心理護(hù)理和情志護(hù)理對(duì)中醫(yī)治療慢性盆腔炎的輔助作用分析X

秀瓊

【摘 要】目的：分析心理護(hù)理和情志護(hù)理對(duì)中醫(yī)治療慢性盆腔炎的輔助作用。方法：選擇我院在2016年3月到2017年3月期間收治的慢性盆腔炎患者120例作為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組與研究組，每組60例，兩組患者均進(jìn)行常規(guī)抗炎治療，并同時(shí)對(duì)兩組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理和情志護(hù)理。結(jié)果：研究組患者的治療總有效率為91.7%，顯著高于對(duì)照組的73.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)慢性盆腔炎患者行中醫(yī)治療的同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理和情志護(hù)理，臨床效果顯著，具有臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：心理護(hù)理；情志護(hù)理；盆腔炎；作用分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--02

慢性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病人群也逐漸趨于年輕化，臨床主要癥狀表現(xiàn)為腰骶、下腹墜痛，多數(shù)伴有白帶、月經(jīng)等現(xiàn)象[1]。慢性盆腔炎病情反復(fù)，病程緩慢，故為臨床診斷和治療增加了難度。為了進(jìn)一步探究心理護(hù)理和情志護(hù)理對(duì)中醫(yī)治療慢性盆腔炎的輔助作用，筆者選取所在醫(yī)院收治的120例慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予中藥治療，并在其常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理和情志護(hù)理。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究入選的慢性盆腔炎患者共計(jì)120例，將其平均分為對(duì)照組與研究組，n=60。其中年齡最大者52歲，年齡最小者21歲，平均年齡（36.4±4.9）歲，病程0.6～14年，平均（6.2±0.5）年。兩組患者在年齡、病程等方面無(wú)明顯差異，未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，如靜脈滴注青霉素、甲硝唑、頭孢等抗生素類(lèi)藥物[2]。研究組再次基礎(chǔ)上，根據(jù)患者辯證分別給予柴芍八珍湯加減，砂岑八珍湯加減，逍遙散，根據(jù)患者的證型，分別用以上的中藥湯劑，配合中藥直腸滴入（丹參，薏蓯仁，炒元胡等）在本院制劑室加工成品，腹部外敷（乳香，沒(méi)藥，生川烏等）在本院制劑加工。兩組患者均進(jìn)行2～3個(gè)療程的治療。

1.3 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在其基礎(chǔ)上加用以下護(hù)理。

1.3.1 心理護(hù)理

患者多數(shù)年齡較小，病程較長(zhǎng)，加上常規(guī)治療的效果并不理想，通常會(huì)表現(xiàn)出悲觀、抑郁、焦慮等消極情緒，嚴(yán)重影響正常生活和工作。故此，護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康宣教，向其說(shuō)明疾病的相關(guān)知識(shí)，使其對(duì)疾病有一個(gè)充分的了解，增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心。向患者及家屬說(shuō)明治療的重要性，消除其心中顧慮，并為其講述心理狀態(tài)對(duì)病情的影響，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀的心態(tài)，利于積極配合治療。

1.3.2 情志護(hù)理

患病者大多數(shù)為育齡期婦女，在其家庭擔(dān)任著重要角色，也承受著來(lái)自社會(huì)的各項(xiàng)壓力，使患者容易出現(xiàn)焦慮、急躁以及對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)等不良情緒。患者一旦出現(xiàn)情緒變化，將會(huì)嚴(yán)重影響臟腑功能，從而加重病情。因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理輔導(dǎo)，給予適當(dāng)關(guān)心和鼓勵(lì)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，給予其正確的飲食指導(dǎo)，以清淡易消化類(lèi)食物為主，禁止海鮮類(lèi)食物，防止影響病情。并叮囑其日常性生活中做好避孕措施，減少或避免人工流產(chǎn)手術(shù)，。

1.3.3 內(nèi)服外敷護(hù)理

患者在服用中藥湯劑期間，護(hù)理人員應(yīng)給予其正確的用藥指導(dǎo)，并監(jiān)督和鼓勵(lì)患者按時(shí)用藥，長(zhǎng)期堅(jiān)持。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《中華婦產(chǎn)科學(xué)》將患者的臨床療效分為三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]，經(jīng)過(guò)治療后，患者的臨床癥狀與生命體征均恢復(fù)正常，積分為0即痊愈；生命體征正常，臨床癥狀基本消失或有所改善，癥狀積分改善程度超過(guò)2/3為顯效；生命體征與臨床癥狀均無(wú)明顯變化甚至惡化判定為無(wú)效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)所有研究患者的臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，文中出現(xiàn)的計(jì)數(shù)資料均以率（%）的形式表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗(yàn)，若P<0.05則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3個(gè)療程治療結(jié)束后，研究組的總有效率91.7%高于對(duì)照組的73.3%，說(shuō)明研究組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1.

3 討論

慢性盆腔炎主要是指女性?xún)?nèi)生殖器官、盆腔腹膜及周?chē)Y(jié)締組織產(chǎn)生慢性炎癥。通常由于急性炎癥未得到徹底治療或患者體質(zhì)弱，病情遷移所導(dǎo)致，下腹墜痛或腰骶部酸痛、月經(jīng)多、白帶多等為其臨床主要表現(xiàn)癥狀[4]。常見(jiàn)類(lèi)型主要有子宮肌炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝郁氣滯易導(dǎo)致氣血無(wú)法順暢運(yùn)行，淤血化腐成膿從而使盆腔組織受到損害。基于此，中醫(yī)學(xué)中治療慢性盆腔炎時(shí)以疏肝化瘀散結(jié)為主要治療方向[5]，并對(duì)此病患者實(shí)施有效的心理護(hù)理和情志護(hù)理。在本次研究中，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在其基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理和情志護(hù)理，結(jié)果得出，研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行中醫(yī)綜合治療方法的同時(shí)，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理和情志護(hù)理能有效提高其臨床治愈效果，此法可行性較高，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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