炔諾酮配伍結合雌激素治療功血的止血效果分析

倪敏

【摘 要】目的：分析使用炔諾酮配伍結合雌激素治療功血的具體效果。方法：將100例功血患者分為觀察組和對照組，各50例，對照組采取常規雌激素治療，觀察組加用炔諾酮進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組的治療總有效率為86%，明顯高于對照組的66%，且觀察組的控制出血時間要明顯短于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：炔諾酮配伍結合雌激素治療功血的止血效果較好，且用藥的安全性較高，值得在臨床上進行推廣應用。

【關鍵詞】炔諾酮；雌激素；功血；止血

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

本文選取了我院2015年5月～2017年5月收治的功血患者100例，采取分組對照試驗的方式探討采用炔諾酮聯合雌激素治療功血的臨床效果，現作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年5月～2017年5月收治的功血患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組均50例。觀察組患者年齡20～47歲，平均年齡（27.64±2.86）歲；病程1～4年，平均（2.76±1.68）年；陰道流血時間為7～35d；血紅蛋白最低41g/L。對照組患者年齡19～45歲，平均年齡（28.42±2.87）歲；病程2～4年，平均（2.74±0.97）年；陰道流血時間為9～37d；血紅蛋白最低42g/L。兩組患者一般資料無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），可以進行對比分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者口服倍美力進行治療。每次服用0.625mg，每天服藥1次。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在服用倍美力的基礎上，加用訣諾酮進行治療，每次服用2.5mg，每天服藥3次，在治療后，觀察患者的陰道出血量，出血量明顯減少，則改為每天服藥2次，最終減少為每天服藥1次。

為減輕患者的胃部刺激，全部患者均給予VitB 20mg，每日1次，觀察記錄全部患者的24h、48h以及72h的止血具體情況。在治療過程中，全部患者給予營養加強，并給予消炎、止血及鐵劑等治療[1]。

1.3 觀察指標

根據兩組患者的控制出血時間和完全止血時間來判定具體的治療效果，具體分為以下4個等級。

顯效：治療后，控制出血時間短于8h，完全止血時間短于36h。

有效：治療后，控制出血時間短于12h，完全止血時間短于48h。

一般：治療后，控制出血時間短于24h，完全止血時間短于72h。

無效：治療后，控制出血時間超過48h，完全止血時間超過96h。

1.4 統計學方法

使用版本為SPSS19.0的統計學工具，對研究過程中記錄的各種統計數據資料進行計算和處理，計量資料采用（x±s）表示，計數資料采用（n，%）表示，分別用 t 和 χ2 進行檢驗，P<0.05 具有統計學意義。

2 結果

2.1 出血控制時間

觀察組的平均控制出血時間和平均完全止血時間均要短于對照組，整體的止血學效果要明顯優于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05），具體數據統計結果見下表1 。

2.2 治療效果

在完成治療之后，觀察組患者中有30例治療效果為顯效，顯效率為60%，有13例患者的治療效果為有效，有效率為26%，有7例患者治療效果為一般，一般率為14%，沒有無效患者，治療的總有效率為86%；對照組患者中有10例治療效果為顯效，顯效率為20%，有23例患者的治療效果為有效，有效率為46%，有15例患者治療效果為一般，一般率為30%，有2例患者治療效果為無效，無效率為4%，治療的總有效率為66%。觀察組的整體治療效果要明顯好于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

功能失調性子宮出血較長采用的治療方法是通過使用雌激素刺激子宮內膜促進其生長，以達到止血的目的，但此方法使用的雌激素量較大，達到止血目的時間較長，且在治療過程中，患者會出現較多的不良反應，多數患者對此方法難以接受。近年來采取炔諾酮和雌激素聯合應用的方法治療功血，在臨床上可以得到較好的治療效果，且患者的不良反應發生率較低。臨床上使用的倍美力，可以治療因雌激素缺乏引起的血管舒縮功能障礙，而本次研究中加入的訣諾酮則屬于孕激素藥物，能夠使患者的子宮內膜轉化為分泌期，通過長期服藥促使子宮內膜萎縮，最終減少陰道出血[2]。

對照實驗證實，觀察組的治療總有效率為86%，明顯高于對照組的66%，且觀察組的控制出血時間要明顯短于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）

綜上所述，炔諾酮配伍結合雌激素治療功血的止血效果較好，且用藥的安全性較高，值得在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

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