針對性護理對牙髓炎根管治療患者的效果觀察

卞曉玲 王金格

【摘 要】

目的：研究牙髓炎患者在根管治療中采取針對性護理干預對其產生的效果。方法：研究納入的對象為120例牙髓炎根治患者，根據掛號順序將其分為對照組與實驗組，對照組60例患者采取常規護理措施，實驗組60例患者采取針對性護理干預措施，對其護理效果進行分析。結果：經不同護理后發現，實驗組患者護理總有效率（100.0%）比對照組患者護理總有效率（86.7%）高（P<0.05），實驗組患者護理滿意率（100.0%）比對照組患者護理滿意率（83.3%）高（P<0.05）。結論：牙髓炎患者采取根管治療時采取針對性護理干預提高了治療的效果及患者的護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】 牙髓炎根管；針對性護理；臨床；效果

【中圖分類號】R781

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-121-01

引 言

牙體牙髓病是臨床中口腔科常見的一種疾病，主要包括牙髓炎、牙髓壞死等。隨著社會不斷進步，生活水平不斷提高，人們的日常飲食種類也明顯豐富，而與之伴隨的，人們不良飲食習慣也越來越多，進而導致牙體牙髓病一直在呈上升趨勢發展。通常情況下，牙體牙髓病的癥狀主要為反復發作的牙疼，但是如果不經過及時有效地治療，往往會造成牙齒喪失、頜骨及其附近口腔組織損傷等問題，嚴重影響人們的日常生活質量及危害口腔健康。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇2017年3月-2018年6月就診的120例牙髓炎根治患者，根據掛號順序將其分為對照組與實驗組，護理時間為1周。①納入標準：參加此次研究患者均符合臨床中對牙髓炎的診斷標準；參加此次研究患者及其家屬均對本次研究知情。②排除標準：患有精神類等疾病，不能進行良好溝通的患者；患有嚴重心肝腎疾病的患者。對照組中共60例患者，男性32例，女性28例，患者年齡在24～53歲，平均年齡（38.5±5.2）歲；實驗組60例患者，男性31例，女性29例，患者年齡24～55歲，平均年齡（39.5±5.5）歲。根據統計學軟件進行分析后得知兩組患者各組數據之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

此次研究中兩組患者都接受根管治療，對患者牙髓進行治療，然后為患者采取不同的缺損修復方法。（1）術前護理：入院后結合患者的基本情況給患者講解牙髓炎根管的臨床表現、治療方案以及注意事項等相關知識，從而提高患者的認知度；同時與患者進行有效的溝通，向患者介紹護士與診治醫師，用通俗易懂的語言向患者講解其病因、治療方法、預后、復診以及費用等等，建立良好護患關系；隨時觀察患者的情緒，及時給予疏導，使患者樹立戰勝疾病的信心，消除消極情緒，并提高治療配合度；護理人員保證治療儀器可以正常運行并將手術用品準備齊全，指導患者坐在指導位置上，為其調整椅位和光源，直達最佳手術體位。（2）術中的針對護理。牙科的醫護人員應準備好沖洗液，在治療過程中也要及時的吸收患者的沖洗液和患者的唾液，積極地配合主治醫生的手術治療。除此之外，牙科的護理人員還需要對患者的口腔粘膜以及患者口腔周圍的組織進行有效的保護，防止患者在進行一次性根管治療過程中因受到刺激之后而產生惡心嘔吐的癥狀。患者在進行一次性根管治療時，醫護人員需要保持治療環境處于無菌無菌的狀態之下，護理人員還需要及時的對患者的根管長度進行詳細的記錄，有效的確保手術的順利完成。（3） 術后的針對護理牙髓炎根管患者在治療結束之后，護理人員要及時的對治療所用的器械進行銷毀處理。同時還要及時的清點手術使用的物品和消毒物品等等，對手術之后的殘留垃圾進行分類處理。另外，還要告知患者及患者家屬手術之后的注意事項及飲食規律、方法等，并且詳細的為患者講解口腔護理的相關知識，囑咐患者做好牙髓炎根管治療之后并發癥預防的有效措施。

1.3 統計學方法

研究數據經過SPSS19.0進行匯總處理，用率（%）來代表計數資料，x±s來代表計量資料，進行χ2 檢驗和t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比

經不同護理后發現，實驗組患者護理總有效率（100%）比對照組患者護理總有效率（86.7%）高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經不同護理后發現，實驗組患者護理滿意率（100.0%）比對照組患者護理滿意率（83.3%）高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

牙體牙髓病主要是由于多種因素的復合作用下，致使牙體硬組織出現進行性損害，導致無機質脫礦以及有機質分解，最終形成實質性的病變損害，對牙髓造成刺激，引起牙髓病變。臨床上常見的病因有細菌感染、化學刺激、物理刺激以及創傷，細菌感染的途徑多是通過牙體缺損、牙周以及血源方面進行感染，導致牙髓病變的發生，化學刺激常見于窩洞消毒上藥，或者充填材料刺激，溫度、電流、氣壓等是物理因素的常見途徑，溫度會導致牙髓充血，引起炎癥，口腔內的金屬修復體通過唾液產生電位差，刺激牙髓，高空或者深水的氣壓會引起牙髓炎的急性發作，外傷會導致牙髓暴露，臨床上多表現為劇烈疼痛、咬合不適等癥狀，由于無法正常進食對患者的生活質量造成嚴重影響，因此如何快速而有效地去除臨床癥狀，改善預后，已成為臨床上的主要課題之一。根管術治療措施操作程序較為復雜，為了有效的保障治療的效果，采取針對性的護理措施可有效的提高患者的治療效果。在本次研究中采取的針對性護理干預主要從術前、術中及術后三個方面進行護理，通過在手術前實施護理干預可促使患者掌握有關疾病及治療的目的、意義等，從而增加了患者的治療依從性，使患者以良好的心態去面對疾病、面對治療，使手術可以順利的實施；通過手術中實施護理干預可有效的保證手術順利進行；通過術后實施護理干預促使患者掌握正確護理口腔的方法，利于患者預后。通過研究發現，通過實施針對性護理干預后有效地提高了治療的效果。

綜上所述，采用一次性根管治療，通過減少換藥次數及感染率，治療牙體牙髓病效果確切，縮短了治療時間，減少患者的痛苦及術后并發癥發生率，值得臨床推廣及應用。

參考文獻

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