舒適化護理理論推進麻醉恢復室優質護理服務的臨床效果觀察

魏倩

【摘 要】目的：對舒適化護理理論推進麻醉恢復室優質護理服務的臨床效果進行觀察。方法：選取2015年1月到2018年1月期間收治的230例行手術全麻患者作為本次研究對象，依據施行舒適化護理時間將其分為對照組（n=115）與觀察組（n=115），對照組為開展舒適護理前，觀察組為施以舒適護理后。觀察組患者在麻醉恢復期為其采取緩解口干、改良體位護理，推進患者術后早期健康宣教等舒適化護理服務措施。結果：觀察組護理滿意度、不良反應發生情況均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：開展麻醉恢復室舒適化護理服務，能夠提高患者舒適度，降低恐懼，緩解負面情緒，提高患者滿意度，促進患者康復，值得推廣。

【關鍵詞】舒適化護理理論；麻醉恢復室；優質護理服務

【中圖分類號】R473.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

舒適化護理具有整體性、個性化以及創造性等優點，是一種較為有效的護理模式，其通過對舒適以及護理活動的研究，使患者在心理、社會等方面達到舒適的狀態，或者減輕不愉快的程度，促使患者身心達到最佳狀態，提高依從性，改善預后情況[1]。本文以收治的230例行手術麻醉患者作為本次研究對象，在患者麻醉恢復期為其采取優質護理，推進患者術后早期舒適化護理服務措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月到2018年1月期間收治的230例行手術全麻患者作為本次研究對象，所選患者中男130例，女100例；年齡在18-69，平均年齡（38.62±5.32）歲；學歷：初中及以下60例，高中100例，大專及以上70例。依據施行舒適化護理時間將其分為對照組與觀察組各115例，兩組患者資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對患者行舒適化護理，其中包括保溫護理：因為麻醉期經常并發低溫等現象，致使患者出現不適心理，因此需保證麻醉恢復室溫度在23-26℃之間，濕度為60%，在患者進入麻醉恢復室后行常規性體溫監測，如患者體溫較低則立即行暖被、肩墊等保溫操作，避免患者出現不必要的皮膚暴露，如行保溫操作仍無法緩解患者寒戰，則需遵醫囑行抗寒戰藥物治療；改良體位護理：患者行全麻后需保障6h去枕平臥體位，但是拔管后患者意識恢復，去枕平臥會降低患者舒適程度，因此在麻醉恢復室無特殊體位要求下，可對患者頭部墊枕與床頭行抬高15-30°改良臥位護理，應用后可明顯提升患者舒適程度；口干護理：全麻后患者可能會出現口腔干燥癥狀，因此在麻醉恢復室需對患者施以檸檬水噴霧，從而緩解患者口干。檸檬水配制材料：鮮檸檬10g，500ml溫開水。將兩者泡制1h，后裝入噴霧瓶。患者清醒后行檸檬水噴霧，次數不限。另外需注意口內手術或檸檬過敏者不可應用；術后疼痛教育：首先對患者行疼痛評估，對患者疼痛程度進行分析，后對患者行自控鎮痛泵工作原理指導，對患者講解應用時的注意事項。對患者鎮痛效果進行評價，對使用中患者發生的問題進行掌握并予以解決，對患者行針對性護理；音樂護理干預：麻醉恢復室需聘請專業音樂治療師選取適宜緩解患者疼痛、焦慮的音樂作為曲庫，并予以指導，培訓護理人員掌握基本音樂護理干預。在麻醉恢復期確保患者所處環境無噪音，并應用耳機為其播放較適宜音樂，定時對其進行疼痛評分評估，從而確保其情緒等得到緩解；心理干預：手術這類應激源會致使患者出現較強烈心理反應，患者可能會發生抑郁、焦慮等心理，因此麻醉恢復室護理人員需以親切、和藹的態度與患者溝通，在患者清醒后第一時間告知其情況，并予以安撫，讓其放松心情、安心休養；引流管路護理：在麻醉恢復期對患者引流管路進行全面檢查，并行固定操作，從而降低牽拉等對患者產生不適，并行標識粘貼，行時間注明，對患者講解引流管路的必要性，指導患者翻身以及活動，另外在護理時需保障動作輕柔，避免引起患者不適感；運送護理：在患者將離開恢復室前需告知患者家屬，讓患者第一時間與親屬見面，緩解恐懼。另外對患者進行必要的污跡擦拭，對管路進行整理并行固定，運送中攜帶面罩及簡易呼吸器，運送途中需麻醉或外科醫生陪同，護理人員及醫生隨時對患者情況進行觀察。

1.3 統計學分析 建立Excel數據庫對數據資料進行分析，分析軟件工具SPSS20.0，計量資料采用均數方差表示且用t檢驗，計數資料采用百分率表示且用檢驗，有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 護理滿意度比較

對兩組患者護理滿意度進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 不良反應發生情況對比 對兩組患者不良反應發生情況進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討論

舒適化護理是一類以人為本，以人性化護理為基準的護理方式，其對患者生命價值、個人隱私以及人格等都有著充分的尊重性，致力于為患者打造舒適的就醫環境，從而提升患者生活質量，消除患者負面情緒及不良心理，使患者得到溫暖的照顧，從而有利推動了麻醉恢復室個特殊單元的優質護理。同時行舒適化護理不僅需要護士有專業過硬技能，對其整體素質也存在較高要求，需要其能夠從精神上與患者進行溝通，并且可以對患者生理、心理等情況行全面性評估，從而對患者施以舒適且具有個性化的護理，另外護士在取得護理滿意效果的基礎上也會促進其對護理知識的喜愛，對患者出現的不適癥狀加以查詢，或與相關醫師溝通，從而提出較好的護理措施，以更好的姿態為患者進行服務，從而不斷推進護理發展。本研究中對兩組患者護理滿意度進行對比，觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（=5.777，P=0.016）。患者不良反應發生情況進行對比，觀察組不良反應發生率1.74%低于對照組13.04%，差異有統計學意義（P<0.05）。表明應用舒適化護理理論推進麻醉恢復室優質護理服務具有顯著臨床效果，可提升患者護理滿意度，改善患者預后，值得推廣。

參考文獻

蔡彥敏.人性化優質護理服務在呼吸衰竭護理中的臨床效果觀察[J].臨床研究，2017，25（9）：143-144.