門診藥房西藥管理中的問題及改善方案

王文姬

【摘 要】目的：分析并研究門診藥房西藥管理中的問題及改善方案。方法：選取本院2016年3月～2017年11月實施常規管理的門診藥房西藥管理資料500例作為參照組，實施2017年3月～2017年11月實施數字化管理的門診藥房西藥管理資料500例作為實驗組，將兩組實施不同管理模式后的藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間進行對比。結果：經不同管理方案實施后，實驗組藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間與參照組臨床指標數據比對P<0.05，兩組對比有意義。結論：門診藥房西藥管理中實施數字化管理，可以提高賬實相符率，降低西藥報損率，縮短藥品盤點時間及取藥等待時間，有效提高工作效率。

【關鍵詞】門診；藥房；西藥管理；問題；改善方案

【中圖分類號】R952 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

門診西藥房作為醫療機構直接接觸患者的服務窗口，可直接影響醫療機構與患者之間的關系，傳統管理方式為人工藥品管理，會導致門診藥房工作量巨大，直接影響服務質量[1]。因此，有效的管理方案對門診西藥房而言是非常必要的，數字化管理方案可縮短藥品盤點時間及取藥等待時間，提高患者的滿意度，同時提高賬實相符率[2]。基于此，本文選取門診藥房實施不同西藥管理方案的資料1000例，分析并研究門診藥房西藥管理中存在的問題及改善方案。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選取本院2016年3月～2017年11月實施常規管理的門診藥房西藥管理資料500例作為參照組，實施2017年3月～2017年11月實施數字化管理的門診藥房西藥管理資料500例作為實驗組。

1.2 方法

對參照組實施人工傳統藥品管理，即實施常規藥品發放、銷賬、劃價、配藥。

實驗組開展數字化藥品管理改善方案：建立藥品信息網絡，改善藥品發放情況。將門診西藥全部藥品存入計算機中存檔，保證賬目數目與庫存藥品的數目保持一致；將醫院局域網與臨床科室相連，使得計算機可自動顯示處方藥物的信息，并劃價藥品、計算出收費金額，待患者繳納費用后可在后臺網絡中自動傳輸；患者在取藥后可調出處方，減少藥品發放差錯。另外，部分病人交了錢非當天前來取藥，一抓一拆再抓，工作量無形中增大了。因此，建議設置簽到機，避免取藥過于混亂，并提高工作效率。

藥品入庫管理改善方案。通過計算機網絡將醫院藥品庫房連接西藥房，對藥品入庫情況進行記錄，建議每周末對周度消耗表進行打印，藥品庫房及藥劑科需共同結賬并核對。藥品出庫管理改善方案。建立藥品網絡系統，使得藥品發放過程中可實時表明庫存情況。

退藥管理改善方案。數字化退藥流程為：安排專門人員進行退藥工作的處理，先檢查藥品包裝是否完整、藥品規格及數量是否出現差錯，按回收的實際情況將藥品編碼輸入-將退藥的藥品選入-將退藥數量進行輸入-將退藥清單打印-生效并簽字。特殊藥品管理。門診西藥房需登記特殊藥品入庫時間，登記藥品有效期，同時門診西藥房工作人員需定期做好藥品的失效預告，強化特殊藥品的有效期限管理。

藥品報損管理。門診西藥房需通過數字化管理系統自定統計報廢藥品及損失藥品的情況，將統計的結果及時上報，對藥品庫存進行核對。

1.3 評定指標 將兩組實施不同管理模式后的藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間進行對比。

1.4 統計學分析[3] 將本院門診藥房實施不同西藥管理方案后的相關資料1000例使用SPSS20.0軟件進行數據分析，以 形式展開兩組實施不同管理模式后的藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間，t檢驗，實驗組與參照組在數據比對中P<0.05則定義為數據比對有意義。

2 結果

經不同管理方案實施后，實驗組藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間與參照組臨床指標數據比對P<0.05，兩組對比有意義。

3 討論

由于醫療機構對外服務的窗口之一就是門診西藥房，其直接影響著醫療結構的形象，同時門診西藥房也直接接觸患者，其可導致患者出現護患糾紛事件。因此，對門診西藥房實施有效的管理方案是非常必要的[4]。傳統門診西藥房采用人工管理方案，導致門診工作量較大，工作時間長，核對賬目及庫存藥物盤工作重，進而使得患者取藥時間過長，降低門診西藥房服務的質量，造成護患糾紛事件，不利于建立有效的醫患關系[5]。數字化管理作為一種管理質量高、省時、高效的管理方案，可以有效縮短藥品管理工作效率，縮短患者取藥時間，提高賬實相符率，縮短藥品報損率[6]。基于此，本文選取門診藥房實施不同西藥管理方案的資料1000例，分析并研究門診藥房西藥管理中存在的問題及改善方案，經過數據對比可知，經不同管理方案實施后，實驗組藥品報損率、賬實相符率、藥品盤點時間、取藥等待時間與參照組臨床指標數據比對P<0.05，兩組對比有意義。

綜上所述，門診藥房西藥管理中實施數字化管理，可以提高賬實相符率，降低西藥報損率，縮短藥品盤點時間及取藥等待時間，有效提高工作效率。

參考文獻

陳麗敏.西藥房常見處方調劑問題的分析及改善方案研究[J].中國醫藥指南，2016（13）：289-289，290.

裴麗，羅艷，李翔，等.醫院門診藥房藥品貯藏管理風險分析與評價[J].中國藥業，2014（18）：16-17，18.

林加賓.門診西藥房處方調劑差錯分析及防范措施的研究[J].中外醫學研究，2015（4）：152-153.

詹觀明.探討加強西藥藥房管理以及減少藥患糾紛的策略[J].數理醫藥學雜志，2016（4）：627-629，630.

何柳君，曾志濤，周京輝，等.某院門診西藥房處方調劑差錯分析及防范措施[J].中國醫藥科學，2013（2）：149-150.

李楊華，周祖萍.品管圈用于提高門診西藥房藥品質量管理實踐[J].中國藥業，2015（11）：60-61，62.