循證護理干預對降低剖宮產的產婦術后感染及出血量影響研究

【摘 要】

目的：研究分析循證護理干預對降低剖宮產的產婦術后感染及出血量影響。 方法：本次研究選取了2017年3月至2018年3月我院收治的300例剖宮產產婦作為研究對象，依據完全隨機方式對患者進行分組，共分為對照組和實驗組，每組患者共150例，對照組患者采用常規護理方式進行護理，實驗組患者在此基礎上增加循證護理方式進行護理，對比兩組患者護理效果。 結果：研究結果顯示，實驗組術后感染情況相比對照組要明顯優良許多，比較差異有統計學意義（P值小于0.05）；實驗組術后出血量相比對照組患者要明顯低出許多，比較差異有統計學意義（P值小于0.05）。 結論：循證護理方式護理效果極為顯著，有效的降低患者術后出血量，并且顯著的控制了患者術后感染發生概率，幫助患者實現快速康復，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 循證護理；剖宮產；術后感染；術后出血量

【中圖分類號】R446.1

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-157-01

前言：

分娩是人們一生中極為重要的過程，但是伴隨著一定危險性，隨著現代科技的不斷發展，大量新式醫療設備被投入使用，使得我國醫療水平得到了極大的提升[1]。在高科技醫療設備的支撐下，分娩的危險被降至了最低，同時有許多產婦為了進一步避免分娩帶來的疼痛，而選擇了剖宮產。雖然剖宮產在產時具有極低的危險性，但是其后續危害極高，如術后感染概率提升、出血量異常等，為了改善這一局面，本文特此展開了循證護理干預對降低剖宮產的產婦術后感染及出血量影響的研究分析，以下為研究分析結果表述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究選取了2017年3月至2018年3月我院收治的300例剖宮產產婦作為研究對象，依據完全隨機方式對患者進行分組，共分為對照組和實驗組，每組患者共150例。

其中，對照組年齡為22至37歲，平均年齡為（29.9±4.3）歲；孕周為37至40周，平均孕周為（39.3±1.7）周；初產婦共89例、經產婦共61例。

實驗組年齡為21至36歲，平均年齡為（29.3±4.1）歲；孕周為38至40周，平均孕周為（39.5±1.0）周；初產婦共92例、經產婦共58例。

兩組患者其病癥、性別、年齡等基本資料大致相同，比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準 （1）年齡為20至40周歲。（2）產婦具有清晰意識，能夠準確表達自身感受。

1.2.2 排除標準 （1）嚴重軀體障礙患者。（2）嚴重交流障礙患者。

1.3 方法

對照組患者采用常規護理方式進行護理，實驗組患者在此基礎上增加循證護理方式進行護理，具體內容為：（1）由于實行剖宮產手術大多采用硬膜外麻醉，該麻醉方式會導致患者出現宮縮乏力等狀況，進而增加了患者大出息的發生概率。因此，護理人員應當在患者手術結束后為患者腹部放置適當重量的沙袋，同時給予收宮素使用，幫助患者進行子宮收縮。放置沙袋期間，嚴密監視患者陰道出血量，若出現異常，則立即給予治療[2]。

（2）為了深層次降低患者出現并發癥發生的概率，因此護理人員需要明確其發生原因，并根據原因出發為患者進行針對性護理。且對患者所處病房進行定期消毒、通風，降低細菌滋生的概率，從而減少患者出現感染情況。同時每天控制探望患者人數，以此降低病房人流量并且降低交叉感染的發生情況降低并發癥的發生概率。

1.4 觀察指標

觀察統計兩組患者護理后術后感染情況、術后出血量。

1.5 統計學處理

本文數據均采用SPSS22.0版本處理，使用“均數±

作者簡介：馬瑞彬（1990-10月-12日），民族：回，性別：女，籍貫：新疆，學歷：大專，職稱：護師，研究方向：產科護理。

標準差”的形式表達兩組患者術后出血量，采用t檢驗，使用“%”表示2組的術后感染情況，使用卡方檢驗，若存在P<0.05 ，則兩組患者護理后的各項指數對比有意義。

2 結果

研究結果顯示，實驗組術后感染情況相比對照組要明顯優良許多，比較差異有統計學意義（P值小于0.05）；實驗組術后出血量相比對照組患者要明顯低出許多，比較差異有統計學意義（P值小于0.05），具體結果如表1所示：

3 討論

剖宮產是目前分娩方式中最為常見的一種，能夠有效的降低產婦分娩時產生的疼痛感，提高產婦以及新生兒的安全性。同時剖宮產也是一項操作較為繁瑣的手術，技術要求較高。隨著現代化科學的不斷發展，剖宮產中涉及的麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施得到了顯著進步，這也使得現代產婦選用剖宮產進行分娩的例數逐年增加，據不完全統計，我國約45%的產婦即將進行或者已經進行剖宮產完成分娩，而且這數字還在不斷的增大[3]。

剖宮產雖然能夠有效解決分娩時的難題，但是其術后并發癥卻極為嚴重，甚至可伴隨終生，其中最為明顯也是發生最快的并發癥就是術后感染以及術后出血。為了改善剖宮產術后并發癥的情況，本文特此展開了以分析循證護理干預對降低剖宮產的產婦術后感染及出血量影響為目的的實驗研究，選取了300例實行剖宮產分娩的產婦作為研究對象，為了提升研究結果的準確性以及可靠性，采用了完全隨機方式對產婦進行分組，并根據分組的不同方式給予不同的護理方式。

研究結果表明，循證護理方式護理效果極為顯著，有效的降低患者術后出血量，并且顯著的控制了患者術后感染發生概率，幫助患者實現快速康復，為剖宮產發展以及循證護理的推廣做出了極大幫助，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊春榮，張雅.循證護理在剖宮產產婦護理中的應用效果分析[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（2）：161-162.

[2] 吳毅勤.淺析施行循證護理對剖宮產初產婦心理狀態的影響[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（10）：266-267.

[3] 李仕洪.循證護理在改善剖宮產初產婦心理狀態中的效果觀察[J].現代養生B，2015，31（12）：236-236.