心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中的應用效果分析

韓明娟

doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.2.83

摘要；目的：探討心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中的應用效果。方法：收治行腦膜瘤切除術患者80例，隨機分成對照組和觀察紐。對照組采用常規的術后康復護理，觀察組在對照組基礎上加用心理干預。結果：觀察組患者HAMA及HAMD評分改善情況和對護理工作的滿意度優于對照組（P<0.05）。結論：心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中應用效果顯著，能有效改善患者的心理狀況，提高患者對護理工作的滿意度。

關鍵詞：心理干預；腦膜瘤切除術；康復護理

腦膜瘤是顱內腫瘤中較為常見的一種，對于該疾病的治療，目前主要是采用手術切除術。腦膜瘤這一病癥患病部位集中于患者的腦膜以及腦膜間隙部位，給患者的健康與生命安全帶來了極大的威脅。腦膜瘤切除術患者在術后康復過程中容易產生緊張、焦慮、抑郁等不良心理情緒，如果不能及時對患者心理進行有效的安撫，極易使患者產生更為嚴重的心理疾病，對于患者術后康復極為不利[1]。加強對腦膜瘤切除術患者術后心理狀況管理，需要切實地做好患者的心理干預工作。

資料與方法

2015年7月-2017年7月收治行腦膜瘤切除術患者80例，隨機分成對照組和觀察組。對照組40例，男17例，女23例；年齡33～ 62歲，平均（46.83±2.32）歲。觀察組40例，男18例，女22例；年齡31～ 61歲，平均（46.79±2.27）歲。經醫院倫理委員會批準，可進行研究。

方法：對照組進行常規的術后康復護理。觀察組在此基礎上對患者進行有效的心理干預，對患者開展全面的心理支持工作。心理干預具體內容：①對患者開展健康知識宣教：患者往往對手術的具體效果以及相關注意事項缺乏了解，在術后康復過程中心中容易產生各類緊張、焦慮、困惑等不良情緒。尤其是對于一些年齡較大的患者，他們往往會對術后是否有不良反應或者并發癥存在著巨大的擔憂[2]。對患者進行綜合評估，根據評估結果確定患者術后康復的大致時間。并將術后康復時間明確告知患者及家屬，防止患者及家屬因長時間未見明顯康復效果而產生疑慮[3]。②給予患者適當的心理慰藉：在予患者腦膜瘤切除術之后，為了緩解和消除患者及家屬的緊張、焦慮心理，需要及時告知患者及家屬手術的治療效果以及進展情況。向患者及家屬耐心、客觀地陳述術中可能出現的風險，并對術中的相關注意事項進行詳細的講解[4]。③對患者進行適當的鼓勵：在手術后需要對患者進行適當地鼓勵，幫助患者建立起戰勝疾病的信心和勇氣。患者術后恢復時間往往比較長，長時間的住院療養勢必會讓患者產生緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。患者在康復過程中一旦產生身體不適感覺，極易疑神疑鬼，感覺出現了較大的問題。這些均會對術后康復產生嚴重的影響，極大地延長術后康復的時間。護士要及時同患者進行有效的溝通和交流，詳細、客觀地告知患者康復過程中產生不適反應是很正常的事情[5]。并且多叮囑患者家屬要給予患者適當的關懷和鼓勵，告知患者家屬要盡可能地多陪伴患者，向患者講述一些愉快的話題。讓患者在交談中充分感受到親情的溫暖，樹立起積極、樂觀的良好心態。④指導患者家屬多與患者進行溝通：患者在康復過程中情緒波動較大，需要切實地做好患者的心理支持工作。指導患者家屬多同患者進行交流和溝通，盡可能地多使用肢體語言對患者進行關懷和撫慰。通過肢體語言的關懷可以有效緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒，幫助患者極大地改善睡眠質量以及飲食質量[6]。由護士對患者家屬進行耐心的指導，幫助患者家屬提高溝通能力。通過溝通全面地提高患者家屬對患者的關懷力度，幫助患者重燃對生活的希望，對加快術后康復有著重要的作用。

結果

兩組患者HAMA以及HAMD評分改善情況，見表1。

討論

腦膜瘤若發展為惡性腫瘤，可以采用化療輔助治療。在對患者腦膜瘤切除后往往需要經過較長時間的康復期，這對于保證預后有著重要的作用。在康復期患者往往由于身體異常情況而容易產生緊張、焦慮、恐懼等不良心理，需要切實做好患者的心理疏導工作。心理干預是一種新型的護理干預手段，極大地滿足了患者的護理需求。通過同患者進行耐心、細致的交談，給患者以積極的暗示。對患者講解手術治療的相關信息以及術后康復相關知識，消除患者的緊張、焦慮等不良情緒。通過對患者采取有效的護理措施，消除患者在住院治療期間所存在的各種不良情緒，幫助患者提高生活質量。在對患者進行護理的過程中要本著同情、關心患者的原則，對患者所遇到的困難積極給予幫助。重視社會支持，積極鼓勵患者家屬以及親朋好友多多探望患者。在本研究中患者接受心理干預后，心理狀況得到了明顯的改善。

綜上所述，心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中有著較高的應用價值，值得推廣使用。

參考文獻

[1]吳文裕，林振原，林青.運動康復干預在食管癌術后腹脹護理中的影響[J].光明中醫，2013，28（4）：824-826.

[2]袁柳青，李鳳仙，徐世元，等.目標導向液體治療對腦膜瘤切除術患者心指數及術后康復的影響[J]實用醫學雜志，2013，29（9）：1458-1460.

[3]王靜，李紅.大腦凸面腦膜瘤切除術的護理體會[J].全科護理，2013，11（36）：3390.

[4]張彬.心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中的應用[J].中國現代醫生，2013，51（16）：118-119.

[5]王英昭，陳晨，王麗明.心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中的應用效應研究[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（8）：134-136.

[6] 楊柳蔭，毛英.婦產科急診子宮切除術后康復護理中心理干預的應用效果分析[J].基層醫學論壇，2014，18（30）：4113 -4114.