藥物流產與人工流產終止早孕效果的臨床效果比照觀察

【摘 要】

目的：探究藥物流產與人工流產終止早孕效果的臨床效果。方法：選取2016年1月～2018年8月我中心計劃生育科門診診治的287例終止妊娠的早孕患者，隨機分為應用藥物流產的實驗組（n=144）和應用人工流產的對照組（n=143），觀察分析兩組患者的臨床治療效果。結果：對照組臨床治療效果、陰道出血時間、出血量指標均優于實驗組，P<0.05。結論：應用人工流產終止早孕的效果更佳，能有效促進患者病情恢復。

【關鍵詞】 藥物流產；人工流產；終止早孕；臨床效果

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-074-01

隨著我國社會經濟的不斷發展，大眾的思想觀念逐漸開放，男女性生活的頻率也越來越高，但是大眾在性方面的健康知識沒有及時得到普及，導致大量早孕現象的產生。早孕指懷孕時間在13周末之前，胚胎在此時會急劇改變發展，會出現頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀[1]。目前，臨床一般采用人工流產和藥物流產來補救避孕失敗，人工流產主要應用負壓吸引術，藥物流產一般使患者口服米非司酮和米索前列醇[2]。但是，兩種流產術均會對女性身體健康造成嚴重影響，術后可能會產生一系列的并發癥。本次研究對我中心計劃生育科門診診治的517例終止妊娠的早孕患者進行系統分析，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年8月我中心計劃生育科門診診治的287例終止妊娠的早孕患者，隨機分為應用藥物流產的實驗組（n=144）和應用人工流產的對照組（n=143）。其中實驗組患者年齡區間20～39周歲，均數（24.15±1.83）歲，孕周5～7周，均數（3.25±0.86）；對照組患者年齡區間21～40周歲，均數（25.36±1.15）歲，孕周6～8周，均數（4.37±0.92）。所有患者均進行了各項婦科檢查，無其他異常現象，兩組患者基本資料對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

實驗組行藥物流產術，頓服米非司酮150mg，隔天早晨頓服米索前列醇600ug，兩種藥物都是空腹2小時服用，若服藥2小時內有惡

作者簡介：秦曉燕，（1972-），女，漢族，大學本科， 籍貫：山東青島人，主治醫師，研究方向：計劃生育。

心、嘔吐現象，則需補服。對照組行人工流產術的方法治療，使用人工流產負壓吸宮器進行流產，在嚴格遵守無菌操作的原則下，將胎兒及附屬物清理干凈后手術結束，術后患者留院觀察2小時[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后的臨床效果、陰道出血時間、出血量。臨床效果分為完全流產和不完全流產，完全流產：流產過程中可見完整的絨毛組織，流產后復查子宮腔內、宮頸內沒有孕囊樣回聲；不完全流產：流產過程中可見絨毛組織不完整，復查時有異常回聲。術后陰道出血時間從流產第2天開始計算，至沒有任何血性分泌物為止。

1.4 統計學分析

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0軟件包中進行處理分析，計量資料行t檢驗，計數資料行X2，檢驗設定P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者流產后臨床效果比較

經研究發現，行藥物流產的實驗組完全流產126例（87.50%）低于行人工流產的對照組138例（96.50%），P<0.05，詳細數據參見表1。

2.2兩組患者流產后陰道出血時間、出血量比較

經研究發現，行藥物流產的實驗組陰道出血時間、出血量均低于行人工流產的對照組，P<0.05，詳細數據參見表2。

3 討論

流產是終止妊娠的有效措施，隨著社會大眾對兩性觀念的逐漸開放，女性流產的人數也越來越多。藥物流產是患者通過服藥來終止妊娠的方法，患者的痛苦小，但是只適合宮內孕，若宮外孕服用藥物會導致患者大出血。藥物流產在懷孕7周之內服用最為合適，一般首先服用抑制胚胎發育的藥物，再服用收縮子宮的藥物將胚胎排出。通常情況下米索前列醇服用后會出現腹痛，這是由于子宮收縮造成的，屬正常現象。人工流產又為早期妊娠終止，在懷孕3個月內用該方法最為合適，通常采用負壓吸引術，該方法是利用負壓將發育未成形的胚胎吸出宮腔外，同時清理宮腔內胚胎殘留物[4]。

黃旋華研究結果指出[5]，針對孕婦流產的臨床治療，采用人工流產術效果極佳，相較于藥物流產，不光流產成功率高，而且術后患者恢復時間較快。經過臨床驗證，應用價值顯著。本次研究結果顯示，采用人工流產術的對照組臨床效果、陰道出血時間、出血量均優于藥物流產的實驗組，P<0.05。研究結果與上述一致。表明人工流產對終止妊娠更為有效，故在臨床治療中，有必要加強對該方法的推廣使用，切實發揮其改善患者身體狀況，提高臨床治療效果的作用。但應該注意的是，人工流產雖較藥物流產效果好，但兩種流產術都會對女性健康造成極大的危害，甚至引起并發癥，給患者正常的工作、生活帶來消極影響，故在人流手術后，要隨時觀察患者的生命體征，避免出現異常情況，一旦發現，必須及時進行針對性干預，以保證患者生命健康。

參考文獻

[1] 趙金開. 藥物流產與人工流產終止早孕效果的臨床效果比照觀察[J]. 中國保健營養， 2017， 27（11）.

[2] 楊麗穎， 鄭明男. 藥物流產與人工流產終止早孕效果的臨床效果比照觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（21）：122-124.

[3] 楊玉平. 探討藥物流產與人工流產終止早孕的臨床效果觀察[J]. 中國保健營養， 2017， 27（9）.

[4] 馮連梅. 無痛人工流產與藥物流產終止早孕對比的臨床觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘：電子版， 2013（17）：55-55.

[5] 黃旋華. 比較藥物流產和人工流產終止早孕的臨床效果[J]. 中國醫藥指南， 2016， 14（15）：139-140.