丹參注射治療小兒重癥肺炎療效觀察

王青云

【摘 要】：目的：觀察丹參注射液治療小兒重癥肺炎療效。方法 將確認為小兒重癥肺炎患兒分為兩組，治療組和對照組30例，對照組用強心、抗炎、吸氧、激素等。治療組在對照組的基礎上加點丹參注射液。結果 兩組在退燒天數上T值為2.871，心衰控制天數上T值為3.125，肺部羅音吸收上T值為2.97，P<0.05。結論 丹參治療小兒重癥肺炎，在控制心衰、退熱、肺部羅音吸收方面優于對照組。

【關鍵詞】：丹參；雙黃連；小兒重癥肺炎

【中圖分類號】R244.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

重癥肺炎是小兒常見的危重癥。近幾年，我科用丹參注射治療小兒重癥肺炎，療效顯著，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組30例病例為我科住院患兒，隨機分成治療組和對照組。治療組30例，男20例，女10例，平均年齡為2.4士0.6歲；對照組30例，男18例，女12例，平均年齡2.5土0.5歲。重癥肺炎診斷標準依據第六版《實用兒科學》。

1.2 治療方法 ①對照組30例均用抗生素、強心劑、激素、吸氧等治療。②治療組30例在對照組治療的基礎上加點復方丹參注射液lml/kg，每天一次靜點。

1.3 觀察項目 治療過程每間隔1～2小時觀察患兒體溫、呼吸、心率，并注意意識狀態、發紺、肺部羅音及肝腫大情況變化。

1.4 治療結果 、療效判定 顯效：體溫正常，心衰控制，呼吸道癥狀及體征恢復正常；有效：體溫基本降至正常，心衰控制，呼吸道癥狀及體征明顯改善；無效：呼吸道癥狀和體征無改善，心衰為控制。

1.5 統計方法結果以相對數和x士s 表達，顯著性檢驗采用x2和t檢驗，檢驗水準a=0.05。

2 結果

2.1 療效觀察 經對兩組療效觀察 ，治療組30例兒童中顯效的19例，有效的9例，總有效率為93.33%；對照組30例兒童中顯效的12例、有效的8例，總有效率為66.76%，經x2檢驗，x2 =6.667，p=0.010，有統計學意義。

2.2 癥狀、體征恢復情況 見表。

兩組均有明顯差異，在控制心衰、肺部羅音吸收、退熱方面優于對照組。治療組（n=30） 時間（天） 對照組（n=30） t值 P值

3 討論

小兒重癥肺炎由于病原微生物及其代謝產物，可引起肺微血管內皮損傷，血管痙攣及局部炎性介質釋放，血管緊張素、組織胺、前列腺A2、兒茶酚胺等，均可引起肺動脈及小動脈痙攣、肺動脈高壓，嚴重引起急性心力衰竭。復方丹參注射液具有擴張血管，降低血液粘度，抑制血小板聚集，改善微循環的作用。退熱作用持久穩定，退熱后不回升，有抗炎、抑菌、抗病毒作用，調整和提高機體免疫機能，通過30例小兒重癥肺炎的臨床觀察，在應用抗生素的同時，加用復方丹參注射液，在退熱、心衰控制、咳喘消失、肺部羅音吸收等方面，治療組明顯優于對照組。

參考文獻

姚香英 粉針治療小兒病毒性肺炎[J].實用中西醫結合雜志，1995；10： 613.