高壓氧治療重度顱腦外傷療效觀察及價值分析

劉亞峰

【摘 要】目的：探究分析高壓氧治療重度顱腦外傷療效觀察及價值。方法：選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象，將其分為兩組，對照組（30例）實施常規治療，觀察組（38例）在對照組基礎上實施高壓氧治療，觀察兩組患者的認知功能情況以及治療療效。結果：觀察組患者的認知功能較對照組更優（P<0.05），差異具有統計性；觀察組的治療總有效率（94.74% 36/38）高于對照組（78.95% 30/38），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：實施高壓氧對重度顱腦外傷進行治療后取得顯著療效，臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】高壓氧；重度顱腦外傷；療效觀察；價值分析

【中圖分類號】R541.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

因交通事故等多種意外情況在近些年來不斷頻發，顱腦外傷患者也隨著增加，針對此類患者的臨床治療也較為重視。臨床發現實施高壓氧治療該類患者起到積極作用。本文為探究高壓氧治療重度顱腦外傷療效觀察及價值，選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象，現詳細報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象，將其分為兩組。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組患者男18例，女12例，年齡為20-70歲，平均年齡為（46.12±3.38）歲。觀察組患者男25例，女13例，年齡為21-68歲，平均年齡為（45.23±2.27）歲。兩組患者基線資料包括年齡性別、文化程度等無明顯差異[1]，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者行常規治療，其中包括給予患者止血、降壓、抗感染、電解質平衡以及營養支持等常規措施。觀察組患者在常規治療上行高壓氧治療，主要為：患者在手術后待其體征穩定后選用高壓氧艙采用上海七零一所楊園高壓氧艙有限公司制造，產品編號：2011-437-C，容品類型：A5類，許可證編號：TS2210349-2015，。治療方案：2個標準大氣壓（2.0ATA），首先升壓13分鐘，穩壓吸氧采用面罩和氣管導管30分鐘+5分鐘，接著降壓15分鐘治療，一天一次，30天一療程[2]。患者每療程治療后間斷5-7天，總共3療程。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的認知功能情況以及治療療效，臨床療效分為顯效：即治療后患者生命體征正常，臨床癥狀顯著或完全改善；有效：治療后患者生命體征基本正常，臨床癥狀有所改善；無效：患者治療后臨床癥狀并無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率；使用簡易智力評估法進行認知功能測評，主要包括計算力及注意力5分、語言9分、回憶3分、記憶力3分、定向力10分[3]。

1.4 統計學分析 將研究所得的最后數據使用spss22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值判定，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患者的認知功能較對照組更優（P<0.05），差異具有統計性。如表1所示。計算力及注意力5分、語言9分、回憶3分、記憶力3分、定向力10分。

2.2觀察組的治療總有效率（94.74% 36/38）高于對照組（78.95% 30/38），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

顱腦外傷的病癥情況較為多變，且致死率和致殘率很高，是因遭受外部撞擊導致的腦神經受損性疾病。它可使得患者出現行為障礙以及意識不清等不良反應，對患者的生活以及工作造成了極大影響。因交通事故等多種意外情況在近些年來不斷頻發，顱腦外傷患者也隨著增加，針對此類患者的臨床治療也較為重視[4]。臨床發現實施高壓氧治療該類患者起到積極作用。高壓氧可快速提供患者腦部氧氣，可有效改善患者腦部循環，同時可緩解酸中毒以及腦水腫等不良癥狀，使得顱腦壓降低以及改善血管受損等，極大地降低了致殘率以及致死率。相對于傳統治療，該方式具有效果顯著、治療較快以及抗感染能力更優等特點[5]，臨床上獲得了廣大患者以及醫生的青睞。

本文通過驗證得出結果為，觀察組患者的認知功能較對照組更優（P<0.05），差異具有統計性；觀察組的治療總有效率（94.74% 36/38）高于對照組（78.95% 30/38），差異具有統計學意義（P<0.05）。

總而言之，實施高壓氧對重度顱腦外傷進行治療后取得顯著療效，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

李春虎，鄭全樂，付娜，張家瑞，周順義.高壓氧治療顱腦外傷患者246例的臨床療效分析[J].中華神經創傷外科電子雜志，2018，4（01）：13-15.

黃超，劉寶華.高壓氧治療重度顱腦外傷的遠期療效及相關因素分析[J].中國醫藥指南，2015，13（26）：145-146.

羅云華，婁梅.不同高壓氧治療時機對重度顱腦外傷患者療效的影響[J].當代醫學，2015，21（26）：45-46.

梁永俊.高壓氧早期綜合治療對重度顱腦外傷療效的影響[J].實用臨床醫學，2014，15（07）：52-53.

余錦剛，陳漢民，廖圣芳，管定國，王文鑫.高壓氧早期綜合治療對重度顱腦外傷療效的影響[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（31）：3446-3447.