順爾寧應(yīng)用于小兒哮喘臨床治療中的作用研究

李秀娟

【摘 要】目的：探析把順爾寧用于治療小兒哮喘的價(jià)值。方法：把我院從2017年1月到2018年4月收治的46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的研究樣本，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法把這46例患兒分成試驗(yàn)組23例與參照組23例患兒。參照組23例患兒的治療方案是吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液。試驗(yàn)組23例患兒在參照組患兒基礎(chǔ)上接受順爾寧片口服治療。把這兩個(gè)患兒的療效、臨床癥狀緩解情況和不良反應(yīng)當(dāng)做此次研究的觀察指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組23例患兒的治療總有效率與參照組23例患兒，明顯更高，肺部體征消失時(shí)間和癥狀緩解時(shí)間與參照組23例患兒比較，明顯更短，以上指標(biāo)比較均得出P小于0.05的結(jié)局；這兩個(gè)組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較得出P大于0.05的結(jié)局，無(wú)探析價(jià)值。結(jié)論：把順爾寧用于治療小兒哮喘的效果更理想，而且不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】順爾寧；小兒哮喘

【中圖分類號(hào)】R745.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

吸入糖皮質(zhì)類激素和β2受體激動(dòng)劑是治療哮喘的典型方案，但治療效果不完全理想且會(huì)出現(xiàn)順應(yīng)性差的情況。現(xiàn)有的研究提示，白三烯在小兒發(fā)生哮喘的過(guò)程中起著重要的作用，因此白三烯受體拮抗劑可作為治療哮喘的一類藥物[1-2]。此處研究選取了46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的觀察樣本，探析順爾寧對(duì)此類患兒的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 把我院從2017年1月到2018年4月收治的46例哮喘患兒當(dāng)做此次研究的研究樣本，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法把這46例患兒分成試驗(yàn)組23例與參照組23例患兒。試驗(yàn)組：男14例，女9例；年齡2到14歲，平均（5.26±2.06）歲；病程1到5年，平均（2.30±1.07）年。參照組：男13例，女10例；年齡2到13歲，平均（5.35±2.01）歲；病程1到6年，平均（2.33±1.15）年。把這兩個(gè)組患兒的一般資料進(jìn)行比較得出P大于0.05的結(jié)果，有可比性。

1.2 方法 參照組23例患兒的治療方案是吸入用布地奈德混懸液（0.5到1毫克/次，2次/d）聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液（15到25微克/天）。試驗(yàn)組23例患兒在參照組患兒基礎(chǔ)上接受順爾寧片口服，3到6歲的患兒每次服用4毫克，6到13歲患兒每次服用5毫克，每晚1次。這兩個(gè)組患兒的治療時(shí)間是6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

把這兩個(gè)患兒的療效、癥狀緩解情況、肺部體征完全消失時(shí)間和不良反應(yīng)當(dāng)做此次研究的觀察指標(biāo)。療效判定：喘息和肺部哮鳴音徹底消失記為顯效；喘息和肺部哮鳴音比治療前的情況明顯改善記做有效；喘息和肺部哮鳴音與治療前的情況比較無(wú)明顯的改善甚至加重記做無(wú)效，總有效率等于顯效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 把SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件作為本次研究的數(shù)據(jù)處理工具，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行療效和不良反應(yīng)發(fā)生率的比較，采用t檢驗(yàn)比較兩個(gè)組患者的癥狀緩解和消失時(shí)間，如果出現(xiàn)P<0.05的結(jié)果則為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組23例與參照組23例患兒的療效比較結(jié)果

試驗(yàn)組23例患兒的治療總有效率是91.30%（21/23），與參照組23例患兒的65.22%（15/23）比較，明顯更高，兩個(gè)組的比較結(jié)果顯示為P小于0.05，有進(jìn)一步的探析價(jià)值。

2.2 試驗(yàn)組23例與參照組23例患兒的癥狀消失時(shí)間比較結(jié)果

試驗(yàn)組23例患兒的癥狀緩解時(shí)間與肺部體征消失時(shí)間與參照組23例患兒比較，明顯更短，兩個(gè)組比較得出P小于0.05的結(jié)局，有進(jìn)一步探析的重要價(jià)值。

2.3 試驗(yàn)組23例與參照組23例患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較結(jié)果

試驗(yàn)組23例患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率是21.74%（5/23），與參照組23例患兒的8.70%（2/23）比較，得出P大于0.05的結(jié)局，無(wú)探析價(jià)值。

3 討論

哮喘與患兒體內(nèi)多種炎性細(xì)胞、炎性介質(zhì)有關(guān)，白三烯就是其中一種與哮喘關(guān)系密切的細(xì)胞因子[3]。白三烯具有強(qiáng)大的收縮支氣管平滑肌的能力，同時(shí)可促進(jìn)支氣管腺體分泌，使血管通透性增加，還能使嗜酸性粒細(xì)胞的凋亡進(jìn)程得以抑制，促進(jìn)不可逆性氣道重塑、阻塞[4]。作為白三烯受體拮抗劑的順爾寧可以競(jìng)爭(zhēng)性阻止白三烯與其受體結(jié)合進(jìn)而抑制白三烯的功能。具體機(jī)制是順爾寧可以和氣道中cys LT受體有效結(jié)合，切斷白三烯的致炎性反應(yīng)作用[5]。此處研究結(jié)果提示試驗(yàn)組23例患兒的治療總有效率與參照組23例患兒，明顯更高，肺部體征消失時(shí)間和癥狀緩解時(shí)間與參照組23例患兒比較，明顯更短，以上指標(biāo)比較均得出P小于0.05的結(jié)局；這兩個(gè)組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較得出P大于0.05的結(jié)局，無(wú)探析價(jià)值。

綜上所述，把順爾寧用于治療小兒哮喘的效果更理想，而且不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)

李歡莉.順爾寧應(yīng)用于小兒哮喘臨床治療中的作用探討[J].智慧健康，2017（17）：55-56.

左鵬程.順爾寧與吸入型糖皮質(zhì)激素治療小兒哮喘的臨床效果觀察[J].飲食保健，2017（5）：84-85.

邱嫣霞.觀察順爾寧聯(lián)合舒利迭氣霧劑治療小兒哮喘中的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016（25）：129-130.

黃德志.順爾寧聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘臨床效果及肺功能指標(biāo)分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2017（2）：154-155.