68例潰瘍性結腸炎患者復發誘因分析及護理

閆紅霞

【摘 要】 目的：分析潰瘍性結腸炎患者的復發誘因，探討其治療恢復期間的護理干預措施。方法：選取我院2017年2月～2018年4月期間收治的68例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，分為觀察組（針對性護理）和對照組（常規護理）各34例，觀察兩組患者的治療恢復情況。結果：與對照組相比，觀察組患者的復發率（14.71%<32.35%）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分[（11.27±1.58）分<（15.79±2.26）分]相對更低（P<0.05），癥狀消失時間[（5.05±1.14）d<（8.39±1.58）d]和住院時間[（8.22±1.64）d<（13.89±2.51）d]相對更短（P<0.05），其護理滿意度（97.06%>76.47%）和遵醫行為（91.18%>79.41%）相對更高（P<0.05）。結論：潰瘍性結腸炎患者復發誘因的有效預防，使患者的治療恢復進程得以加快，進而更加徹底的治愈疾病。

【關鍵詞】 潰瘍性結腸炎；復發；誘因；護理

【中圖分類號】 R574.62

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-255-01

潰瘍性結腸炎的發生，會對患者消化功能造成損害，影響正常飲食及營養和能量的攝入。經藥物治療后，還需要配合以營養支持治療，有效緩解其癥狀，進而控制病情，但是徹底治愈疾病的難度較高，病情易反復，受到多方面誘因的影響，難以獲得理想的預后[1]。因此，在潰瘍性結腸炎患者的治療恢復期間，應該從并發癥、患者心理及其生活習慣入手，了解潛在的疾病復發誘因，通過并發癥預防、心理疏導以及生活管理等方式，有效減少疾病復發及并發癥的困擾，改善患者的身心健康，提高其生活質量。本研究以我院2017年2月～2018年4月期間收治的68例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，探討其治療恢復期間的護理干預方法以及護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究時間：2017年2月～2018年4月期間；研究對象：68例潰瘍性結腸炎患者。研究方法：分組對照研究（觀察組和對照組各34例），分別接受針對性護理和常規護理。患者個人情況：觀察組患者男女比例為19/15，最高齡61歲，最低齡25歲，平均年齡（34.6±4.4）歲；對照組患者男女比例為18/16，最高齡63歲，最低齡24歲，平均年齡（35.1±4.2）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 觀察組患者接受肛周護理、心理護理以及生活管理，具體措施如下：

①肛周護理：保持肛周皮膚清潔和干燥，排便后，使用溫水清洗和擦拭干凈。保持良好的個人衛生，勤換內褲，預防肛周感染的發生，進而降低疾病的復發風險。

②心理護理：為了有效調節患者的情緒，減少焦慮、抑郁等情緒對于疾病治療恢復的，需要增進護患之間的溝通，在對話中給予其鼓勵和安慰。該過程中，患者能夠將自己實際想法與訴求能夠完全告知護理人員，而護理人員需要給予其相應的幫助，以減輕患者的身心不適。在健康宣教的過程中，著重強調臨床用藥的注意事項，需要讓患者了解各類藥物藥理特性、療效及副作用，明確其給藥方式、用藥劑量和用藥時間，能夠做到按時、按量用藥。

③生活管理：在治療恢復期間，護理人員應該建議患者食用益于養胃的食品，飲食宜清淡，注意營養搭配，多食用瘦肉、紅棗、黃豆、燕麥，并做到規律飲食。充足補充營養和能量后，患者的體質得以增強，胃腸功能得以改善，逐漸恢復正常的飲食。患者的日常作息應遵循四時規律，在得到良好休息的同時，適當進行運動鍛煉，以增強其體質。

2 結果

2.1 兩組患者的復發情況、護理滿意度以及遵醫行為 經針對性護理和常規護理后，比較兩組患者在復發率、護理滿意度以及遵醫行為等方面的差異，見于表1：

2.2 兩組患者的癥狀消失時間、住院時間及其心理狀態 經針對性護理和常規護理后，比較兩組患者在癥狀消失時間、住院時間及其心理狀態等方面的差異，見于表2：

2.3 潰瘍性結腸炎患者復發誘因分析 在出現復發情況的16例潰瘍性結腸炎患者中，3例與疲勞有關，4例與飲食不節有關，4例是腸道感染所致，另外5例患者主要受到負面情緒的影響。

3 討論

潰瘍性結腸炎是一種發生于結腸粘膜及粘膜下層的消化系統炎癥，除消化系統癥狀表現外，還伴隨有發熱、水腫、累及關節、皮膚、眼部以及肝臟等器官組織。潰瘍性結腸炎患者的病情可以通過藥物治療方法予以緩解和改善，但往往不能根治，經常出現復發的情況，增加了患者的痛苦[2]。

在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，在有效控制病情和緩解疾病癥狀的基礎上，還需要有效預防疾病的復發，應該從復發誘因入手，采取針對性的護理干預辦法。潰瘍性結腸炎患者中受到疲勞、飲食不節、腸道感染以及負面情緒的影響，容易出現復發情況。加強肛周護理，用于預防感染，避免其引起疾病復發。在改善其軀體癥狀的同時，維護期心理健康，引導其認真遵醫，減少負面情緒對于患者治療恢復的干擾與妨礙。而經過生活管理，患者能夠形成健康、規律的生活方式和作息習慣，合理膳食，適度鍛煉，改善其胃腸功能，更好的改善患者的臨床癥狀[3]。

參考文獻

[1] 孫璐益.飲食護理干預對潰瘍性結腸炎患者復發的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（03）：50-52.

[2] 甘艷軍，宴潔影.護理干預對潰瘍性結腸炎復發患者治療效果的影響[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（24）：3548-3550.

[3] 王錦華.潰瘍性結腸炎患者復發的誘因分析及護理觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（06）：259-260.