0—6歲兒童保健服務與健康狀況分析

鄭小燕

【摘 要】：目的 分析0-6歲兒童保健服務與健康狀況。方法 回顧我社區2015年至2017年每年度的200例0-6歲兒童保健服務工作的相關報表，對兒童的保健服務工作、營養狀況及母乳喂養情況進行分析。結果 分析我社區2015年至2017年兒童保健服務工作發現，新生兒回訪率、眼保健率及聽力保健率在逐年上升；口腔保健率在60.00%至74.00%之間，智力情況檢測率在65.00%至89.00%之間，兒童系統管理符合率在74.00%至84.00%之間，有升高也有降低；綜合保健覆蓋率均在90.00%以上，且呈逐年上升趨勢。分析我社區2015年至2017年兒童營養狀況發現，無營養不良情況在逐年上升，輕度營養不良率、中度營養不良率及重度營養率在逐年降低。分析我社區2015年至2017年母乳喂養情況發現，純母乳喂養率在逐年上升，混合喂養率和乳制品喂養率在逐年降低。結論 我社區的0-6歲兒童保健服務與健康狀況基本良好，但仍存在不足，因此應強化今后的在兒童保健服務工作，使得兒童的健康狀況得到提高。

【關鍵詞】：兒童保健服務；健康狀況；0-6歲

【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

引言：兒童是祖國的花朵，是祖國民族的希望，是祖國未來的希望，因此，兒童的保健服務及健康狀況對國家的發展有著一定的直接影響和間接影響[1]-[2]。如何對兒童的保健服務進行改善和提高兒童的健康狀況的關鍵是，對現階段的兒童的保健工作服務及健康狀況進行了解和掌握，從而更好的采取有效的措施進行改善和提高。因此，本研究對2015年度至2017年度我社區的600例兒童的保健服務相關資料進行分析，為改善兒童保健工作提供指導。

1 資料與方法

1.1 研究資料

本次研究資料為我社區2015年度至2017年度的兒童的保健服務相關資料，從每年度資料中抽取出200例兒童的資料進行研究，年齡均在0至6歲，平均年齡為（3.69±0.78）歲；2015年度兒童資料中男性為108例，女性為92例；2016年度兒童資料中男性為110例，女性為90例；2017年度兒童資料中男性為109例，女性為91例。

1.2 研究方法

將入選研究的兒童保健服務相關的工作表格及資料進行審查，并進行匯總；匯總結束后將信息錄入系統中進行分析。主要研究項目：兒童保健服務工作中的新生兒回訪率、眼保健率、聽力保健率、口腔保健率、智力情況檢測率、兒童系統管理符合率及綜合保健覆蓋率；兒童營養狀況中的無營養不良率、輕度營養不良率、中度營養不良率及重度營養率；母乳喂養情況中的純母乳喂養率、混合喂養率（母乳和乳制品混合喂養）及乳制品喂養率。

1.3 統計學處理

本次研究采用SPSS21.0統計學軟件對相關數據進行處理，用（）表示計量資料，用百分數（%）表示計數資料。

2 結果

2.1 2015年至2017年的兒童保健服務工作

通過對2015年至2017年這三年的兒童保健服務工作進行分析發現，新生兒回訪率、眼保健率、聽力保健率和綜合保健覆蓋率的情況較為穩定，呈逐年上升的趨勢，而口腔保健率、智力情況檢測率及兒童系統管理符合率較為不穩定，2015年均高于2016年，2016年均有降低的情況，2017年又均開始回升。如表1所示。

2.2 2015年至2017年的兒童營養情況

通過對2015年至2017年這三年的兒童營養情況進行分析發現，營養狀況得到改善，無營養不良率的變化呈逐年上升，輕度營養不良率、中度營養不良率及重度營養率的變化呈逐年下降。如表2所示。

2.3 2015年至2017年的兒童母乳喂養情況

通過對2015年至2017年這三年的母乳喂養情況進行分析發現，母乳喂養情況得到改善，純母乳喂養率的變化呈逐年上升，混合喂養率及乳制品喂養率的變化呈逐年下降。如表3所示。

3 討論

近年來，隨著我國的經濟水平和醫療技術水平的提高，我國的醫療條件得到了很大的提升，我社區的醫療水平也在逐漸提升。隨著社區醫療水平的提升，兒童保健服務工作也得到了很大的改善[3]。在《中國兒童發展綱領》中，在城市兒童保健覆蓋率方面提出了保持在90.00%以上的要求[4]。我社區根據此要求對兒童保健服務工作進行了相應的調整，并對2015年度到2017年度的而兒童服務工作進行了分析，為今后的兒童服務工作提出了幾點建議。

從本次研究結果可以看出，我社區2015年至2017年的0至6歲兒童綜合保健覆蓋率均在90.00%以上，且呈穩定上升的趨勢，符合《中國兒童發展綱領》中的要求，且新生兒回訪率、眼保健率及聽力保健率也在逐年的上漲，但在口腔保健率、智力情況檢測率及兒童系統管理符合率方面的變化較為不穩定，2016年出現下降的情況，但在2017年有出現回升的情況。本次研究對我社區的0至6歲兒童營養狀況進行了分析，較多的兒童出現輕度營養不良的情況，且在2015年有將近10.00%的兒童出現中度和中度營養不良的情況。造成兒童營養不良的主要原因是在胎兒發育時期，母體的營養條件不足造成的，同時也與后天的飲食、運動等方面有一定的影響[5]-[7]。2016年開始出現輕度、中度及重度營養不良情況減少的現象，無營養不良率越來越高，可見在營養不良造成的多因素方面得到了顯著的改善。母乳喂養是醫學上一直提倡的方式，且聯合國兒童基金會也提倡嬰兒的喂養方式以母乳喂養為主，從而更好的促進兒童的發育，尤其是對發展中國家，呼吁其對母乳喂養基于重視。我國屬于發展中國家，隨著經濟和科技的發展，代替母乳進行喂養的乳制品越來越多，也越來越受到哺乳期婦女的青睞[8]。從2015年我社區的母乳喂養情況分析發現，純母乳喂養率低于50.00%，較多的哺乳期婦女選擇混合喂養的方式進行喂養，混合喂養是指母乳和乳制品混合喂養的方式，而一般將0月至6月只采用母乳喂養的方式成為純母乳喂養，也有少數的值給予乳制品給患兒進行喂養。雖然2016年開始，混合喂養和乳制品喂養的情況有所減少，但純母乳喂養率還是較低。

對此，筆者針對以上的情況為我社區今后的兒童保健服務工作提出以下幾點建議：（1）在對兒童的父母進行兒童保健健康宣教的時候，要對兒童父母的文化背景進行調查，根據不同的文化程度實施不同的童保健健康宣教措施，從而提高兒童保健健康宣教的有效性。（2）在進行宣教過程中，要多于兒童父母進行胡同，對其說存在的一些錯誤觀念進行了解，采用舉例講解的方式來將兒童父母的錯誤觀念進行糾正，將正確的觀念和錯誤的觀念進行對比，提高父母正確的兒童保健知識。（3）可開設熱線通道，鼓勵兒童父母在遇到問題時撥打熱線電話來進行答疑，或是建立微信公共平臺，讓兒童父母關注，定期或不定期的更新資訊，使得兒童父母學習到更多的兒童保健知識，提高兒童保健意識。（4）對于母乳喂養方面，社區要強化對這方面的健康宣教，提倡健康的、科學的喂養模式，可展開相關的講座活動，鼓勵哺乳期的婦女前來聽課，并對母乳喂養自信心較低的母親進行鼓勵，從而提高純母乳喂養率。

總而言之，我社區的兒童保健綜合覆蓋率符合國家的要求，但在某些方面仍存在不足，如母乳喂養方面，因此，今后的社區兒童保健服務工作中，應對這些方面的工作進行改善和優化，從而改善兒童保健服務整體工作，提升社區兒童的健康情況。

參考文獻

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