蒙藥治療慢性咽炎的臨床療效評(píng)價(jià)

包雪梅

【摘 要】目的：探討蒙藥治療慢性咽炎的臨床療效。方法：選取2016年3月-2017年3月在我院接診的110例慢性咽炎患者。將所有患者按照隨機(jī)數(shù)表法，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組。兩組患者在年齡、性別、病程、臨床分類無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。對(duì)照組患者給予藍(lán)芩口服液（由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)）治療。觀察組患者給予蒙藥（我院制劑室自制）治療。兩組均以連續(xù)治療7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。比較兩組患者治療前后主要癥狀、次要癥狀以及局部體征的變化，并記錄患者治療后的療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：1.治療后，觀察組患者的咽痛、咽癢、異物感、口咽干燥、干咳、淋巴濾泡增生、咽黏膜充血、水腫、分泌物評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.治療后，觀察組患者的總有效率為98.18%，對(duì)照組患者的總有效率為81.18%，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（u=5.3261，p=0.0072）。3.治療后，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（1.81%）低于對(duì)照組（3.63%），但兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=0.8429，P=0.5013）。結(jié)論：蒙藥治療慢性咽炎的臨床效果良好，痊愈率較高，能減低慢性咽炎的復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】蒙藥；慢性咽炎；臨床療效分析

【中圖分類號(hào)】R291.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

慢性咽炎是一種咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，嚴(yán)重干擾患者生活。蒙醫(yī)治療則注重辯證施治與綜合治療相結(jié)合，加之其藥效溫和、毒性小，可顯著緩解，甚至完全治愈慢性咽炎。因此探究其臨床療效較好的治療方案及其重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月-2017年3月在我院接診的110例慢性咽炎患者，所有患者均經(jīng)常規(guī)喉鏡檢查，部分配合X線或CT檢查確認(rèn)，并符合“耳鼻喉科頭頸外科”[1]第七版擬訂，對(duì)于慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。整個(gè)研究均在患者及家屬的知情同意下進(jìn)行，并經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者主要臨床癥狀有：咽痛、咽癢、咽異物感等。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有胃食管反流病、鼻腔及鼻竇炎癥產(chǎn)生的分泌物對(duì)咽喉壁長(zhǎng)期刺激引發(fā)的咽炎的患者，其次對(duì)于可能患有支氣管炎、肺炎等患者。將所有患者按照隨機(jī)數(shù)表法，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組55例患者，年齡為21-72歲，病程為8個(gè)月-10年。對(duì)照組55例患者，年齡為23-69歲，病程為6個(gè)月-9年。兩組患者在年齡、性別、病程、臨床分類無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性.

1.2 方法 對(duì)照組患者給予藍(lán)芩口服液（由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)）治療，用量及用法：每次飯后服用20ml，每天服3次。觀察組患者給予蒙藥（我院制劑室自制）治療，早晨給予七雄丸，中午給予二十五味冰片丸，晚上給予十二味漏蘆花丸，均為飯后服用13丸。兩組均以連續(xù)治療7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。比較兩組患者治療前后主要癥狀、次要癥狀以及局部體征的變化，并記錄患者治療后的療效及不良反應(yīng)情況。

1.3 觀察指標(biāo) 治療前后，觀察患者主要癥狀、次要癥狀以及局部體征的變化，并記錄患者治療后的療效及不良反應(yīng)情況，治療后的療效評(píng)價(jià)參照相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 患者的咽痛、咽癢、異物感、口咽干燥、干咳、淋巴濾泡增生、咽黏膜充血、水腫、分泌物的評(píng)分，按患者體征狀態(tài)進(jìn)行：無(wú)為0分，輕為1分，中為2分，重為3分。患者療效的具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：痊愈：檢查結(jié)果顯示咽后壁恢復(fù)光滑，且淋巴濾泡消退；顯效：檢查結(jié)果顯示咽后壁較為光滑，但淋巴濾泡沒(méi)有全消退；有效：檢查結(jié)果顯示咽后壁不光滑，淋巴濾泡僅出現(xiàn)小部分減輕；無(wú)效：表示患者自己感覺(jué)咽部的異物感與不適感及其他伴隨癥狀無(wú)明顯變化，檢查后癥狀體征也無(wú)明顯變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）來(lái)表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后主要癥狀、次要癥狀以及局部體征的變化比較

治療后，觀察組患者的咽痛、咽癢、異物感、口咽干燥、干咳、淋巴濾泡增生、咽黏膜充血、水腫、分泌物評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

2.2 兩組患者的療效分析比較 治療后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的總有效率為98.18%，對(duì)照組患者的總有效率為81.18%，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（u=5.3261，p=0.0072），并且發(fā)現(xiàn)觀察組的痊愈率和顯效率的明顯比對(duì)照組多。

2.3 兩組患者治療后不良反應(yīng)的記錄分析

治療后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（1.81%）低于對(duì)照組（3.63%），但兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=0.8429，P=0.5013）。

3 討論

慢性咽炎的病理改變?yōu)檠署つ勇猿溲?，黏膜及其黏膜下的結(jié)締組織和淋巴組織發(fā)生增生，造成咽后壁出現(xiàn)顆粒狀的淋巴濾泡，患者會(huì)出現(xiàn)咽痛、咽干與異物感等臨床特征。蒙醫(yī)認(rèn)為，慢性咽炎屬于“咽腫病”，本病系以咽部發(fā)紅、腫脹、干痛、梗塞感為特征的病癥，臨床較多見(jiàn)，冬春季多發(fā)于青中年。起因多有飲食失常、起居不當(dāng)、致使三根失調(diào)導(dǎo)致。臨床上分為赫依盛型、巴達(dá)干盛型、血、希拉盛型、夾粘型等四種[2]。蒙醫(yī)注重針對(duì)病者體質(zhì)、疾病的類型、年齡、習(xí)慣和時(shí)令等給以正確的治療。本次研究，選用我院臨床上治療慢性咽炎的主要方劑，來(lái)觀察、分析其對(duì)慢性咽炎的療效。早晨投給七雄丸（蒙名為巴特日七味丸），主要以殺粘、止痛、開(kāi)竅、解毒、調(diào)理胃腸、調(diào)理體素等功能。中午投給二十五味冰片丸，本方為根治擴(kuò)撒之陳舊性熱病的總方。主要功能以清熱、燥黃水、調(diào)理體素。晚上投給十二味漏蘆花丸，主要以殺粘、止痛、平息紊亂、消腫等功效。結(jié)合三種方劑，以調(diào)理胃火、清除陳熱、干燥黃水、殺粘、止痛等奇效。以便起著三根平衡、殺粘、清熱等功效[3]。

參考文獻(xiàn)

田勇泉，耳鼻喉科頭頸外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.9

阿拉坦陶格斯.蒙藥治療慢性咽炎的效果分析[J].今日健康，2016（9）：26-26.

那木加甫·娜仁高瓦.蒙西藥結(jié)合治療慢性咽炎療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2017（7）：40.