前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的應用效果研究

李偉 王立波

【摘 要】：目的：探究前列地爾聯合貝那普利在治療糖尿病腎病蛋白尿的應用效果。方法：從我院在2015年7月至2018年1月期間收治的糖尿病腎病蛋白尿患者中抽取66例作為研究對象并隨機分為對照組和研究組，給予對照組患者前列地爾進行治療，研究組則在對照組的初上聯合貝那普利進行治療，對比兩組患者在治療前后24h時的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及不良反應的發生率。結果：研究組在治療后的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率要明顯低于對照組，在治療過程中的不良反應發生率也要明顯低于對照組且差異顯著（P<0.05）。結論：應用前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿患者的臨床效果顯著，值得臨床大規模使用。

【關鍵詞】：前列地爾；貝那普利；糖尿病腎病蛋白尿；效果

【中圖分類號】R25 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

近年來，臨床中糖尿病的發病率一直居高不下，作為一種常見的代謝類疾病，隨著病情的不斷發展，會逐漸對患者的臟器和機體組織造成巨大損害，而且還會引發多種并發癥，糖尿病腎病就是其中一種，這種病癥一旦出現，導致機體內腎小球和臟器小血管發生病理性改變。嚴重影響患者的正常排泄過程以及濾過蛋白尿過程，如何有效治愈該疾病已成為世界性難題[1]。本次研究從我院在2015年7月至2018年1月期間收治的糖尿病腎病蛋白尿患者中抽取66例作為研究對象并進行分組治療對比起治療效果，研究順利完成并取得圓滿成功，現將主要內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院在2015年7月至2018年1月期間收治的糖尿病腎病蛋白尿患者中抽取66例作為研究對象并隨機分為對照組和研究組。其中，對照組中男性19例，女性14例，年齡在34歲到75歲之間，平均年齡（55.6±4.7）歲，病程在1-5年之間，平均病程為（2.7±0.9）年；研究組中男性17例，女性16例，年齡在31歲到73歲之間，平均年齡（51.8±5.3）歲，病程在1-4年之間，平均病程為（2.1±0.7）年。兩組患者的性別、病程等基本數據差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在進行治療前，先進行常規的降糖治療，確保空腹時血糖含量<7mmol/L，非空腹下血糖按量<10mmol/L。之后給予對照組患者前列地爾進行治療，20g的前列地爾在經過100mL生理鹽水稀釋后通過靜脈滴注進行治療，每次滴注持續2h，每天兩次；研究組則在此基礎上給予10mg的貝那普利，每天一次，兩組治療均持續三周[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在治療前后24h時的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及不良反應的發生率。

1.4 統計學分析

將所獲得的全部數據通過SPSS17.0軟件處理完成后，使用表示所有的計量資料，采用t檢驗；所有計數資料采用χ2檢驗。使用P<0.05表示差異具備統計學中的意義。

2 結果

實驗數據顯示，在治療前，兩組患者在觀察指標的數據中差異均不明顯（P>0.05），但經過不同的治療后，研究組的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率等數據要明顯低于對照組且差異顯著（T=7.204，P<0.05），詳情見表1。

實驗過程中發現，在治療中，研究組患者中出現1例干咳，不良反應發生率為96.97%，對照組中則出現3例頭疼、1干咳，不良反應發生率為87.88%，研究組的不良反應發生率要明顯低于對照組且差異顯著（X?=7.204，P<0.05）。

3 討論

在經濟飛速發展的現今社會，隨著人們飲食結構的不斷變化，糖尿病的發病率也在逐步上升，其發病往往伴隨著各種并發癥，其中糖尿病腎病是較為常見的一種，其會導致體內尿蛋白含量增多，損害腎功能，最終發展為終末期腎衰竭，有資料顯示[3]，體內出現尿蛋白的患者發生高血壓的幾率會明顯上升，且在5-6年期間發展為終末期腎衰竭的可能性很高，嚴重威脅著人們的生命健康，因此，在早期對患者體內尿蛋白的水平進行有效控制是尤其重要的。

本次實驗通過對66例糖尿病腎病蛋白尿患者進行分組治療，探究采用兩種藥物聯合治療的應用效果，實驗結果顯示，在經過治療后，研究組的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及治療過程中的不良反應發生率等數據要明顯優于對照組且差異顯著（P<0.05）。臨床中常使用前列地爾進行治療，其通過將脂微球前列腺素E1包裹，成為一種新型的、具有靶向分布性、藥力持續性的脂微球載體制劑，可有效擴張腎血管，提高腎血流量，提升濾過能力，達到提升腎功能同時減少尿中蛋白含量的目的，配合具有抑制血管緊張素轉換酶、提升腎小球濾過能力、降低腎灌注壓作用的貝那普利藥物，而有效降低尿蛋白含量以及尿微量白蛋白排泄率[4]。

綜上所述，應用前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿患者的臨床效果顯著，在確保治療效果的同時，降低不良反應的發生率，安全性更高，值得臨床大規模使用。

參考文獻

崔國卿，孫鵬，羅旭光，等. 前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的效果研究[J]. 飲食保健，2017，（12）：.

易家才. 前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的臨床療效分析[J]. 現代診斷與治療，2014，（10）：2217-2217.

褚家禮，劉麗娟. 前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的臨床效果分析[J]. 糖尿病新世界，2015，3（6）：25-25.

王莉. 前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的床效果觀察[J]. 中國現代藥物應用，2016，14（6）：87-88.