纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病的臨床療效分析

李萍

【摘 要】目的：研究分析纈沙坦在臨床中聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病患者的效果。方法：選擇于2016年3月至2017年4月期間到我院接受治療的80例老年原發高血壓合并糖尿病患者，隨機分為對照組、觀察組，各40例。予以對照組行氨氯地平治療，給予觀察組行纈沙坦聯合氨氯地平治療，比較兩組患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖以及舒張壓、收縮壓情況。結果：治療后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖指標水平顯著優于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組舒張壓、收縮壓情況顯著優于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：對于社區原發高血壓合并糖尿病患者，行纈沙坦聯合氨氯地平治療，可有效控制血糖以及血壓指標水平，臨床價值可觀。

【關鍵詞】氨氯地平；纈沙坦；高血壓；糖尿病

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

原發性高血壓是社區老年人群多發疾病之一，且往往會合并糖尿病。隨著國民經濟的不斷發展，生活水平得到了明顯提高，生活習慣、飲食習慣也發生了較大的改變，導致原發性高血壓合并糖尿病的發病率逐年增加，若未及時進行治療，漸漸的極易引發腎臟、心血管、視網膜等病變，不僅影響日常生活質量，還會危及到生命健康[1-2]。臨床中多選擇藥物進行治療，基于此，本文選擇我院80例老年原發高血壓合并糖尿病患者進行研究，旨在分析纈沙坦聯合氨氯地平的治療效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2016年3月至2017年4月期間到我院接受治療的80例老年原發高血壓合并糖尿病患者，隨機分為對照組、觀察組，各40例。對照組中男22例，女18例，年齡60～85歲，平均年齡（72.5±1.3）歲；觀察組中男23例，女17例，年齡60～86歲，平均年齡（73.4±1.6）歲。所選擇研究對象自愿簽訂知情同意書，組間性別、年齡等一般臨床資料比較，差異不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法 予以對照組行氨氯地平治療，由浙江康樂藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20083685，口服，10mg/次，1次/d。給予觀察組行纈沙坦聯合氨氯地平治療，氨氯地平方式同對照組相同，纈沙坦由陜西白鹿制藥股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20050429，80mg/次，1次/d。

均持續治療2個月。

1.3 評判指標

記錄并比較兩組患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖以及舒張壓、收縮壓情況。

1.4 統計學方法 研究數據納入到SPSS19.0中進行分析，計量資料行t檢驗，（P<0.05）則差異顯著，存在統計學意義。

2 結果

2.1 治療后血糖情況比較 觀察組空腹血糖、餐后2h血糖指標水平顯著優于對照組，差異顯著（P<0.05）。

2.2 治療后血壓情況比較

觀察組舒張壓、收縮壓情況顯著優于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

高血壓有原發性與繼發性之分，而原發性高血壓患者大多需要終身服用藥物，且多合并糖尿病，但發病機制尚不明確，多認為與交感神經興奮、腎素-血管緊張素系統有關，一旦患有此疾病，代謝功能便會受損，甚至會影響靶器官功能[3]。因此，在臨床中需要及時對其進行診斷以及治療，便于確保患者的生命健康。

臨床中對于老年高血壓合并糖尿病多選擇藥物進行治療，氨氯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，是一種新型且長效的藥物，在臨床中普遍用于治療多種類型的高血壓，且具有較高的選擇性，對于血管平滑肌具有抑制作用，可擴張血管、控制血壓，減少對腎功能造成的損傷等，在治療的時候雖然能夠獲得一定程度的治療效果，但是卻不理想[4]。本研究顯示，觀察組血糖以及血壓控制情況均顯著優于對照組，差異顯著，提示纈沙坦聯合氨氯地平的治療效果理想。纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可對腎素-血管緊張素系統直接產生作用，達到抑制的效果，還可增加腎血流量以及改善蛋白尿情況。當兩種藥物聯合治療的時候，氨氯地平能夠擴張血管，達到減壓的目的；纈沙坦則可舒張血管，提高心室功能，并保護腎臟。當患者服用藥物之后，不會對胰島素分泌產生影響，所以可有效的控制血糖[5]。

綜上所述，對于社區老年原發高血壓合并糖尿病患者選擇纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，其效果較單用氨氯地平治療效果理想，可有效控制血糖以及指標水平，從而促進康復，臨床價值可觀。

參考文獻

付寧紅，崔晶.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病療效觀察[J].吉林醫學，2016，13（5）：65-65.

張建梅.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發性高血壓合并糖尿病的臨床效果及安全性[J].廣東微量元素科學，2016，23（5）：41-44.

鐘達宏，劉子胥，石瓊梅.纈沙坦和氨氯地平在社區老年原發高血壓合并糖尿病中的應用觀察[J].中國醫藥科學，2016，6（8）：68-70.

張亞萍.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發性高血壓合并糖尿病的臨床觀察[J].中國社區醫師，2017，33（19）：86-87.

彭獻，李健明，杜潔.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病的效果分析[J].實用醫技雜志，2016，23（4）：411-412.