妊娠期糖尿病252例臨床分析

盧玲

d01：10.3 969/j.is sn.1007-614x.2018.2.21

摘要：目的：對252例妊娠期糖尿病患者進行臨床分析。方法：收治孕婦252例。其中妊娠期糖尿病患者126例為觀察組，無糖尿病的孕婦126例為對照組，對兩組進行臨床分析。結果：通過臨床分析，無糖尿病的孕婦的早產等發(fā)生率都低于妊娠期糖尿病的孕婦，差異有統(tǒng)計學意義（P<0 05）。結論：患者要加強對糖尿病的認識，并通過有效的藥物及飲食控制來減少并發(fā)癥的產生。

關鍵詞；妊娠期；糖尿病；臨床分析

隨著人們生活水平的提高，目前我國的妊娠期糖尿病患者正在持續(xù)增長，所謂妊娠期糖尿病就是孕婦在孕期檢查出糖代謝功能異常，這種并發(fā)癥已經成為了一種常見的癥狀。血糖控制不當或者沒有及時進行治療，會對母嬰產生極大的傷害，這種情況和我們的飲食等生活習慣是有著緊密聯(lián)系，必須要引起大家的注意，有效降低其發(fā)生率。本文旨在探討妊娠期糖尿病的治療方法。

資料與方法

2011年2月-2016年2月收治孕婦252例。其中妊娠期糖尿病孕婦126例為觀察組，包括初產婦94例和經產婦32例，年齡27～ 43歲；無糖尿病孕婦126例為對照組，包括初產婦106例和經產婦20例，年齡25～ 41歲。

方法：對孕婦進行常規(guī)的血糖檢查，分為空腹和服糖后，若檢查中的某1項指標異常就判斷為妊娠期糖尿病[1]。對于妊娠期糖尿病孕婦采取兩種方法進行治療，即藥物治療和飲食控制。所謂藥物治療就是胰島素治療。將孕婦分為妊娠早期、中期和晚期，按照病情的嚴重性，制定不同的胰島素注射方案，并對于其中注入胰島素卻還是沒有達到理想的血糖水平的患者，要加強胰島素的注射來更好的控制血糖；而飲食控制也是很重要的，因為飲食控制不當就是糖尿病的病源，所以要加強對飲食的控制。首先醫(yī)護人員要結合孕婦的懷孕周數(shù)、身高、體重和飲食習慣來制定專屬的飲食計劃，還要嚴格的按照規(guī)定為孕婦制作食譜，保證其營養(yǎng)價值，必要時也為孕婦加餐，切記要減少糖的攝入量，以免惡化病情。然后餐后可以陪護孕婦散散步。因為患上糖尿病，不僅對孕婦本身有很大的不利，對嬰兒也是有極大的威脅的，所以孕婦往往情緒會很低落和焦慮，這是很不利于病情發(fā)展的。經常散散步、談談心，做些適量的運動，不僅穩(wěn)定孕婦的情緒，還可以加強消化功能，對病情的好轉有很大的作用。最后還要定期為孕婦檢查血糖值，包括餐前、餐后的血糖值，并詳細地記錄下來，分析其臨產方案的效果，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

統(tǒng)計學方法：本文運用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用X 2檢驗，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

將妊娠期糖尿病孕婦和無糖尿病孕婦的妊娠結果進行比較，對照組無糖尿病孕婦的早產、剖宮產、妊娠期高血壓這3項的發(fā)生率均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

討論

現(xiàn)階段，人們的生活水平正在不斷提高，飲食等一系列的生活習慣都發(fā)生了些許的變化，這對于公眾的健康是有很大威脅的，特別是對于孕婦。我國的計劃生育正在開放狀態(tài)中，二孩率也在呈上升狀態(tài)，但是卻忽略了孕婦自身的健康狀態(tài)，對母嬰都是有直接影響的[2]。孕婦在妊娠期間會有很多并發(fā)癥產生，雖然看起來不太明顯，也不會造成很大的影響，但是對產后母嬰的健康都是有很大的影響的。現(xiàn)在孕婦在妊娠期間的并發(fā)癥有很多，其中糖尿病就是其中一種，其病因就是孕婦的血糖升高。由于發(fā)病的癥狀不明顯，很容易使孕婦以及家屬忽視其重要性，當真正惡化的時候就已經錯過了最佳的治療時機，這對于孕婦和胎兒的健康都是不利的，嚴重的會導致孕婦流產。本文將妊娠期間有糖尿病和無糖尿病的孕婦進行對比、分析，可以發(fā)現(xiàn)無糖尿病的孕婦妊娠效果比有糖尿病的孕婦要好很多，這就是需要重視妊娠期糖尿病的問題所在。

在對妊娠期糖尿病孕婦進行治療時要給孕婦制定科學有效的治療方案。在妊娠期間，孕婦要保證良好的生活狀態(tài)，要特別注意飲食習慣和心情的控制，這都會直接影響病情的發(fā)展。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的飲食習慣和身體狀態(tài)來制定飲食計劃，告知孕婦什么是可以吃的，什么是不能吃的，或者什么是可以多吃的，什么是一定要少吃的，切記要少含糖的食物。多為孕婦講解這方面的知識，使孕婦可以在學習中增長對病況的認識，這樣才能有效地保證孕婦在孕期的健康狀態(tài)。要保證孕婦能有適量的運動時間，可以在餐后出去散散步，可以促進消化。孕婦在孕期會產生不同程度的焦慮狀態(tài)，這對病情不利，所以醫(yī)護人員要多對孕婦進行心理疏導，使其保持樂觀的心理狀態(tài)翻。

在妊娠期間，孕婦還要配合醫(yī)護人員進行相關的檢查，特別是血糖的檢查。對孕婦進行胰島素治療，要根據(jù)孕婦餐前和餐后的血糖值進行分析，對孕婦進行適量的胰島素注射，這樣可以有效地緩解病情的發(fā)展。對于一些血糖不穩(wěn)定、偏高的孕婦，可以加大胰島素的用藥，但是要保證在對孕婦身體有利的情況下。現(xiàn)階段，妊娠期糖尿病的發(fā)生率在逐年增加，若不及時治療和預防，對孕婦以及胎兒的健康都是有很大的影響的，嚴重者會導致流產，對以后的生活也是頗為不利，所以臨床治療對于孕婦來說是很重要的。

參考文獻

[1]俞麗芬.對376例妊娠期糖尿病的臨床診療分析[J]糖尿病新世界，2015，35（7）：89-158

[2]周春梅.妊娠期糖尿病83例臨床分析[J]中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（9）：56-112

[3]白新鴿，白卓亞，王創(chuàng)國.糖尿病合并妊娠20例臨床分析[J].人人健康，2015，（21）：35-37.