新形勢下醫院藥事管理在臨床藥學服務中的作用

金橋

【摘 要】目的：對新形勢下醫院藥事管理在臨床藥學服務中的作用進行研究。方法：對本院藥事管理改革前2016年1月～2016年10月收治的50例患者（對照組）、藥事管理改革后2016年11月～2016年8月收治的50例患者（觀察組）臨床資料展開回顧分析，對比兩組患者的不良反應發生率以及對醫院藥事管理制度的滿意度。結果：觀察組患者的不良反應發生率低于對照組，兩組相比差異顯著，P<0.05；觀察組患者的滿意度高于對照組，兩組相比差異顯著，P<0.05。結論：新形勢下，對醫院藥事管理進行優化改革，不僅可以減少不良反應的發生，而且可以提升患者的滿意度，值得在臨床應用中加以推廣。

【關鍵詞】醫院；藥事管理；臨床藥學

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-258-02

近年來，隨著醫療改革的不斷推進，醫院藥事管理制度也在由傳統藥品保障供應向臨床藥學服務過渡。要想使醫院藥事管理適用于臨床需要、在藥學服務中發揮積極作用，則必須改進醫院藥事管理的內容與方法[1]。為了研究新形勢下醫院藥事管理在臨床藥學服務中的作用，我院于2016年11月對醫院藥事管理進行了優化改革，取得了非常好的效果。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本篇論文對本院藥事管理改革前2016年1月～2016年10月收治的50例患者（對照組）、藥事管理改革后2016年11月～2016年8月收治的50例患者（觀察組）進行了研究。對照組中，男性患者26例、女性患者24例，其年齡范圍是19～79歲，平均年齡是（52.9±6.6）歲。觀察組中，男性患者27例、女性患者23例，其年齡范圍是20～78歲，平均年齡是（53.1±6.7）歲。將對照組與觀察組的一般臨床資料進行對比，沒有明顯差異，無統計學意義（ P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 完善組織機構 ①建立完善的組織管理機構。②建立臨床藥學室。③建立建立靜脈用藥配置中心。

1.2.2 發揮藥師于臨床藥學服務中所起的作用 ①藥師必須嚴密監督各科室的臨床用藥并對重點用藥進行檢查。②藥師要嚴密監測特殊患者以及特殊用藥患者的身體癥狀。

1.2.3 臨床藥學服務實現計算機化 院內實行電子處方，患者與醫生均可通過院內網絡與藥房進行溝通。

1.3 觀察指標 ①對兩組患者的不良反應發生率進行比較。②對兩組患者的滿意度進行比較。

1.4 判定標準 ①不良反應包括：藥物過敏、藥物中毒、其他不良反應，不良反應發生率=（藥物過敏例數+藥物中毒例數+其他不良反應例數）/總例數，不良反應發生率越低，表明醫院藥事管理制度越完善。②為所有患者發放自制滿意度調查問卷，包括醫院制度、藥物療效、服務態度等10項內容，總分為100分，>85分代表滿意，60-85分為比較滿意，<60分為不滿意。滿意度=（比較滿意例數+滿意例數）/總例數，滿意度越高，表明醫院藥事管理制度越完善。

1.5 統計學分析 采用統計學軟件SPSS19.0來對數據做以比較，運用X2檢驗和率（%）表示計數資料，如果數據差異表示為P<0.05，說明數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良反應發生率的對比 對兩組患者的不良反應發生率進行對比表明，觀察組（4.0%）低于對照組（16.0%），兩組之間存在顯著差異，p<0.05。具體數據如表1所示：

2.2 兩組患者滿意度的對比 對兩組患者的滿意度進行對比表明，觀察組（98.0%）高于對照組（86.0%），兩組之間存在顯著差異，p<0.05。具體數據如表2所示：

3 討論

完善組織機構的方法包括：（1）建立臨床藥學室，由幾位經驗豐富的藥師帶領完成以下內容：①收集各科室病房與臨床科室的用藥方法、劑量以及不良反應等，對其進行研究分析，并將研究結果反饋于各科室；②參與各臨床科室的用藥討論，從專業角度對各臨床科室進行用藥指導；③負責各臨床科室用藥不良反應的咨詢指導，幫助醫生講解用藥問題，并為患者解答疑問；④及時為醫務人員提供新藥信息以及注意事項[2]。（2）建立靜脈用藥配置中心，選出一批專業藥師、藥學工作人員以及護理人員組成建立靜脈用藥配置中心，其工作內容為：①負責臨床化療藥物、輸注藥物與腸外營養液的配制；②配制中心要擁有較高的配藥與滅菌設施以及專業技術水平。為了使臨床藥師的作用得以充分發揮，其工作內容為：（1）確保合理用藥：①掌握不同藥物的臨床價值，避降低藥物毒性并避免藥物濫用；②對患者在用藥過程中產生的不良反應進行密切監督。（2）對抗生素用藥進行有效管理：①嚴格按照臨床醫生出示的“抗生素使用申請單”為患者用藥；②對用藥劑量進行嚴格控制；③對易于產生過敏反應的藥物先予以皮試，在應用過程中，密切關注患者的表情變化[3]。

本文研究結果顯示：觀察組患者的不良反應發生率（4.0%）低于對照組（16.0%），兩組相比差異顯著，P<0.05；觀察組患者的滿意度（98.0%）高于對照組（86.0%），兩組相比差異顯著，P<0.05。這說明新形勢下醫院藥事管理在臨床藥學服務中起到了非常明顯的作用。

綜上所述，新形勢下對醫院藥事管理進行優化改革，不僅可以減少藥物過敏、藥物中毒以及其他不良反應等不良反應的發生，而且可以明顯地提升患者的滿意度，因此有必要對其進行推廣應用。

參考文獻

[1] 王開娥.醫院藥事管理與藥學服務在臨床合理用藥中的作用探討[J].中國冶金工業醫學雜志， 2016， 33（5）：600-601.

[2] 季銀生， 吳永春.分析醫院藥事管理在臨床藥學服務中的價值[J].臨床醫學研究與實踐， 2016， 1（11）：176-176.

[3] 張冰.醫院藥事管理在臨床藥學服務中的價值與作用分析[J].數理醫藥學雜志， 2017， 30（4）：631-632.