淺談醫院住院處管理

聶艷英

【摘 要】醫院住院處為醫院經營發展中重要的組成部分，分析醫院住院處的穩定運行對于醫院的穩定發展，以及醫院發展中的形象改善發揮了重要的作用。因此在實際發展中關于醫院住院處的管理質量，也引起了廣泛的關注。如何有效的提升醫院住院處管理質量，并且合理保障醫院的穩定發展，成為當前醫院住院處管理發展中主要面臨的問題。文章針對醫院住院處管理，進行簡要的分析研究。

【關鍵詞】醫院經營；住院處管理；策略分析

【中圖分類號】R197.324 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-268-01

醫院在經營發展中住院處作為主要的對外部門，其負責醫院經營中所有患者的接診治療信息，并且承擔對外接待的窗口，因此住院處的管理質量，一定程度上對于醫院的經營發展現狀影響重大。筆者針對當前醫院住處管理，進行簡要的剖析研究，以盼能為我國醫院經營發展中住院處的管理發展提供參考。

1 分析當前我國醫院住院處的管理發展現狀

隨著當前市場經濟的快速發展，我國醫療行業在發展中也進行了市場化的改革發展，該類現象下大量的資金涌入醫療行業，導致各類醫院機構快速設立并投入應用。大量的醫療機構設立并投入應用，對于民眾的醫療健康保障奠定了良好的基礎[1]。但同時因專業性問題，市場競爭問題，人員素質問題，出現的各類醫患糾紛現象也較為多見。其中分析當前我國醫院行業發展中，住院處的管理發展現狀，整體的發展現狀較為良好，但在細節方面還存在較多的不良現象。其中醫院住院處管理中，主要存在的不良現象體現在人員管理，財務管理，以及醫患信息管理方面。因此實際分析后期在實際發展中加強上述問題的優化改善，對于我國醫院住院處的管理發展提升意義重大。

2 醫院住院處管理發展中主要存在的問題分析

分析當前醫院住院處在管理發展中，宏觀分析整體的發展現狀較為良好，但在細節方面還存在較多的問題。各類問題的出現嚴重的影響了住院處的管理質量，且對于住院處的穩定運行，以及醫院住院處的業務處理效率保障，造成了極大的影響。

2.1 費用報銷問題 醫院經營中急診，夜診現象較多，基于實際情況考慮急診夜診下，由于患者未攜帶醫保資料，未攜帶有效證件造成的收費繳納爭議現象也較為多見。其中具體分析，該類現象的出現，造成主要體現的現狀為：前期在接診中住院處醫護人員無法有效的核實患者的真實醫保狀況，因此如依照醫保患者處理，后期無醫保資料則對于醫院的合理收費，造成了一定的影響。但如按照自費處理則費用的差異問題，患者也提出了一定的異議。因此分析當前醫院住院處在接診中，出現的患者醫保核實使用問題，也為主要存在的問題。

2.2 醫患交流及內部管理問題

住院處是醫院對外接待的主要窗口，但由于我國人口基數龐大，醫院住院處人員在進行日常接待中，接待量大，作業強度高，重復性強，因此產生的不良情緒現象也較為多見[2]。該類現象下分析，因醫患交流不良及內部管理不到位，造成的頻繁性醫患沖突，以及醫院對外形象下降也為主要的現象。綜合分析醫患交流質量不良以及內部管理不到位，最終對于醫院住院處的穩定發展，以及醫院的經營發展都造成了較大的影響。

2.3 入院流程問題 分析當前我國各類醫院在經營發展中，其住院處在辦理住院手續時手續復雜，流程多，涉及部門多，辦理周期長為主要的現狀。并且在實際操作中還存在重復登記信息的現象，嚴重的影響了病患關系，并且造成了較多的人力成本浪費現象。因此實際分析當前在醫院住院處在管理中，入院流程問題也為主要存在的問題。分析入院流程出現問題從經營成本，辦事效率方面分析，都造成了較大的不良現象，且造成了一定的人性化管理不到位的現象。對于醫院的穩定發展，以及醫院經營中的實際收益都造成了較大的影響。

2.4 跨科收容問題

醫院住院處在運行中因病人的病情狀況不明確，造成的跨科收容問題也較為多見。跨科收容問題的出現，極大的影響了住院處的穩定運行，且對于患者的救治效果保障，也造成了極大的影響。因此在實際發展中關于跨科收容問題，也引起了醫院住院處管理人員的重視。其中具體分析當前醫院住院處出現跨科收容問題，主要表現為：患者病情復雜，醫護人員無法快速準確的判斷患者病情，最終造成在選擇科室的過程中出現了跨科收容現象。

2.5 住院處床位安排問題 醫院住院處經營中床位問題為普遍的問題，具體分析床位出現問題，主要體現為：住院處床位數量統計不清晰，造成患者入院無法安排床位，或出現床位數據誤差，產生的超額收容現象。影響了住院處的管理質量，且造成了較多的安全隱患。

3 針對當前醫院住院處管理中存在問題的改善對策

3.1 加強醫護人員的專業素質培訓 分析當前醫院住院處在管理發展中，為有效的優化醫患關系，提升窗口接待質量。醫院在住院處管理中，應加強醫患人員的專業素質的培訓，具體落實中的為有效的提升醫患人員的專業素質，醫院可通過定期的人員禮儀培訓，定期的崗位測評，優秀人員的評選，并結合績效考核的形式，進行住院處人員的專業素質的提升。以此保障醫院住院處管理中醫護人員的專業素質合格性，并且積極有效的改善住院處作業人員在日常作業中的作業態度，規避因作業人員態度問題，造成的一類醫患沖突等不良現象。

3.2 實施差異化的繳費制度

醫院經營中針對夜診急診患者，如未攜帶有效的醫保資料，造成的收費爭議問題，為有效的確保醫院的合理收費，并且及時的進行患者的救治。針對就診時未攜帶有效證件資料的患者，醫院住院處可通過自費治療規則進行收費處理，后續約定在規定的時間內，提交相關的醫保資料或農合資料，進行相關費用的退還，報銷，抵扣處理，以此合理有效的提升醫院住院處運行中的業務處理效率，并且加強醫院住院處的管理質量。

3.3 簡化入院流程

簡化入院流程對于醫院的經營成本控制，以及醫院住院處的作業效率提升意義重大。具體落實中分析醫院的經營發展現狀，醫院管理方可通過設立實名認證系統，以首次入院辦理就診卡的方式，進行個人信息，病情信息的錄入。后期在辦理住院手續時，通過直接刷卡的方式進行辦理。以此簡化入院流程并且實現精簡機構，提升醫院住院處辦事效率，推動醫院的高效穩定發展。

3.4 嚴控復雜病情收容

分析當前醫院住院處在發展中出現的跨科收容現象，為有效的提升患者的救治效果，并且保障住院處收容科室選擇中的準確性。針對復雜病情患者應嚴格按照《專科收容管理規定》執行。特殊情況下為保障患者的準確救治，住院處接診人員應通過請示醫務部或主管院長，以及進行專家會診的方式，進行復雜病情患者的收入科室選擇。以此保障醫院住院處管理的穩定性，并且保障后期患者在救治中的準確性和有效性。

3.5 建立信用系統，強化財務管理

醫院在日常經營中資金消耗量大，其中主要為藥品，人員薪酬，各類醫藥器械的消耗。因此如出現大量的患者逃費現象，欠費現象，對于醫院的穩定經營影響重大。分析當前在實際發展中為有效的提升醫院住院處的財務管理質量，建立信用系統強化財務管理，則為有效的改善對策[6]。具體落實中關于信用系統的構建，可通過聯合央行征信系統，或進行不良信譽人員的上報，進行醫院權益的保障。另外還應加強醫院內部財務管理制度，積極落實催款制度，并且結合就診情況進行款項的催收，在保障患者正常治療的情況下，符合人道主義的前提下，確保醫院經營收入的穩定性和合理性。

3.6 加強醫院病床管理

分析當前醫院住院處病床管理不合格，造成的各類不良現象，為有效的提升住院處管理質量，并且改善病患關系。關于醫院住院處的病床管理，住院處管理人員應從落實早晚的病床應用現狀檢查，數目核對，入院出院數據比對，進行實有床位數量的核對。并在具體作業中，形成文字性的報表，以此確保醫院住院處病床管理質量的合格性，并且達到推動醫院住院處穩定發展的目的。

結束語

分析當前我國醫院住院處管理的整體發展現狀較為良好，但在細節方面還存在較多的不足。各類不良現象的出現對于醫院住院處的有效管理，以及醫院的經營收益，都造成了較大的影響。分析后期在實際發展中為有效的提升醫院住院處的管理質量，并且保障醫院的穩定發展，醫院住院處管理中還應從優化病床管理方式，加強人員培訓，簡化入院流程，協調處理跨科收容問題，以及落實差異化繳費制度的方向進行發展。

參考文獻

[1] 周英.新形勢下醫院住院處財務管理風險分析與規避[J].現代經濟信息，2018（06）：238.

[2] 岳麗.在醫院住院處會計管理中崗位責任制的應用[J].中外企業家，2017（08）：55.

[3] 狄倩.淺析加強醫院住院處收費管理工作的重要性[J].經濟師，2016（08）：257-258.

[4] 劉衛.崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用[J].中國實用醫藥，2014，9（32）：266-267.

[5] 趙加喜.淺析醫院住院處管理存在的問題和對策[J].現代經濟信息，2014（09）：134+137.