優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)用于52例老年慢性支氣管炎患者的效果評(píng)估

徐小紅

【摘 要】

目的：探討優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)用于52例老年慢性支氣管炎患者的效果。方法：采用回顧性方法分析，選取我院自2016年5月-2018年5月的52例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（26例，采用常規(guī)護(hù)理）與觀察組（26例，給予優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)），比較分析兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者的焦慮與抑郁評(píng)分與干預(yù)前相比，均有所改善（P<0.05），且觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分、抑郁情緒評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度（92.31%）明顯高于對(duì)照組（76.92%）（P<0.05）。結(jié)論：老年慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，可有效改善焦慮、抑郁評(píng)分，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年慢性支氣管炎；優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-021-01

慢性支氣管炎屬于臨床常見病及多發(fā)病，是一種慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為多痰，且有粘液腺增生。早期癥狀較輕微，但后期日一起加重，且具有較高復(fù)發(fā)率[1]，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。且患者極易出現(xiàn)不良情緒，影響其治療。因此，加強(qiáng)其護(hù)理具有重要意義。本文針對(duì)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)用于老年慢性支氣管炎患者的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2016年5月-2018年5月的52例老年慢性支氣管炎患者做為此次研究對(duì)象，無(wú)重癥心血管疾病者、精神病者及其重癥肝腎功能障礙者。理解并簽署該研究制定的知情同意書，自愿參與本次研究。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，觀察組：26例，男性患者16例，女性患者10例；年齡61-78歲，平均年齡（65.56±8.23）歲；病程（2-10）年，平均病程（6.12±2.01）年。對(duì)照組：26例，男性患者15例，女性患者11例；年齡61-79歲，平均年齡（66.45±7.34）歲；病程（2-9）年，平均病程（6.45±1.89）年。兩組的臨床資料經(jīng)比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理，包括疾病知識(shí)講解、健康講座及其用藥指導(dǎo)等。觀察組：給予優(yōu)質(zhì)性護(hù)理服務(wù)。護(hù)理方法如下：1）心理護(hù)理。由于慢性支氣管炎的咳嗽及其咳痰反復(fù)發(fā)作，難免使患者失去治療信心并產(chǎn)生不良情緒。對(duì)此，護(hù)理工作人員應(yīng)該改善自身的行為及態(tài)度，幫助患者消除不良心理。也可組織座談會(huì)，鼓勵(lì)每一位患者都參與到座談會(huì)中，并在座談會(huì)中積極發(fā)言，指出自己當(dāng)前的困境，通過(guò)集體干預(yù)的方法，來(lái)解決心理問(wèn)題。同時(shí)取得患者家屬的配合，共同參與到患者的心理安慰中，多方面宣傳慢性支氣管炎的知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2）幫助患者戒煙。對(duì)煙癮較大患者進(jìn)行有計(jì)劃的戒煙，在第一周可多飲水及多吃水平，口嚼口香糖，分散注意力。在社區(qū)活動(dòng)中，組織戒煙成功者分享戒煙經(jīng)驗(yàn)。并清除家中的吸煙相關(guān)用具。3）排痰護(hù)理。指導(dǎo)并教會(huì)患者有效咳嗽，患者立位，雙腳著地，身體前傾，深吸一口氣，利于痰液的排出。當(dāng)患者想咳嗽時(shí)，將半杯溫開水，將口鼻置入杯中，用力吸蒸汽，可稀釋痰液。指導(dǎo)患者家屬正確幫助患者翻身及叩背，使肺部震動(dòng)，排出痰液。4）加強(qiáng)呼吸功能鍛煉。取坐位或者臥位，自然呼吸后加上腹式呼吸，有意識(shí)的方面呼吸頻率。也可走路與跑步交替進(jìn)行，每次不超過(guò)半小時(shí)?？稍谏鐓^(qū)打太極拳或者氣功，調(diào)整呼吸。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組患者焦慮、抑郁情緒及其護(hù)理滿意度；護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 臨床所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理滿意度采用%表示，用X2檢驗(yàn)；年齡、焦慮、抑郁評(píng)分采用（x-±s）表示，用t檢驗(yàn)，比較兩組的臨床資料及其臨床結(jié)果，若兩組差異P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮及抑郁情緒的比較

護(hù)理前，兩組患者的焦慮及抑郁評(píng)分經(jīng)對(duì)比分析，無(wú)顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者的焦慮與抑郁評(píng)分與干預(yù)前相比，均有所改善，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分、抑郁情緒評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），詳見下表1所示：

3 討論

慢性支氣管炎屬于不可逆的器質(zhì)性改變，在臨床中無(wú)法治愈。但可進(jìn)行積極有效的預(yù)防與護(hù)理，可延緩病情發(fā)展，降低其他并發(fā)癥的發(fā)生。由于慢性支氣管炎患者多為老年人，在治療結(jié)束后多在家修養(yǎng)，這就需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[2]。在本次研究中，觀察組焦慮及抑郁情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組。同時(shí)，進(jìn)行排痰護(hù)理、戒煙指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)鍛煉等，最大限度排出痰液，提高機(jī)體的免疫力，最終減少慢性支氣管炎的反復(fù)發(fā)作，提高生活質(zhì)量。在本次研究中，通過(guò)隨訪了解到觀察組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。由此表明：老年慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)，可有效改善不良情緒，提高護(hù)理滿意度，與相關(guān)報(bào)道相一致[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 武艷華， 楊艷紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（12）：42-45.

[2] 楊文紅. 對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2016， 14（7）：56-57.

[3] 陸凌群. 對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2016， 14（20）：168-169.