氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效

李小巖

【摘 要】目的：分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效。方法：選擇我院2017年1月至2018年1月期間收治的高血壓合并冠心病患者68例，依據治療模式差異性將所有患者均分兩組。應用氨氯地平單獨治療的34例患者為參照組，應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的34例患者為研究組，最后比對治療效果。結果：比對兩組患者的治療總有效率，研究組（97.2%）高于參照組（76.5%），組間數據結果證實后差異呈P<0.05，統計學意義存在。比對兩組患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C等各項指標，研究組改善更優，與參照組比對后差異呈P<0.05，統計學意義存在。結論：高血壓合并冠心病應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療可獲取顯著的治療效果，同時可以使血脂水平顯著降低，可在臨床上進一步普及。

【關鍵詞】氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心病；臨床效果

【中圖分類號】R544 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

人們生活水平的提升和飲食習慣的不斷改變致使高血壓合并冠心病發生率逐年增加，在一定程度上嚴重影響了患者的日常工作和生活質量[1]。臨床對于該疾病常選擇藥物治療，但是單一治療難以達到理想的治療效果。為此，此研究選擇我院近一年（2017年1月至2018年1月）收治的高血壓合并冠心病患者68例，對其實施氨氯地平阿托伐他汀鈣片的價值進行探究。

1 對象與方法

1.1 基礎信息

此次研究抽取的高血壓合并冠心病患者68例，收治時間為2017年1月至2018年1月。將所有患者依據治療方法差異性均分研究和參照兩組，患者各34例。研究組中，男性患者、女性患者分別為24例、10例，經核實后最大年齡為78歲，最小年齡為44歲，中位年齡統計后為（59.73士8.64）歲。參照組中，男性患者、女性患者分別為22例、12例，經核實后最大年齡為79歲，最小年齡為40歲，中位年齡統計后為（58.69士8.57）歲。在統計軟件SPSS19.0中將研究組和參照組高血壓合并冠心病患者的基本信息輸入，組間差異呈P>0.05，則說明數據結果統計學意義未產生。

1.2 治療方法

參照組患者予以氨氯地平單獨治療，藥物使用劑量為5至10mg，1次/d，研究組在上述治療基礎上加用阿托伐他汀鈣片，藥物使用劑量為10至20mg，1次/d，共進行8周的治療[2]。

1.3 治療效果評估[3]

患者治療后，收縮壓或舒張壓下降在20mmHg或10mmHg，表示治療效果顯效；患者舒張壓下降10mmHg，舒張壓下降至10至20mmHg之間，表示治療效果有效；未達到顯效和有效的治療標準，表示治療效果無效。

1.4 指標的判定

對研究組、參照組患者治療后的各項血脂水平進行統計，主要包括：TC、TG、LDL-C和HDL-C。

1.5 卡方和T值的檢驗

將研究中的各項數據結果輸入軟件（SPSS19.0）進行證實，治療總有效率的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，血脂水平的表現形式以均數（±）標準差表示，組間予以T值檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統計學意義產生。

2 研究結果

2.1 研究組及參照組患者治療后的總有效率

比對治療總有效率，研究組97.2%高于參照組76.5%，組間數據結果證實后差異呈P<0.05，產生了統計學意義，表1為詳細數據，展開如下。

2.2 研究組及參照組患者治療后的血脂水平

比對兩組患者治療后的血脂水平，應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的研究組改善優于應用氨氯地平單獨治療的參照組，組間數據結果證實后差異呈P<0.05，產生了統計學意義，表2為詳細數據，展開如下。

3 討論

高血壓疾病的引發因素與血脂水平存在相關性，據有關資料顯示，高血壓合并脂質代謝紊亂的患者，其心腦血管疾病發生率較比單純高血壓患者更高。與此同時，冠狀動脈硬化和血脂代謝異常有著直接關系，其不僅會致使冠狀動脈更加狹窄，同時會引發心肌供血供氧不足，在一定程度上提升冠心病發生率。因此治療高血壓合并冠心病的原則需對其脂質代謝進行糾正，并穩定動脈粥樣硬化斑塊[4]。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片主要組成為氨氯地平和阿托伐他汀鈣片，前者藥物的選擇性較高，可在血管平滑肌直接作用，避免鈣離子在內部組織滲透。與此同時該藥物可以擴張血管，使血液流動加強的同時使血壓得以改善，從而使心肌負荷和耗氧量降低，使冠心病癥狀得以改善。阿托伐他汀鈣片可以對內源性膽固醇合成和分泌進行抑制，使血液中血脂水平降低的同時可以起到抗血栓的作用，對神經予以保護的同時對動脈粥樣硬化進展進行控制，從而提升整體治療效果[5]。從此次數據結果可以看出，研究組患者的治療總有效率97.2%高于參照組的76.5%，TC、TG、LDL-C和HDL-C等血脂水平改善也明顯優于參照組，組間數據結果證實后差異呈P<0.05，產生了統計學意義。

綜上總結，高血壓合并冠心病應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療可獲取顯著的治療效果，同時可以使血脂水平顯著降低，可在臨床上進一步普及。

參考文獻

李騫，葉偉祥.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].中國急救醫學，2016，36（z1）：27-28.

李輝，趙凱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J].實用藥物與臨床，2017，20（1）：56-59.

劉玉英，張彬，王木華等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國醫藥導刊，2016，18（9）：927-928.

周玉龍.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（z2）：108-110.

梅光艷，李杰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者血壓、血脂水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（3）：131-132，139.