心臟彩超在心肌梗死診斷中的應用探討

馬昌

【摘 要】目的：研究與分析心臟彩超在心肌梗死診斷中的應用效果。方法：本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有心肌梗死的80例患者（2016年2月-2018年2月），隨后采取隨機抽簽法將患者分為兩組，將其命名為心電圖檢查組與心臟彩超組，每組各40例。其中心電圖檢查組患者采取心電圖檢查，而心臟彩超組患者則需要采取心臟彩超檢查。結果：心臟彩超組患者的心肌梗死的確診率顯著高于心電圖檢查組，具有統計學意義（p<0.05）。且心肌梗死的患者的EDVI、ESVI以及LVEF等指標與正常標準之間差異較大，具有統計學意義（p<0.05）。結論：心臟彩超在心肌梗死診斷中的應用效果顯著，值得進一步推廣與使用。

【關鍵詞】心臟彩超；心肌梗死；

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

心肌梗死是心血管內科的一種常見疾病，該疾病往往是由于暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙、酗酒、便秘以及過勞等因素引起，常見的臨床癥狀包括胸骨后疼痛。本院自2016年2月起對來我院進行治療的患有心肌梗死的患者采取心臟彩超檢查，具體的情況總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有心肌梗死的80例患者（2016年2月-2018年2月），隨后采取隨機抽簽法將患者分為兩組，將其命名為心電圖檢查組與心臟彩超組，每組各40例。在心電圖檢查組患者中，有男29例，有女11例，年齡最高為78歲，年齡最低為46歲，平均年齡為（67.82±2.51）歲；在心臟彩超組患者中，有男28例，有女12例，年齡最高為79歲，年齡最低為45歲，平均年齡為（67.79±2.47）歲；患者的資料具有統計學意義（p>0.05）。

1.2 檢查方法

兩組患者采取不同的檢查方法，其中心電圖檢查組患者采取心電圖檢查，而心臟彩超組患者則需要采取心臟彩超檢查。具體的檢查方法如下：

心電圖檢查組：心電圖檢查組患者采取心電圖檢查，在檢查之前需要對患者進行心肌酶譜檢查，同時還需要進行血生化檢查等常規檢查。

心臟彩超組：心臟彩超組患者則需要采取心臟彩超（超聲心動圖）檢查，該組患者在進行心臟超聲檢查之前，需要對患者進行心電圖檢查以及心肌酶譜檢查，本院采用心臟超聲探頭頻率2-4MHz的PHILIPS彩色多普勒超聲儀，在檢查之前，醫師需要指導患者采取左側臥位，隨后需要對患者的左室長軸切面進行掃描，主要是觀察患者的左室后壁的厚度、形態結構以及收縮舒張情況，隨后需要對患者的左室短軸切面，主要是觀察患者的基底段的前后壁、下壁、側壁、前間隔及室間隔的形態等情況[1]。

1.3 評判標準

需要將患者的心電圖檢查結果、心臟彩超檢查結果與病理組織檢查進行比對，隨后計算不同的檢查的確診率，同時還需要觀察心肌梗死患者的EDVI、ESVI以及LVEF等指標較正常指標的變化情況。

1.4 統計學科學處理

本次實驗采取統計學軟件SPSS 21.0對患者的數據進行研究與分析，其中計量資料采取（x±s）進行表示，用t進行檢驗，如果科學處理后的結果顯示p<0.05，即代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的確診情況

心臟彩超組患者的心肌梗死的確診率顯著高于心電圖檢查組，具有統計學意義（p<0.05）。具體的情況見附表。

2.2 患者的EDVI、ESVI以及LVEF等指標

心肌梗死的患者的EDVI為（93.02±29.24）ml，ESVI為（55.87±19.43）ml，而LVEF為（40.88±7.42）%，故心肌梗死的患者的EDVI、ESVI以及LVEF等指標與正常標準之間差異較大，具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

對于心肌梗死的患者進行檢查的方法有很多，常見的方法包括心電圖、心肌壞死血清生物標志物檢測以及心臟彩超等。雖然說心電圖檢查是最為便捷的檢查方法，但是該檢查方法存在僅有Q波會出現異常，但是卻不會出現ST-T改變的情況，在檢查的過程中，會受到心臟移位、心臟擴大以及體位等多個因素的影響，因此會對患者的心電圖的檢查結果造成誤差，所以采取心電圖的檢查方法檢查的效果并不顯著[2]。因此在臨床上研究出了新的心肌梗死的檢查方法，心臟彩超應運而生，該檢查不僅可以有效地觀察到心臟的形態學的變化，還可以較為全面的顯示各節段的運動以及厚度的情況，且可以通過回聲強度來判斷患者的心肌梗死患者的病情所處時期，還可以有效地判斷患者的具體的心肌梗死的部位，因此對于心肌梗死的患者采取心臟彩超檢查更為精確。心肌梗死的心臟彩超的影像學表現為收縮期增厚率降低、室壁運動異常以及局部心肌變薄，醫師可以通過分析室壁的運動異常部位的情況，便可以間接地判斷出患者的心肌梗死的病變位置[3]。

本文就心臟彩超在心肌梗死診斷中的應用效果進行研究與分析，結果顯示心臟彩超組患者的心肌梗死的確診率顯著高于心電圖檢查組，具有統計學意義（p<0.05）。且心肌梗死的患者的EDVI、ESVI以及LVEF等指標與正常標準之間差異較大，具有統計學意義（p<0.05）。故心臟彩超在心肌梗死診斷中的應用效果顯著，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

朱禮園， 王經緯. 心臟彩超在心肌梗死診斷方面的價值分析[J]. 飲食保健， 2017， 4（24）.

潘紅， 苗迎春. 分析心臟彩超在心肌梗死中的臨床應用價值[J]. 中國保健營養， 2017， 27（1）.

陸萍秀. 心臟彩超在心肌梗死中的臨床應用[J]. 影像研究與醫學應用， 2017， 1（10）.