幽門螺桿菌感染：結直腸息肉發生的獨立危險因素

饒銀花， 駱子義

廣東醫科大學附屬深圳市第三人民醫院消化內科，廣東 深圳 518114

結直腸癌(colorectal carcinoma，CRC)是世界上第三大最常見的癌癥和第四大癌癥死亡原因，結直腸癌的篩查可大幅度降低CRC的發病率及死亡率[1]。近20年來，我國CRC的發病率和死亡率均保持上升趨勢，因此，降低CRC的發病率和死亡率是亟需迫切解決的臨床重大難題[2]。CRC癌前病變的早期發現、早期治療、早期預防是不可替代的，結直腸息肉尤其是腺瘤性息肉占據了結直腸癌癌前病變很大范疇。

目前認為幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，H.pylori)感染不僅與胃癌、胃潰瘍等胃相關疾病有關，還與貧血、心血管疾病等胃外疾病有關[3]。當前有研究[4-5]認為，H.pylori感染是結直腸息肉發生的危險因素，然而部分研究結果則相反[6]。故目前有關H.pylori感染與結直腸息肉發生風險的關系研究尚存在爭議。探索H.pylori感染與中國人群結直腸息肉發生的相關性并同時分析H.pylori感染與結直腸腺瘤的關系研究尚少，故本研究旨在探索上述關系。

1 資料與方法

1.1一般資料2016年7月1日至2017年6月30日在深圳市第三人民醫院體檢部體檢的人員中篩選出，同時完善胃腸鏡檢查及13C或14C快速尿素酶呼氣試驗且滿足以下排除條件：(1)胃腸鏡檢查間隔超過1個月；(2)消化性潰瘍、胃癌、胃手術史者；(3)有H.pylori根除治療史、炎癥性腸病史以及家族性瘤性息肉家族史的患者；共460例患者符合本研究條件，根據有無結直腸息肉分為結直腸息肉組和對照組。

1.2研究方法

1.2.1 一般資料：根據病例資料記錄納入研究者的性別、年齡、既往史、胃腸鏡結果、快速尿素酶呼氣試驗結果等。……