冠心病患者施行中醫護理對預后的干預作用分析

徐菲

【摘 要】

此次研究的目的是為了探究冠心病患者施行中醫護理對雨后的干預效果。我們選取了90例冠心病患者作為研究對象，并將其隨機分為兩組，各45例。給對照組實施常規護理，觀察組則采用中醫護理，并對比兩組的治療效果。結果顯示，觀察組的心絞痛持續時間、發作頻率等指標均優于對照組，差異有統計學意義（P﹤0.05）。由此可知，臨床上對冠心病患者進行中醫護理干預，對于患者的病情穩定和控制有著顯著的效果，使得患者預后生活質量明顯提高。

【關鍵詞】 冠心??；中醫護理；預后干預

【中圖分類號】R54

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-094-01

引言

冠心病是一種常見的多發性心內科疾病，其主要的臨床表現就是心絞痛，這種疾病的發病條件和冠狀動脈的供血情況有著直接的聯系?，F階段中，臨床上對冠心病患者的治療中，一般是以對癥治療為主，但是大部分的冠心病患者年齡較高，并且還患有多種慢性疾病，大大增高了患者心肌梗死的風險，這不僅會進一步的加重患者病情，嚴重者還會造成生命危險。因此，采取高效率高質量的護理措施對改善患者預后有著至關重要的意義。本文主要研究了冠心病患者實施中醫護理對于后的高于效果，希望能夠給廣大醫療同仁提供一定的工作借鑒。

1 資料與方法

1.1 —般資料

選取2016年10月～2017年10月某市中醫院所接收治療的90例冠心病患者為研究對象，并將其隨機分為兩組，每組45例。對照組中，男性24例，女性21例，年齡分布在43～79歲之間，平均年齡為（62.5±2.2）歲；觀察組中，男性26例，女性19例，年齡分布在44～80歲之間，平均年齡為（62.6±2.3）歲。兩組患者的發病時間、年齡等信息數據比較差異無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

臨床上給予對照組患者常規的護理，即迅速建立靜脈通道，對患者進行氧氣供應，并要對患者的病情以及生命體征波動進行全面的關注，同時要做好除顫準備工作。

1.2.2 觀察組

觀察組施行中醫護理，應該從這幾個方面著手：

（1）情志護理。在患者入院后，護理工作人員要盡心盡力的接待患者，保持足夠的耐心和平易近人的態度，與患者進行充分的溝通交流，使患者能夠放松心態，配合治療。同時要給患者講述治療方法、目的以及效果等，來使得患者對自身的治療康復建立信心，減少消極情緒，緩解患者的病情發作。

（2）按摩穴位。配備專業的護理人員對患者進行穴位的按摩。對其膻中、神門、極泉、內關、三陰穴以及中脘等穴位進行重點關注。在按摩過程中，要對患者的躺姿坐姿進行科學的調整，引導患者放松身體，平緩情緒，全力配合護理人員的按摩。在護理人員選好穴位之后，要用拇指指腹對肢體穴位進行按壓，一般情況下，對每個穴位的按摩要保持在10分鐘左右，使患者感到酸麻、脹痛為標準，每天早晚各一次，一個療程為10天，持續三個療程。

（3）中藥熏洗。自制中藥熏洗溶液，采用的藥方基本為：紅花15g、半夏15g、丁香15g、膽南星15g、白芷15g、吳茱萸10g，仔細研磨成粉狀，在容器中加入2L的100℃熱水，來對患者的足部進行藥液熏洗，熏蒸時間控制在15～20分鐘左右，待到藥液溫度適宜后，可指導患者進行足部的藥液浸泡，并可以適當活動雙腳，從而保證藥物成分的滲透和吸收，持續時間在20分鐘左右，保證每天睡前熏洗一次。

（4）耳穴埋豆。選擇患者的肺、腎、交感以及心等穴位，先利用75%的乙醇對這些穴位進行消毒處理，把王不留行籽放至0.5cm×0.5cm的膠布中心，將其貼至患者的耳穴部位，保證穴位的正確和精準，并要求患者每天的早、中、晚要對相關穴位進行一次按壓，每次按壓時間要保持在5分鐘以上，持續三天進行更換，一個療程為7天。

1.3 觀察指標

利用視覺模擬評級法（VAS）來對患者的心絞痛疼痛程度進行評級，最高為10級，0級為無痛，10級為劇痛，級別的高低與患者的心絞痛疼痛程度成正相關，即級別越高，患者的心絞痛就越為嚴重。另外，還要對兩組的患者進行心絞痛發作頻率和持續時間上的記錄，并通過對比來分析兩組差異。

1.4 統計學方法

本次研究數據通過SPSS 19.0軟件進行的統計學分析，組建數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以P﹤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過數據分析，我們可以清楚觀察組的心絞痛持續時間、發作頻率以及疼痛等級均優秀于對照組。兩組比較差異有統計學意義（P﹤0.05）。

3 討論

中醫學上將冠心病歸類于“胸痹”、“心痛”等范疇，認為其病因主要是正氣虛弱、氣虛血瘀、淤血集聚、氣血不同等，因為這些問題的出現而導致了心悸、氣短、胸悶及胸痛等癥狀，長久而為則形成了冠心病。中醫對冠心病的治療方案，一般都會采取堅持益氣活血、化瘀止痛的基本原則，給患者帶來舒心的情志護理，平緩患者緊張、焦慮的負面情緒，化解其患病壓力，避免出現因為較大的心情浮動而導致的心臟功能受損。同時，良好的心態和穩定的情緒對心絞痛的發作和程度有著顯著的控制作用。除此之外，中醫護理中對患者的穴位按摩，能夠合理的發揮其化瘀順氣、改善血疲、調整陰陽以及疏通經脈的效果。另外，臨床研究表明，中藥熏洗對藥物的吸收和作用的發揮有著顯著的促進作用，能夠發揮補腎安神、調解肺腑、舒經活絡的效用，配合耳穴埋豆，對病患的心臟功能還有很好的調節作用，從而實現治療的預期效果。通過本次研究發現，觀察組的冠心病患者各項指標均優于對照組，無論是心絞痛的發作次數，還是心絞痛的持續時間，或者是心絞痛的疼痛等級都明顯更低，這說明中醫護理對冠心病患者預后的干預效果有著顯著的改善作用。

綜上所述，冠心病患者在臨床治療期間，施行中醫護理干預可以取得更加良好的治療成果，并且能夠緩解病人的不安情緒，降低發病頻率，真正的提高患者預后的生活質量，值的在臨床中進行廣泛的宣傳和應用。

參考文獻

[1] 吳林雁.冠心病患者施行中醫護理對預后的干預效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（36）：131-132.

[2] 蔡美瑜.冠心病心絞痛患者綜合護理干預的效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（17）：95-96.

[3] 王姝.冠心病患者應用中醫護理的意義探究[J].當代醫學，2017，23（10）：163-164.

[4] 李立娟，張靖.中醫護理干預在冠心病心絞痛中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2016，14（19）：237.

[5] 孫晶.冠心病患者施行中醫護理對預后的干預作用分析[J].當代醫學，2016，22（07）：124-125.