64排螺旋CT在小細胞肺癌診斷中的價值

耿加宏

【摘 要】

目的：研究在小細胞肺癌患者中采取64排螺旋CT診斷的臨床應用價值。方法：此次驗證分析的12例小細胞肺癌患者均來源于2016年5月至2018年7月期間收治的樣本，均開展64排螺旋CT診斷，參照組納入普通平掃數據指標，實驗組納入橫斷位薄層圖像的數據指標，對小細胞肺癌患者經不同診斷的影像學診斷結果、病變和附近結構關系進行研究。結果：實驗組小細胞肺癌患者分葉征占比、棘突征占比、細支氣管相占比、血管穿過征占比、短毛刺征占比、空泡征占比、葉間胸膜破壞征占比、血管集束征占比、胸膜凹陷征占比與參照組比對研究，P<0.05，統計學數據分析意義存在。且薄層掃描可對病變和附近結構關系進行準確分辨。討論：將64排螺旋CT橫斷位薄層圖像檢查用于小細胞肺癌患者中的診斷價值更顯著。

【關鍵詞】 64排螺旋CT在小細胞肺癌診斷中的價值

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-017-01

The value of 64 slice spiral CT in the diagnosis of small cell lung cancer

Abstract Objective： To study the clinical value of 64-slice spiral CT in the diagnosis of small cell lung cancer.

Methods： Twelve patients with small cell lung cancer （SCLC） were examined with 64-slice spiral CT from May 2016 to July 2018. The control group was included in the general plain scan data， the experimental group was included in the transverse thin-slice image data， and the patients with small cell lung cancer were diagnosed by different imaging methods. The relationship between the results， lesions and nearby structures was studied.

Results： The proportion of lobulated sign， spinous process sign， bronchioles， blood vessel penetration sign， short burr sign， vacuole sign， interlobular pleural destroy sign， vessel cluster sign， pleural depression sign in experimental group were compared with those in control group （P < 0.05）. Righteousness exists. Thin layer scanning can accurately distinguish the relationship between lesion and nearby structures.

Discussion： 64-slice spiral CT transverse thin-layer image examination in the diagnosis of small cell lung cancer is more significant.

Key words：Value of 64 slice spiral CT in diagnosis of small cell lung cancer

報道和評價64排螺旋CT橫斷位薄層圖像檢查用于2016年5月至2018年7月期間收治的12例小細胞肺癌患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

此文試驗納入的樣本全部取自于2016年5月至2018年7月期間收治的12例小細胞肺癌患者，所有患者均進行過經臨床及病理檢查進行確診，男性和女性之比是8：4，最大年齡83歲，最小年齡54歲，中位年齡（68.54±5.21）歲。

1.2 方法 選擇GE公司（美國通用電氣公司）研發以及提供的Optima CT66064排螺旋CT掃描機進行處理。掃描前讓患者正確實施屏氣練習，通過吸氣末屏氣進行掃描，選取患者仰臥位姿勢，從肺尖至膈肌為掃描主要范圍，予以1.25 mm層厚的成螺旋容積掃描。探測器配置64×1.25，設置層距為10mm，設置層厚為10 mm，管電壓設置為120 kV，管電流設置為135 mA，重建間隔設置為1mm，射線束寬度設置為20 mm。均實行斷位薄層掃描和平掃。增強掃描過程中經肘前靜脈高壓注射名為碘海醇的造影劑，3.5至4 mL/s為注藥速度，注射總量低于100 mL。增強掃描和平掃處理縱隔窗肺窗，重建層厚設置為2.5mm，對于病灶低于2mm患者，需要實施1.25mm的局部薄層重建。在系統工作站接收所得圖像，予以MPR

圖像后處理。

1.3 觀察指標

統計計算小細胞肺癌患者經不同診斷的影像學診斷結果、病變和附近結構關系。

1.4 統計學方法

以X2檢驗對計數資料實施分析，且以（n或者%）形式表示，用SPSS19.0處理軟件分析12例小細胞肺癌患者涉及的數據，P<0.05，統計學數據參比統計意義存在。

2 結果

2.1 分析以及比較不同診斷下小細胞肺癌患者的影像學診斷結果

參照組分葉征占比、棘突征占比、細支氣管相占比、血管穿過征占比、短毛刺征占比、空泡征占比、葉間胸膜破壞征占比、血管集束征占比、胸膜凹陷征占比和實驗組對比，P<0.05，統計學計算數據的意義存在。

2.2 分析以及比較兩組小細胞肺癌患者相關指標

參照組小細胞肺癌患者支氣管改變檢出率、血管聚攏檢出率、胸膜檢出率對比實驗組，P<0.05，統計學計算數據的意義存在。

3 討論

小細胞肺癌的腫瘤細胞一般在支氣管黏膜基底層產生的嗜銀細胞上出現，存在一定的神經內分泌功能[1]，且產生的神經細胞特異性烯醇化酶存在一定特異性。64排螺旋CT檢查具有高分辨率、能清晰顯示肺野中超過1cm的陰影[2]，彌補X線檢查的不足。

此文計算顯示，實驗組小細胞肺癌患者各項指標顯著優于對照組，P<0.05，統計學計算數據的意義存在。

綜合以上結論，將64排螺旋CT應用在小細胞肺癌患者中有利于影像學特征的診斷。

參考文獻

[1] 童三龍，張凱，鄧宏亮，等.64排螺旋CT首過期灌注增強在肺癌診斷中的臨床價值[J].中國CT和MRI雜志，2016，14（3）：62-64.

[2] 李銘，段成洲，王紹龍，等.64排螺旋CT橫斷位薄層圖像對周圍型小細胞肺癌的診斷價值[J].中國療養醫學，2017，26（9）：952-953.