奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的效果

岳芳

【摘 要】：目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎，并探究臨床效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月-2016年12月在我院就診的90例急性出血性胃炎患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組采用西咪替丁同硫糖鋁治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療，并對比有效性。結(jié)果：治療后觀察組患者的出血停止時(shí)間為（15.36±10.25）小時(shí)，低于對照組的（54.33±12.68）小時(shí)。與此同時(shí)，在復(fù)發(fā)情況上，觀察組有1例患者，對照組則有7例患者。此外，觀察組治療總有效率為95.6%，明顯高于對照組的86.5%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在不良反應(yīng)方面，觀察組發(fā)生率為4.4%，對照組則為11.1%，即觀察組用藥安全性更高。結(jié)論：針對急性出血性胃炎的患者采用奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁能夠改善病情，且復(fù)發(fā)率小，不良反應(yīng)少，用藥安全性高，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：奧美拉唑；硫糖鋁；急性出血性胃炎；復(fù)發(fā)率；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

急性出血性胃炎主要是指患者胃部黏膜表面發(fā)生潰瘍的情況，并以出血和淺表性潰瘍?yōu)樘卣鳎瑖?yán)重時(shí)則會導(dǎo)致患者死亡。現(xiàn)階段，在臨床治療上以藥物干預(yù)為主，部分患者則會接受手術(shù)治療。而藥物干預(yù)能夠在很大程度上減輕病情，改善患者的生活質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月-2016年12月在我院就診的90例急性出血性胃炎患者，通過對比不同的藥物治療方案，為患者提供更好的、更安全的治療選擇。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月-2016年12月在我院就診的90例急性出血性胃炎患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組45例。其中，男性51例，女性39例，患者年齡在31-70歲之間，平均年齡為（46.1±3.8）歲，通過了解，其病因包括酗酒、飲食不合理、致病菌感染等。此外，所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者需禁水、禁食，并進(jìn)行補(bǔ)液治療，對照組采用西咪替丁同硫糖鋁（鄭州永和制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H41022401）治療，每天四次，每次0.25g；觀察組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑靜脈滴注治療，即與100ml濃度為0.8%的氯化鈉溶液混合，每天2次。實(shí)驗(yàn)以治療后一周進(jìn)行有效性分析。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中，顯效指患者臨床癥狀在三天內(nèi)基本消失，食欲好轉(zhuǎn)；有效指患者在一周內(nèi)治療有所好轉(zhuǎn)，且臨床癥狀得到改善；無效指患者在治療一周后仍無病情上的改善，甚至有惡化趨勢。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。除此之外，將進(jìn)行隨訪調(diào)查，并關(guān)注患者的復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本實(shí)驗(yàn)將對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，力求做到全面性，準(zhǔn)確性。與此同時(shí)，將使用專業(yè)軟件SPSS19.0計(jì)數(shù)，其中，計(jì)量資料以均數(shù)和百分比的形式進(jìn)行表數(shù)學(xué)表達(dá)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，治療后觀察組患者的出血停止時(shí)間為（15.36±10.25）小時(shí)，低于對照組的（54.33±12.68）小時(shí)。與此同時(shí)，在復(fù)發(fā)情況上，觀察組有1例患者，對照組則有7例患者。此外，觀察組治療總有效率為95.6%，明顯高于對照組的86.5%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

最后，在不良反應(yīng)的觀察上，觀察組出現(xiàn)了1例皮疹和1例頭痛患者，對照組則出現(xiàn)了3例皮疹和2例腹瀉情況，組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性出血性胃炎屬于消化道系統(tǒng)常見的疾病之一，且占到消化道出血情況的20%，其主要原因?yàn)榧毙约?xì)菌感染、理化因素刺激等[1]，而主要發(fā)病機(jī)制則為患者胃部黏膜受到破壞，并導(dǎo)致了胃部黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛等出血狀況。據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)胃部處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，則會促使皮質(zhì)激素大量分泌，并引起胃酸過多分泌，黏液量降低，從而導(dǎo)致了胃粘膜糜爛、淺表性出血。

在治療的過程中多以藥物控制、改善為主，常用藥物包括奧美拉唑、硫糖鋁等。具體而言，奧美拉唑可以阻止胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵驅(qū)動細(xì)胞當(dāng)中的氫離子分泌和小鉀離子產(chǎn)生交換反應(yīng)[2]，進(jìn)而控制胃酸的不恰當(dāng)分泌。與此同時(shí)，該藥劑可以針對病灶部位進(jìn)行反反應(yīng)，藥效時(shí)間長，止血率可高達(dá)90%。此外，該藥劑無明顯不良反應(yīng)，治療安全性高，受到了患者的認(rèn)可。硫糖鋁治療則可對患者胃部黏膜具有保護(hù)作用，并可以控制Hp感染的發(fā)生，一定程度上可降低胃酸分泌，有助于潰瘍面的愈合，對患者的治療有著積極地作用。隨著我國醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步，奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁能夠改善病情，在本次實(shí)驗(yàn)中，觀察組的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，且用藥安全性較高，復(fù)發(fā)率低，有利于幫助患者提高日常生活質(zhì)量，是治療急性出血性胃炎的不二選擇。

綜上所述，針對急性出血性胃炎的患者采用奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁能夠改善病情，且復(fù)發(fā)率小，不良反應(yīng)少，用藥安全性高，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

姜源，楊湘敏，許懷利.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的療效及復(fù)發(fā)觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐.2017，4（20）：119-121.

彭碧珍.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志.2017，1（2）：205-206.