牙根管治療根尖周炎的臨床效果觀察

徐煒

【摘 要】目的：將牙根管治療方法實施在根尖周炎患者的治療中，觀察臨床效果。方法：參加到本文數據分析資料源于2015年2月至2017年6月本醫院納入及治療的70例根尖周炎患者（70顆患牙），分組方法依據治療方式差異性，一組收入35例（35顆患牙），常規的多次牙根管治療用于參照組，一次性牙根管治療用于實驗組，關注并計算2組患者的治療有效合計值、術前和術后VAS評分值。結果：參照組患者的治療有效合計值比對實驗組患者統計數值，P>0.05，未展示計算數據間的統計學意義，參照組患者術后VAS評分值比對實驗組患者統計數值，P<0.05，展示計算數據間的統計學意義。結論：對根尖周炎患者實施牙根管治療方法得到較優臨床效果。

【關鍵詞】牙根管；根尖周炎；臨床效果

【中圖分類號】R781.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

根尖周炎是臨床治療中比較常見的一種口腔疾病，多發于患者牙根尖周相關組織，臨床上對根尖周炎患者實施牙根管相關治療[1]。本文實驗分析資料為2015年2月至2017年6月本醫院納入及治療的70例根尖周炎患者（70顆患牙），觀察將牙根管治療方法實施在根尖周炎患者治療中的臨床效果及意義。

1 資料及方法

1.1 基線資料

參與到本文研究的資料是2015年2月至2017年6月本醫院納入及治療的70例根尖周炎患者（70顆患牙），分組方法參考治療方式差異性，一組收入患者35例（35顆患牙），參照組男女之比是21比14，年齡最大67歲，最小26歲，（43.69±3.28）歲是其年齡平均值；實驗組男女之比是20比15，年齡最大66歲，最小25歲，（43.65±3.24）歲是其年齡平均值。比較實驗組和參照組根尖周炎患者基本資料，P>0.05，沒有表明數據值顯著差異。根尖周炎患者與家屬都簽訂了知情同意書，并得到醫學倫理會專員審批。

1.2 方法

常規的多次牙根管治療實施于參照組根尖周炎患者，將根管吸干之后采取氫氧化鈣糊劑實施填充處理，采取氧化鋅水門汀實施暫時的封閉處置，一周之后復診如果不存在異常癥狀則予以牙根管填充治療，共分成2次到4次完成，術后采取X線檢查明確填充效果。一次性牙根管治療實施于實驗組根尖周炎患者，將根管吸干之后予以側向加壓方式，采取牙膠尖沾糊劑實施嚴密的填充處置，一次性完成，在距離于患者根尖大概1毫米之內，術后采取X線檢查明確填充效果。

1.3 指標觀察

（1）記載和觀察參照組及實驗組根尖周炎患者的治療有效合計值，成功：予以對應治療后，患者的患牙不存在自覺癥狀，不具有叩擊疼痛，患者的咬牙合相關功能呈現良好，通過X片復查其根尖周相關組織呈現正常；有效：予以對應治療后，患者的患牙不存在自覺癥狀，不具有叩擊疼痛，患者的咬牙合相關功能呈現良好，通過X片復查其根尖周相關組織陰影明顯縮小；無效：不滿足以上指標。（2）記載和觀察參照組及實驗組根尖周炎患者術前、術后VAS評分值，采取疼痛視覺評分法進行疼痛評估，共10分，患者分值高時其疼痛更為嚴重。

1.4 統計學分析

根尖周炎患者數據添加到統計學軟件（SPSS 21.0版本）實施檢驗，治療有效合計值表示為例數（n）或率（%）的形式，開展卡方檢驗，術前、術后VAS評分值表示為均數±標準差（）的形式，開展t檢驗，P<0.05，顯現計算數據間的統計學意義。

2 結果

2.1 統計和比對兩組根尖周炎患者的治療有效合計值

參照組根尖周炎患者的治療有效合計值和實驗組根尖周炎患者統計數值參比并分析，P>0.05，并沒有顯現計算數據間的統計學意義。

2.2 統計和比對兩組根尖周炎患者術前、術后VAS評分值

參照組根尖周炎患者術前VAS評分值和實驗組根尖周炎患者統計數值參比并分析，P>0.05，并沒有顯現計算數據間的統計學意義。參照組根尖周炎患者術后VAS評分值和實驗組根尖周炎患者統計數值參比并分析，P<0.05，顯現計算數據間的統計學意義。

3 討論

根尖周炎是由于患者牙齒的根管中長時間有病原相關刺激物存在，或是由于口腔感染引發其根尖周相關組織出現一定的炎性反應，臨床上多實施牙根管治療術[2-3]。

根尖周炎患者的常規治療方法是多次根管治療法，存在良好治療效果，不過操作步驟相對比較多，治療療程也比較長。一次性根管治療法只需對根尖周炎患者開展一次治療，治療效果比較理想，還明顯減輕患者的疼痛[4-5]。本文相關數據表明，參照組患者的治療有效合計值相比于實驗組患者統計數值，P>0.05，沒有證明計算數據間的統計學意義，參照組患者術后VAS評分值相比于實驗組患者統計數值，P<0.05，證明計算數據間的統計學意義。

綜上所述，對根尖周炎患者開展牙根管治療方法呈現較優臨床效果，體現應用價值。

參考文獻

張靜，蔡超雄，劉艷等.MTA根尖封閉法治療竇道型頑固性根尖周炎的療效觀察[J].中國美容醫學，2015（9）：58-61.

陳淋瑜，陳凱炎.不同根管充填方法治療C形根管根尖周炎或牙髓炎的臨床療效對比[J].基層醫學論壇，2017，21（23）：3077-3078.

王兢兢，王娟.持續性根尖周炎患牙根管外細菌定植狀態的觀察[J].口腔醫學，2015，35（2）：85-88.

張艽，李綱.熱牙膠垂直加壓與冷側方加壓法治療慢性牙髓炎、根尖周炎的療效比較[J].實用醫院臨床雜志，2015（1）：136-137.

許志亮.非手術根管再治療-根尖手術聯合治療難治性根尖周炎[J].首都醫科大學學報，2015，36（3）：478-482.