。中醫學認為蟲毒屬于濕熱毒邪郁于肌膚所致，治宜清熱解毒利濕。季德勝蛇藥片是國家絕密配方，公布的處方僅有重樓、干蟾皮、蜈蚣、地錦草四味藥。重樓、地錦草能清熱解毒、涼血消腫；干蟾皮、蜈蚣解毒散結，通絡止痛，治瘡瘍腫毒。應用季德勝蛇藥外敷紅腫局部，通過皮膚吸收、滲透、直達經脈血絡，使瘀積之毒得以清解而痊愈。

據有關研究表明，季德勝蛇藥還具有消炎殺菌、化腐生肌、改善微循環、調節機體免疫力等作用，對病毒、細菌感染具有顯著療效，可用于帶狀皰疹的治療[3]。季德勝蛇藥片具有顯著的抗皰疹病毒作用，可能與該藥組分中含有黃酮類和甾體皂苷有關。武漢大學醫學院病毒學研究所病毒學國家重點實驗室用季德勝蛇藥片對比阿昔洛韋（ACV）進行體外抗皰疹病毒的藥效學研究，結果表明：季德勝蛇藥片毒性低于ACV，抗皰疹病毒的作用與ACV相當，抗水痘帶狀皰疹病毒的作用顯著大于ACV [4]。

黃厚德等[5]采用季德勝蛇藥片治療帶狀皰疹患者48例（即取季德勝蛇藥片根據皮損面積大小研成末后加米醋適量調成糊狀，直接涂于皰疹創面，每天2～3次；對發生在眼、耳、頭部的重癥帶狀疤疹患者同時口服季德勝蛇藥片，每次4片，每天2次，6 d為1療程，并與阿昔洛韋治療（即口服阿昔洛韋片每次0.2 g，每天5次，6 d為1療程）的41例患者進行療效比較。結果季德勝蛇藥組止皰時間為（2.7±1.5）d，結痂時間為（3.0±0.8）d，止痛時間為（3.5±1.5）d；痊愈42例（87.5%），顯效4例（8.3%），有效2例（4.1%），總顯效率95.8%。阿昔洛韋組止皰時間為（3.5±1.5）d，結痂時間為（4.6±1.7）d，止痛時間為（8.7±1.7）d；痊愈21例（51.2%），顯效15例（36.6%），有效5例（12.2%），總顯效率87.8%。兩組療效比較差異性非常顯著（P<0.05）。

季德勝蛇藥片是中國醫學科學院特邀研究員，著名蛇醫專家，南通名醫季德勝先生根據祖傳六世秘方、結合幾十年實踐經驗研制而成的傳世品牌中藥。20世紀50年代，在南通市中醫院朱良春院長的大力支持下，季德勝先生毅然將祖傳6代的特效配方捐獻給政府，由南通制藥廠（今精華制藥集團股份有限公司）工業化生產，社會各界都對季德勝先生的無私奉獻、大醫精誠的崇高醫德交口稱譽，成為我國發掘民間中醫藥的典范。南通是我家鄉，為家鄉取得的成就感到驕傲和自豪。多年來，我一直從事中醫臨床和學術研究工作，如今已從中醫領導崗位退休，仍一直堅持在臨床第一線。就組方而言，季德勝蛇藥片集幾十味具有清熱解毒、消腫止痛、息風止痙、鎮痛止血的動植物藥材冶為一爐，具有強效“解毒止痛”的作用，具有抗病毒、抗癌毒、抗炎抗菌、增強機體免疫力等功效。現代醫家應對季德勝蛇藥片功能開發做出更積極全面的探索，不斷拓展其治病領域。

參考文獻

[1] 馬俊勛. 急診毒蟲叮咬傷的臨床特點及救治分析[J]. 中國全科醫學， 2008， 11（10） ： 880-881.

[2] 葉雷， 陸麗娟， 林泓怡， 等. 季德勝蛇藥抗炎鎮痛作用和對脊髓c-Fos表達影響的實驗研究[J]. 中國疼痛醫學雜志， 2012， 18（5）： 305-310， 313.

[3] 顧冬梅， 龔翠琴， 秦雄妹. 季德勝蛇藥片和濕潤燒傷膏同時外敷治療靜脈炎的方法與護理[J]. 現代中西醫結合雜志， 2010， 19（26）： 3382-3383.

[4] 何靜， 楊占秋， 劉媛媛， 等. 季德勝蛇藥片體外抗皰疹病毒的藥效學研究[J]. 山東中醫藥大學學報， 2006， 30（3）： 258-259.

[5] 黃厚德， 湯德梅， 張保如. 季德勝蛇藥片與阿昔洛韋片對比治療帶狀皰疹的療效觀察[J]. 臨床皮膚科雜志， 1996（03）： 54.