手術室優質護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術患者的影響觀察

袁媛

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2018.2.108

摘要：目的：探討腹腔鏡結直腸癌根治術患者實施手術室優質護理干預的影響。方法：收治腹腔鏡結直腸癌根治術患者50例。常規組給予一般護理方式，干預組在此基礎上實施手術室優質護理干預。結果：護理后，兩組患者的病情及生活質量均有所改善；干預組并發癥發生率明顯低于常規組，干預組各項生活質量功能評分均高于常規組（P<0.05）。結論：將手術室優質護理干預應用于腹腔鏡結直腸癌根治術的護理中，不僅能夠幫助患者改善病情，同時也能減少并發癥的出現，提高患者生活質量。

關鍵詞：手術室優質護理；結直腸癌根治術；腹腔鏡

結直腸癌是一種較為普遍的消化道惡性腫瘤[1]，其發病人群多為中老年人員。隨著人們生活水平的不斷提高，結直腸癌的發病率也在逐年增長。現階段，治療結直腸癌最有效的方法是手術治療，術后護理在患者康復的過程中發揮著重要作用，一旦護理出現異常，將會增加患者術后并發癥的發生率[2]。相關資料顯示，優質的護理干預措施能夠有效降低腹腔鏡結直腸癌根治術患者術后并發癥的發生率，提高患者的日常生活質量，且術后護理效果明顯。以上述為依據，對我院患者進行研究，以下為詳細報告。

資料與方法

2016年2月-2017年1月收治腹腔鏡結直腸癌根治術患者50例，采用擲骰子的方法將其分為兩組，各25例。常規組男16例，女9例；年齡40～ 80歲，平均（62.9±4.75）歲。干預組男17例，女8例；年齡42～ 79歲，平均（62.5±4.32）歲。對比兩組患者的臨床資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：常規組采用一般的手術室護理方式。干預組在一般護理方式的基礎上進行手術室優質護理，詳細的護理方法如下：①手術前護理：醫護人員需要在進行手術的前l d，向患者的了解最新的病情發展狀況以及患者的個人資料，并用簡潔的話語向患者講述手術方式、注意事項、手術中可能突發的意外狀況以及腹腔鏡手術的優勢，降低患者的心理壓力，減少不良情緒的產生，為患者樹立抵抗疾病的自信心。與此同時，告知患者的家屬平衡飲食的重要性。手術之前，醫護人員需要準備手術中所使用的醫療設備，并為其進行消毒和滅菌，在手術的前ld，需要檢查各項設備的完整性。②術中護理：在進行手術的過程中，醫護人員需要指導患者取膀胱截石位，在保持這一姿勢的前提下，患者可以適當地進行調整，進而保持一定的舒適度。隨后由醫護人員對患者的兩腿進行固定，并將患者的身體放置一側，其中的1只手需要放于擱手架上，更好地實現靜脈通道的建立。③手術后護理：手術結束之后，醫護人員需要用溫水清洗患者的血跡和污物，并用具有一定溫度的生理鹽水對腹部進行消毒，隨后進行引流。與此同時，醫護人員需要密切關注患者手術后的各項生命體征變化，避免并發癥的發生。

統計學方法：通過使用SPSS 20.0統計學軟件，對所有的數據進行分析和處理，并用相應得符號表示計量資料以及計數資料，與此同時，用t檢驗計量資料，用X2檢驗計數資料，P< 0.05表示差異有統計學意義。

結果

對比兩組患者的術后恢復狀況：經過護理之后，兩組患者的病情均有所改善；干預組術后并發癥的發生率12%，常規組并發癥的發生率28%，干預組并 發癥的發生率明顯低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

對比兩組患者術后的生活質量：通過比較，干預組和常規組的日常生活質量均有所提升，通過比較，干預組生活質量的各項功能評分要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

結直腸癌屬于消化道惡性腫瘤中最為普遍的一種，其臨床癥狀有黏液性便秘、排便次數多和大便異常等3，同痢疾和腸炎的癥狀極為相像，所以在診斷的過程中，容易出現誤診現象，進而延誤了患者治療的最佳階段，對患者的身體造成了傷害。隨著我國醫療行業的快速發展，腹腔鏡被廣泛地應用于治療結直腸癌中，且治療效果較為顯著[4]，在一定程度上彌補以往手術中的不足。腹腔鏡手術具有創傷小、恢復速度快等特點，但是其仍存在一定并發癥。相關資料顯示[5]，手術室優質護理能夠有效避免并發癥的發生，提高患者的日常生活質量。

通過本次研究結果可知，對腹腔鏡結直腸癌根治術患者采用手術室優質護理干預的效果要明顯好于常規護理者，為患者的康復提供了保障。

綜上所述，將手術室優質護理干預應用于腹腔鏡結直腸癌根治的護理中所取得的護理效果較為明顯，不僅能夠幫助患者改善病情，同時也能減少并發癥的出現，提高患者的生活質量，值得廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1]馮陽子.手術室優質護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術患者的影響[J].檢驗醫學與臨床，2015，12（10）：1480-1482.

[2]趙雪麗.手術室優質護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術效果的影響[J].河南醫學研究，2017，26（4）：737-738.

[3]趙一諾，杜娟，徐杏，等.探討腹腔鏡結直腸癌根治術患者手術室優質護理配合的效果[J]世界最新醫學信息文摘，2016，11（96）： 201.

[4]劉會樂，武曉攀.手術室優質護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術患者的影響[J]醫學理論與實踐，2017，30（2）：284-285.

[5]苗杰.優質護理干預對腹腔鏡直腸癌根治術患者的影響[J].中外健康文摘，2015，30（36）：231-245。