腹瀉患兒應用蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療方案的觀察

王瑩

【摘 要】

目的：分析腹瀉患兒應用蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療方案的觀察。方法：2018年01月至07月在我院對203例腹瀉患兒進行服用蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒的觀察，根據患兒在服藥期間的各項表現分成對照組（106例）和觀察組（97例）兩個組別，對照組腹瀉患兒服用常規蒙脫石散治療，觀察組腹瀉患兒進行蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療。結果：觀察組腹瀉患兒的治療總效率為97.94%，對照組腹瀉患兒的治療總效率為92.45%，觀察組嘔吐、腹痛、發熱消失時間較對照組短，P<0.05。結論：蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療方案有效率更高，效果更好，可以推廣應用。

【關鍵詞】 腹瀉患兒；蒙脫石散；地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療；皮膚過敏

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-080-01

小兒腸道黏膜還處于相對脆弱的發育階段，自身免疫系統低下，在日常生活中很容易被外界的細菌或病毒所侵蝕受到感染，形成腹瀉[1]。這種病毒感染后的病癥主要表現為發熱、反復腹瀉、腹痛等?；純涸诎l生這種病癥下應該及時給予有效的治療，若耽誤治療就會引發酸堿平衡失調等問題，將會威脅到患兒的生命。本文對我院的203例患兒進行了用藥觀察，并對數據統計進行報道。報道結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機抽取我院在2018年01月至07月期間203例腹瀉患兒為研究對象。根據患兒在服藥期間的各項表現分成對照組（106例）和觀察組（97例）兩個組別。對照組男性患兒56例，女性患兒50例；年齡5個月至2歲；平均年齡（0.5±1）歲；病程3-6天，平均病程（3±4）天，腹瀉次數3-8次，平均腹瀉次數（2±6）次。觀察組男性患兒50例，女性患兒47例；年齡5個月至2歲；平均年齡（0.5±1.5）歲；病程2-7天，平均病程（2±6）天，腹瀉次數4-7次，平均腹瀉次數（4±6）次。兩組腹瀉患兒在性別、年齡、病程以及腹瀉次數這四個維度上的差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規治療方法

我院為對照組腹瀉患兒服用常規蒙脫石散治療：（1）常規對癥治療，服用藥物。（2）蒙脫石散治療，根據患兒年齡服用適當藥量。1歲以下患兒每次1.0g，每日三次；1-2歲患兒，每次1.5g，每日三次。持續服藥治療7天。

1.2.2 蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療

我院為觀察組腹瀉患兒進行蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療：（1）常規蒙脫石散治療。治療方法與對照組患兒基本一致。（2）地衣芽孢桿菌活菌顆粒治療。1歲以下患兒每次服用0.25g藥物，每日一次；1-2歲患兒每次服用0.25g藥物，每日兩次。持續服用藥物7天。

1.3 觀察指標

觀察腹瀉患兒的治療，評分項包含無效、有效、顯效3種。

觀察腹瀉患兒的臨床癥狀消失時間，評分項包含嘔吐、腹痛、發熱3種。

1.4 療程判定數據分析[2]

無效：腹瀉患兒的發熱、腹瀉等癥狀無顯著明顯改善效果，甚至有嚴重趨勢；有效：腹瀉患兒的癥狀有所改善，腹瀉次數明顯減少，但仍伴有腹瀉；顯效：腹瀉患兒的腹瀉癥狀基本消失，腹瀉次數恢復基本正常，且有規律。

1.5 統計學分析 采用SPSS18.0系統軟件分析；癥狀消失時間等計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；臨床療效等計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 腹瀉患兒的療效

觀察組腹瀉患兒的治療總效率明顯高于照組腹瀉患兒的治療總效率，兩組患兒間的療效差異有統計學意義（P<0.05），結果如表1所示。

2.2 腹瀉患兒的腹瀉癥狀消失時間

經觀察發現對照組的腹瀉患兒在腹瀉期間，嘔吐、腹痛、發熱等癥狀消失的時間均長于觀察組患兒，兩組患兒之間的差異有統計學意義（P<0.05）。結果如表2所示。

3 討論

蒙脫石散具有良好的結合、清除患兒消化道內細菌和病毒的效果。在幼兒急性腹瀉的臨床治療過程中，蒙脫石散可以有效提高患兒腸道內的免疫力和粘液的抗攻擊力[3]，有效的改善腸道內的防御功能，從而減輕各項損傷。地衣芽孢桿菌活菌顆粒具有促進消化鏈球菌、乳酸桿菌等腸道有益生菌生長的功能。同時，患兒口服地衣芽孢桿菌活菌顆粒，藥物的有效成分可以對葡萄球菌等致病菌發揮一定的抵抗作用，從而實現腸道的治療效果。

蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒用于急性腹瀉患兒的治療是十分有效的，兩種藥物的搭配使用可以有效的減少患兒的腹瀉次數，緩解腹痛，發熱等癥狀，但是有個別對于吳茱萸和膽南星這兩種藥物過敏的患兒請謹慎使用。本次研究顯示，觀察組患兒有效率高達97.94%，與常規蒙脫石散治療相比，兩組腹瀉患兒間的差異有統計學意義（P<0.05）。因此，這種治療方法可以推廣應用，但要謹慎過敏反應。

綜上所述，為急性腹瀉患兒提供蒙脫石散聯合地衣芽孢桿菌活菌顆粒的治療方式，安全有效，值得在臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 裴敏.蠟樣芽孢桿菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床價值分析[J].藥品評價，2018，15（04）：50-52.

[2] 焦杰，劉宏偉.聯合用藥治療腹瀉型腸易激綜合征81例[J].菏澤醫學專科學校學報，2013，25（03）：37+78.

[3] 羅中敏.地衣芽孢桿菌膠囊聯合蒙脫石散治療腸易激綜合征60例療效分析[J].海南醫學，2012，23（17）：49-50.