從固本培元法論治惡性腫瘤

敬志敏　熊乙霓　郭旭

【摘 要】本文探討固本培元治療惡性腫瘤的機制，從“固本培元去除病因”、“術后傷正，固護脾腎”、“除邪務盡，防死灰復燃”等幾個方面闡述固本培元在惡性腫瘤病人各階段發揮的重要作用。

【關鍵詞】固本培元；惡性腫瘤；中醫

【中圖分類號】R733 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

惡性腫瘤目前仍是危害人類健康的最嚴重疾病之一。世界衛生組織專家預測2020 年全球癌癥發病率將比現在提高50%，全球每年新增癌癥患者人數將達到5000 萬人[1]。目前手術治療、放療、化療仍是主要的癌癥治療手段。單純西醫治療惡性腫瘤的預后仍不理想，且不良反應明顯。中醫治療主要針對緩解放化療后患者的不良反應，幫助手術患者術后身體恢復，治療不能接受放化療及手術治療的晚期患者，提高患者生活質量，延長生存期。固本培元法通過固護后天之本，培補先天之真元，達到扶正祛邪治療癌癥的目的。該方法在惡性腫瘤患者治療的各個階段均可發揮良好作用，茲初探如下：

1 中醫對腫瘤的認識

癌癥病人起病多為先后天元氣虧虛，臟腑不能發揮生理功能，正氣無力抗邪，氣機隨之阻滯，氣滯則血液運行不暢，推動無力，故可生痰、生瘀。邪盛而痰瘀一旦形成，可進一步導致邪氣稽留，遷延難去，更進一步耗傷人體之正氣，形成惡性循環。體內滯留堆積，日久成腫塊，發而為癌。 故癌癥的發生以正氣虧虛為本，痰瘀互結為標。明·李中梓《醫宗必讀》云：“善為醫者，必責根本，而本有先天、后天之辨。先天之本在腎，腎應北方之水，水為天一之源；后正衰，而后天之本在脾，脾為中宮之土，土為萬物之母。”治病求本，在中醫治療方面，采用“固本培元”的學術思想，固護先、后天之本，補益正氣，隨癥加減，扶正祛邪以抗癌。

2 固本培元的背景

“固本培元”學術流派起源于明代中期，其代表醫家為汪機、孫一奎。汪機提出“營中有衛，營兼血氣”、“補氣即補陰”的“營衛一氣說”和人參、黃芪通過補氣補陽而補陰補血的“參芪雙補說”。拉開了固本培元治法的序幕，申明“寧可用藥柔和，不可過用剛烈”，強調用藥“罪疑惟輕，功疑為重”、“與其毒也寧善，與其多也寧少”，形成了“固本培元、扶正防邪”的特色治法和重用人參、白術、黃芪溫補的用藥理念。汪機側重于后天脾胃之本，認為脾胃為五臟六腑之本，氣血生化之源，脾胃損傷必然導致營衛失常，以致元氣虧虛。

固本培元法重視后天之本脾胃，培補脾胃，滋養營衛，健旺元氣，從而治愈疾病。同時兼顧先天之本腎，推動腎間“動氣”，激發人體生命的原動力，來抵御外邪，治療疾病。

3 固本培元治療惡性腫瘤

3.1 固本培元去除病因

肝癌病人起病多為正氣虧虛，邪盛正衰，正氣無力抗邪，遂致邪氣稽留為病。當代中醫醫家多認為，腫瘤本質是陽化氣不足 、 陰寒積聚，治療當重視陽氣，扶陽以抑陰。治療中應重視保護人體之“陽”，促使“陽化氣”功能正常進行，維持正常形質體液形成，使機體陽氣相對旺盛，將日久所積累的陰寒、聚集、疲滯之穢濁物得以正常氣化，逐漸溫化而減少、縮小或者消失，達到溫化扶陽，培元固本目的。

3.2 術后傷正，固護脾腎

西醫手術、化療、放療屬“苦寒”、“克消”、“攻伐”等范疇，攻伐太過，必將耗傷人體之正氣，久之使不足之“陽”變得更加虛弱，反而助長腫瘤發展。人體陽氣有先天與后天之分，先天之陽，培補腎精元陽，培元固本，后天之陽重視脾胃，溫扶陽氣。故固本當重視固護脾腎！

3.3 除邪務盡，防死灰復燃

而在久病、重病之后，手術后、放化療之后，瘤毒雖已去十之八九，體內痰瘀毒邪并未清除干凈，這也是腫瘤復發難治的根本原因。即正虛邪戀的狀態。急需補虛扶正，所以在緩解鞏固期，以中藥緩圖，達到除邪務盡，防死灰復燃。

固本培元法治療腫瘤就是以上幾個方面，在腫瘤病人治療上發揮重要作用，聯合西醫治療，達到加快術后腫瘤病人康復，提高腫瘤病人生活質量，預防腫瘤復發的目的。

參考文獻

李玉衡.腫瘤靶向藥物應用前景廣闊 -中國工程院院士甄永蘇談腫瘤靶向藥物的研發現狀與未來[J].首都醫藥 2007，10（9）：28-30

王鍵，黃輝，蔣懷周.新安固本培元派[J].中華中醫藥雜志，2013，2013，28（8）：2341-2349