七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹的療效觀察

田松斌

【摘 要】目的：分析七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹的療效。方法：將我院在2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者作為研究對(duì)象，所有患者均在本院接受手術(shù)治療，并并發(fā)術(shù)后肢體腫脹，按照治療方式的不同將其分成研究組和普通組，普通組采用甘露醇進(jìn)行治療，研究組在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液輔治，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者治療后肢體腫脹評(píng)分為（1.5±0.2）分，低于普通組的（2.8±1.4）分（P<0.05）。結(jié)論：七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹療效顯著，有效率高，能夠改善患者的臨床癥狀，可以臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】七葉皂苷鈉注射液；老年髖部骨折；手術(shù)治療；肢體腫脹；療效分析

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

髖部骨折是老年群體中常見的一種骨折類型，一般是由于跌倒摔傷所致，且多采用手術(shù)治療[1]。早期肢體腫脹如果不經(jīng)有效治療，就會(huì)進(jìn)一步加重，最終發(fā)展成為靜脈血栓，甚至是肌肉組織壞死。對(duì)于老年髖部骨折患者術(shù)后肢體腫脹的治療十分有效[2]。為了進(jìn)一步實(shí)證其療效，我院選取了2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者進(jìn)行研究，具體內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將我院在2017年11月至2018年6月期間收治的60例老年髖部骨折患者作為研究對(duì)象，所有患者均在本院接受手術(shù)治療，并并發(fā)術(shù)后肢體腫脹，按照治療方式的不同將其分成研究組和普通組，普通組采用甘露醇進(jìn)行治療，研究組在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液輔治。研究組有患者35例，其中男性19例，女性16例，患者年齡60～79歲，平均年齡（65.2±1.6）歲；普通組有患者25例，其中男性15例，女性10例，患者年齡62～80歲，平均年齡（64.6±1.5）歲。所有患者及其家屬均同意參與此次研究，兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 所有患者均采用布洛芬膠囊進(jìn)行治療，每次0.3g口服，2次/d。研究組患者在此基礎(chǔ)上使用七葉皂苷鈉注射液治療，將20mg本藥溶于250ml濃度為5%的葡萄糖溶液中性靜脈滴注，每天一次，連續(xù)治療5～7d。對(duì)照組則使用250ml濃度為20%的甘露醇注射液靜脈滴注，每天一次，連續(xù)治療5～7d。所有患者均在治療期間擇期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：治療后腫脹周徑縮小超過3cm或完全消失為顯效；治療后腫脹周徑縮小1cm以上為有效；均不符合上述描述或腫脹范圍增加為無效，有效率=（顯效+有效）/病例數(shù)*100%。并使用本院自制的肢體腫脹評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者治療前后的癥候積分，以骸骨上20cm大腿周徑作為基數(shù)，每增加1cm記一分，超過5cm及以上記為5分，分?jǐn)?shù)越高代表腫脹情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究使用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，使用t值檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果分析

研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的癥候積分分析

研究組患者治療后肢體腫脹評(píng)分為（1.5±0.2）分，低于普通組的（2.8±1.4）分（P<0.05）。

3 討論

老年髖部患者在行手術(shù)治療后，由于自身的耐受力較弱，因此術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)更為強(qiáng)烈，將可能引起全身性反應(yīng)，從而導(dǎo)致身體內(nèi)的物質(zhì)交換、體液流動(dòng)失衡，整個(gè)機(jī)體處于高凝狀態(tài)之下[3]。全身，尤其是患肢血液循環(huán)減慢，十分容易并發(fā)肢體腫脹情況。若不及時(shí)進(jìn)行治療，就可能造成肌肉壞死等更為嚴(yán)重的后果。

七葉皂苷鈉注射液具有較高的消腫抗身處作用，其主要成分是從天師栗成熟種子中提取而來，稱為三萜皂苷的鈉鹽[4]。此外，本藥還具有一定的抑制炎性物質(zhì)滲出的作用，可以改善局部的炎性反應(yīng)，封閉毛細(xì)血管，降低其通透性[5]。

在此次研究中，研究組的治療有效率為94.29%（33/35）例，其中顯效22例，有效11例，無效2例，其治療有效率高于普通組的72%（18/25）例，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組患者肢體腫脹的改善情況也優(yōu)于普通組（P<0.05）。從上述數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出：七葉皂苷鈉注射液對(duì)于改善患者術(shù)后肢體腫脹的作用十分明顯。其原因就在于本藥有著較高抗炎、抗?jié)B出以及消除腫脹的作用，同時(shí)能夠改善毛細(xì)血管的血流循環(huán)狀態(tài)。

綜上所述：七葉皂苷鈉注射液輔治老年髖部骨折術(shù)后肢體腫脹療效顯著，有效率高，能夠改善患者的臨床癥狀，可以臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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