社區護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響

曹雪芹

【摘 要】

目的：探討社區護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響。方法：選取我院2017年7月～2017年12月收治的74例臨界高血壓老年患者作為研究對象，隨機分為行常規護理的對照組（n=37）和在常規護理的基礎上行社區護理干預的實驗組（n=37），觀察分析兩組患者3個月后的血壓變化情況。結果：兩組患者護理前收縮壓與舒張壓無明顯變化，p>0.05，同期護理后，兩組患者收縮壓與舒張壓均較護理前改善明顯，但實驗組較對照組血壓下降更為顯著，P<0.05。結論：對臨界高血壓老年患者實施社區護理干預能有效降低收縮壓與舒張壓，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 社區護理；臨界高血壓；老年患者

【中圖分類號】 R743.2

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-122-02

高血壓指體循環動脈血壓增高，是臨床上很常見的慢性病，對人的致殘率、致死率非常高，發病群體主要以中老年為主，目前正逐步向年輕化發展[1]。其中臨界高血壓在高血壓患者中所占比例較大，它是指血壓在正常血壓至高血壓之間的血壓值，由于其對人體各重要器官無實質性損害，在臨床上易被忽視，若不及時診治，極易轉變為高血壓，但發現及時，通過治療可恢復正常[2]。本次研究對我院收治的74例臨界高血壓老年患者隨機分為行常規護理的對照組和在對照組基礎上行社區護理干預的實驗組，對兩組患者護理前后的血壓變化進行了系統分析，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2017年12月收治的74例臨界高血壓老年患者，隨機分為行常規護理的對照組和在常規護理的基礎上行社區護理干預的實驗組，各37例。其中對照組男21例，女16例；年齡區間60～79周歲，均數（69.45±3.68）歲；病程1～3年，均數（1.37±0.46）年；實驗組男23例，女14例；年齡區間61～82周歲，均數（71.48±3.31）歲；病程1～3年，均數（1.41±0.62）年。兩組患者一般資料對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對照組行常規治療，一般以服用藥物為主。實驗組在對照組的基礎上行社區護理干預治療，具體方法有以下幾點：其一，由護理人員對患者建立專門的檔案，掌握患者各項基本資料、日常生活習慣、以往用藥情況、有無既往病史等，并隨時記錄患者病情變化情況，以便為后續護理

提供依據[3]。其二，對患者進行健康教育，社區護理人員應通俗易懂的為其講解臨界高血壓病癥、治療方法以及后期的注意事項。其三，護理人員根據患者的實際情況耐心與其溝通，態度親切，聯合家屬對患者進行鼓勵，使其樹立克服疾病的信心，并告知患者保持平和心的重要性，減輕其內心負面情緒，疏導其心理壓力。其四，社區護理人員為患者制定合理的膳食營養方案，控制鈉鹽攝入量，每天攝入鈉鹽最好不超過5g。多食優質蛋白、維生素及鈣、鋅、鉀等微量元素，同時忌煙酒。其五，每周為患者測量血壓一次，不間斷持續3個月，并做好記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在3個月后收縮壓與舒張壓的變化情況。

1.4 統計學方法

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0系統中進行處理分析，計量資料行t檢驗，設定P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后收縮壓變化情況對比

經研究發現，兩組患者的收縮壓均有所下降，但在常規護理的基礎上行社區護理的實驗組較對照組收縮壓下降的更明顯，P<0.05，詳細數據參見表1。

2.2 兩組患者護理后舒張壓變化情況對比

經研究發現，兩組患者的舒張壓均有所下降，但在常規護理的基礎上行社區護理的實驗組較對照組舒張壓下降的更明顯，P<0.05，詳細數據參見表2。

3 討論

高血壓作為一種常見的高發疾病，主要由遺傳、環境、生活習慣、藥物、年齡等因素影響所致，因此及時預防干預，對阻止高血壓，尤其是臨界高血壓的演變是至關重要的。有學者考慮到[4]，該類疾病治療時間長、不移根除，應用護理干預能有效降低患者血壓，提高治療效果。社區護理是護理學和公共衛生學相結合的產物，以借助社區力量為基礎，對個人、家庭、社會提供其所需服務，本文把社區護理應用到臨界高血壓患者上，有利于根據患者實際情況制定有針對性的干預措施，包括健康教育、心理干預、合理飲食、護患溝通等方式，使患者充分了解病情、舒緩壓力、健康飲食，以達到降低其血壓的作用。本次研究結果顯示，兩組患者在經過護理干預后，收縮壓與舒張壓均有所降低，但在常規護理的基礎上行社區護理的實驗組較對照組血壓下降的更為明顯，P<0.05，因此，采用社區護理干預的模式效果極佳，能有效緩解患者病情，故有必要加強該方法的推廣使用，以切實發揮出其降低患者血壓的作用。但是在整個護理期間，護理人員要密切關注患者血壓變化情況，避免發生不必要的并發癥，進而發展成高血壓，一旦發現異常情況，必須及時進行針對性干預，以確保患者生命健康。

參考文獻

[1] 錢可可. 社區護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響探討[J]. 中國農村衛生， 2017（4）：64-65.

[2] 黃旭東. 社區護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響評價[J]. 健康大視野， 2013， 21.

[3] 陳利波. 社區護理干預應用于中老年臨界高血壓病人的臨床效果觀察[J]. 中醫藥管理雜志， 2014（10）：1729-1731.

[4] 羅建芳， 梁愛金. 社區護理干預對臨界高血壓老年患者血壓的影響研究[J]. 現代診斷與治療， 2016， 27（9）：1761-1763.