舒適護理策略在老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的效果研究

殷輝

【摘 要】

目的：探討舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛程度的改善情況。方法：選取2016年6月～2018年6月期間我院收治的112例老年腰椎壓縮性骨折術后患者，采取隨機數(shù)表法將患者分為參照組和觀察組兩個小組，對參照組實施常規(guī)護理，對觀察組實施舒適護理干預，并對患者在術后的疼痛程度和對護理的滿意度進行比較。結(jié)果：對比疼痛等級評分，觀察組明顯低于參照組；對比護理滿意度，觀察組評分占比92.6%，與參照組的70.7%有顯著差異，差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）結(jié)論：針對老年腰椎壓縮性骨折術后患者實施舒適護理干預，能夠有效減少患者術后的疼痛度和提高患者滿意度，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】 舒適護理干預；老年腰椎壓縮性骨折；疼痛度；滿意度

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-179-01

腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向發(fā)生壓縮性斷裂為主的一種脊柱骨折癥狀[1]，患者以老年人偏多，這種骨折類型在臨床上比較常見，通常需要接受手術治療，但因老年人自身體質(zhì)較弱，抵抗力、適應能力以及疼痛的耐受力較差，術后疼痛等并發(fā)癥對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響，因而行之有效的護理方式對促進康復進程和緩解患者的疼痛有重要的意義。因此，為尋求有效的護理方式，我院對收治的112例老年腰椎壓縮性骨折術后患者進行分組研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年6月期間我院收治的112例老年腰椎壓縮性骨折術后患者，采取隨機數(shù)表法將患者均分為參照組和觀察組兩個小組。參照組中，男性患者26例，女性患者112例；年齡52～79周歲，平均年齡（63.6±5.6）周歲。觀察組中，男性患者26例，女性患者86例；年齡50～82周歲，平均年齡（65.7±3.2）周歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 參照組采用常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組則在參照組的基礎上實施舒適護理干預。

①心理疏導：護理人員要了解患者心理感受，采取針對性的心理疏導，對患者進行相關的健康教育，引導患者分散注意力，正確對待疼痛感，放松緊張情緒[2]。

②環(huán)境護理：定期清掃病房，保持病房的整潔度，注意室內(nèi)的溫度、濕度和空氣質(zhì)量，減少外界刺激，鼓勵病友間對緩解疼痛經(jīng)驗的分享與交流。

③體位護理：做好傷口防治工作，避免感染，輔助患者尋找合適的體位休息，在傷口處墊上厚枕，使脊柱保持水平。患者改變體位時，動作盡量輕柔，避免加重患者的疼痛感。

④疼痛干預：指導患者學習腹式呼吸緩解疼痛，通過視覺分散法、聽覺分散法等方法轉(zhuǎn)移患者注意力[2]。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組患者護理后疼痛視覺評分。納入標準：參照VAS視覺模擬評分表對患者的疼痛程度進行評分：滿分為10分，①7-10分記為：重度疼痛；②4-6分記為：中度疼痛；③1-3分記為：輕度疼痛；④0分記為：無痛[3]。

1.3.2 統(tǒng)計對比兩組患者對護理人員的滿意程度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個方面。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 23.0對兩組的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，疼痛視覺模擬評分用（x±s）表示，使用t檢驗方法；護理滿意程度以n（%）表示，使用χ2檢驗。均以P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術后疼痛等級評分對比

兩組患者在護理前的疼痛等級評分無明顯差異，（P>0.05）；在護理后觀察組的疼痛等級評分明顯低于參照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

就本次觀察結(jié)果來看，觀察組在護理滿意度上的評分占比92.6%，與參照組的70.7%有顯著差異，（P<0.05），如表2所示。

3 討論

老年腰椎壓縮性骨折在骨科臨床上屬于常見的一種骨折類型，跌倒、高處墜落、外物擊打、交通事故等都可能造成腰椎壓縮性骨折，隨著機體的老化、免疫力的下降以及心理等因素，老年人對疼痛的耐受力降低，在術后會伴有嚴重的疼痛感，影響了患者的康復效果和生活質(zhì)量。通過在常規(guī)護理的基礎上對患者的住院環(huán)境、心理教育、體位防護等多方面進行舒適護理干預，結(jié)果顯示，不僅觀察組患者的疼痛等級遠遠低于實施常規(guī)護理的參照組，觀察組（2.19±0.03），參照組（6.04±1.46），觀察組患者的護理滿意度都明顯高于參照組，觀察組（92.6%），參照組（70.7%）。

綜上所述，對老年腰椎壓縮性骨折術后患者進行舒適護理干預后，能夠有效緩解患者的疼痛程度，提高患者和家屬的滿意度，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 謝正云.舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的應用效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（04）：99.

[2] 馬曉芳，閻麗穎.舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（50）：45-46.

[3] 欒西迪.采用舒適護理對于老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響效果探究[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2017，2（12）：148-150.

[4] 閤秀玲.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（03）：66-67.