紅巖
逢佳節倍思親,春節不僅是一個合家團聚的日子,同時也是春運、探親訪友、春節購物、外出旅游等人員流動頻繁的高峰期。如何健康平安過大年,本報專訪了著名心血管病防治專家、北京大學人民醫院心內科主任胡大一教授,國家消化系統疾病臨床醫學研究中心主任、首都醫科大學附屬北京友誼醫院院長張澍田教授,清華長庚醫院急診科主任張向陽,北京市疾病預防控制中心宣傳中心主任王凌云等四位專家為讀者送上溫馨提示。
胡大一:春節興奮點四大建議
胡大一教授指出:傳統春節是人們慶賀的“興奮點”,同時又正值寒冷的三九天,也是心血管病的高發期。因此,建議您和家人應注意以下四個方面:
1.堅持每天走步。走路是運動的最好方式,對老年人關節、肌肉、韌帶損害很小,對心臟負擔相對較小。可每天走步或運動1次,持續時間不少于30分鐘,運動時心率=170 -年齡為宜。除此之外,平時可練小啞鈴、慢跑、扭秧歌、打乒乓球等,都很適合中老年人。
2.飲食要有適度饑餓感。節日也要合理膳食、科學搭配,總量控制在八分飽左右,要有適度的饑餓感。食鹽量每天不超過5克,少吃或不吃市場上已經加工好的熟食,以免熱量、食鹽等攝入超量;減少膳食脂肪,多吃蔬菜水果、五谷雜糧;適度吃瘦肉,或雞肉、鴨肉及魚肉;吃海鮮應適度,不可貪食;雞蛋每天或隔天吃1個。如果到了中午或下午四五點鐘左右,自己感覺到有點餓,說明這一天您的飲食量比較合適。
3.戒煙限酒。戒煙是降低心血管病風險最經濟的方式,可降低36%的死亡率,旱戒旱受益。酒可以少喝一點,但限制在男性每天50克白酒、100克葡萄酒、300毫升啤酒,這三種只選其一即可。如是女性應減半,但孕婦不能喝酒。
4.不要盲目輸液。到了冬季或節前,有很多心血管病的中老年患者擔心自己的身體,常常在看醫生時要求給予輸液,以此達到“稀釋血液”的目的。實際上這樣的要求非常荒謬,因身體本身是個無菌環境,輸液則是有創的,盲目輸液無效也不安全,對身體沒好處。如果真的覺得自己的血液太黏稠了,完全可以在平時多喝溫開水,多吃些蔬果。如需要輸液,醫生會根據患者的實際病情來做決定。所以不要自行隨意輸液,或者單純為了降低血液黏稠度而吃藥。
張澍田:節日期間別吃出急性腸胃疾病
張澍田院長談道:過節的時候,醫院里急性胃腸疾病患者就診的最多。因此,親朋好友聚會用餐,一定要有度的把握,才能不得病。
1.講究衛生,保證飲食安全。張澍田教授提醒人們:生吃的蔬菜瓜果一定要洗干凈,這是最關鍵的關口。如不能保證干凈,急性胃腸道的感染就會發生,還會鬧痢疾,甚至更嚴重的傳染病。幽門螺桿菌感染是導致胃炎、潰瘍和胃癌發病的元兇,它可以通過餐具、牙具等相互傳染。因此,節日期間更要注意衛生,不用他人的餐具、牙具,這樣可以預防幽門螺桿菌感染,預防各種胃病。
2.一日三餐,飲食規律。過節往往食欲大增,聚餐時一是飲酒量太大,二是攝入脂肪太多,三是進食過量,尤其是飲食沒有規律。胃腸也有自己的作息時間,如果過飽或過饑均對胃腸有很大的傷害。饑餓時胃中沒有食物,胃黏膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易傷害胃壁,導致急、慢性胃炎或潰瘍發生。例如,有的人長期不吃早餐,胃黏膜暴露于胃酸里,胃酸沒有可以消化的食物,就只好去消化胃黏膜,所以導致了胃潰瘍、糜爛性胃炎等。而暴飲暴食會使胃急速擴張不能承受,使胃壁過度擴張,食物在胃中停留時間過長,這也容易造成急、慢性胃炎或潰瘍,甚至發生急性胃炎、胰腺炎等。所以,要把握好一個度,比如:早吃好,午吃飽,晚吃少,且一日三餐要按時按點,再好的飲食都不要吃過了頭,飲食宜清淡為主,少食油膩和辛辣的食物。
3.不可邊吃邊喝邊抽煙。節日中,很多人一邊吃飯一邊抽煙、喝酒,甚至平常不吸煙的女性也會叼上香煙。對此,張澍田教授告訴人們:有一個口號叫作“戒煙限酒”,煙是要戒掉的,吸煙百害而無一利。關于飲酒,應該在科學和實用上有機地結合起來。適量飲酒有益健康,過量飲酒可直接傷害胃黏膜,損害胃黏膜保護屏障,造成胃黏膜充血水腫、糜爛出血,甚至潰瘍癌變等。特別是酒的度數越高,對胃傷害程度越大。如長期飲酒還會傷害肝臟,引起酒精性肝硬化、急性胰腺炎等。所以,飲酒適量為好,白酒不超過50克,紅酒不超過100克為宜。
4.適當運動預防代謝疾病。張澍田教授說:健康的生活方式包括健康飲食、良好的心態,再就是一定要適當運動。對于不同年齡的人,運動的方式不一樣。例如:年輕人對肌肉力量的鍛煉可以多一些,主要的運動應該是有氧運動,比如游泳、騎自行車、快走、慢跑都是比較好的運動。這些運動對關節、對韌帶影響相對小。中老年人可選擇舒緩的運動,如打太極拳、散步等。不論哪個年齡段,運動都要根據自己的身體狀況,有一個度的把握。
5.氣候寒冷,注意胃腸保暖。春節期間,依然是數九寒冬,有的人對冷的刺激很敏感,喝進涼風,肚子馬上就有便意;喝點涼水、涼奶,肚子馬上就不舒服。但這些對胃腸道不屬于器質性的問題,只是功能性的問題。也是“腸易激綜合征”的一種表現。這些不僅是過節容易發生,平時也會發生,所以自己要注意發病的規律。總而言之,變季的時候應該注意。一般夏末秋初、秋末冬初或冬末春初,也就是季節交替的時候,很容易發生這些問題。所以人與自然要和諧,尊重自然規律,適時增加衣服,注意保暖,有利于胃腸的健康。
張向陽:過節是放松不是放縱
張向陽主任談道:春節到來前,很多人就已經在緊鑼密地計劃著旅游、狂歡、聚會,平日工作緊張的朋友們也可能宅在家里,好好地舒緩一下緊張的工作節奏,美美補上一覺。憧曝著在假期內實施諸如此類的完美計劃時,也不能忘記一些基本的保健,這樣才能使我們在人生的道路上繼續健康地前行。
節假日勿擾亂生物鐘
節假日很容易起居失常,勞逸無度,或一宿不睡,或一睡不起,以致生活節律完全被打亂,極易引起神經系統和臟器功能失調,表現為過完節后注意力不集中,無精打采,頭昏腦漲,腰酸背痛,疲乏無力,睡眠紊亂,很多人同時還會出現胃腸道失調、植物神經功能紊亂等“假日綜合征”表現,需要很長時間才能調節過來。預防這種綜合征,關鍵是要把控好“生物鐘”,注意不要大幅度改變原有生活規律,休息睡眠要適度,既不能缺,也不能過。
娛樂有度避免過于激動
過度的情緒變化對身體的影響是顯而易見的。如過度情緒變化,可能會引起心率加快、血壓升高、小動脈痙攣,有基礎疾病的老年人,可能會引發心絞痛、急性心腦血管疾病,甚至造成嚴重后果。為此,節日期間也要注意保持情緒的平穩,避免情緒的“大起大落”。
無論何時何地安全第一
任何時候,生命安全、身體健康都要放在首位。旅游的朋友,“走路不看景,看景不走路”,景點拍照留念也要注意環境安全。開車的朋友要保證充足的睡眠,不疲勞開車、不酒后開車、不開斗氣車等等。景點人員擁擠的時候,要主動采取措施,不爭搶,避免人群擠壓傷和踩踏傷。還要照顧好同行的老人和兒童,人多的時候更是要做到不離開視線,手拉手,時刻保護。
懂得基本急救知識
在歡慶的節日里,人們常常會遇到危及生命的突發事件,如懂得相應的急救知識,了解怎樣自救、怎樣助他,在危急時刻可拯救生命,轉危為安。
1.急性胃腸炎的急救。一般來說,急性胃腸炎病人多是惡心、嘔吐在先,接著出現腹瀉,腹瀉每日從3次-5次甚至達數十次。一旦出現上述現象,應盡量臥床休息,同時口服葡萄糖電解質液或是沖兌糖鹽水以補充丟失的體液。如果嘔吐持續或是腹瀉嚴重,則須馬上到醫院就診和治療。此時,病人應吃清淡的流質或半流質食品來緩解胃腸負擔。
2.酒精中毒謹慎使用鎮靜劑。酒精中毒者除了有嘔吐現象外,在神經興奮期時還會有話多、言語不清、動作笨拙等表現。當中毒者進入昏睡期后,一般表現為顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、瞳孔散大、脈搏快、呼吸緩慢有鼾聲。為此,親朋好友新春相聚時,應相互提醒飲酒不要過度,更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過量出現狂躁癥狀,不要輕易使用鎮靜劑,需要聽從醫師指導,也不要輕易用手指等刺激咽部催吐,防止嘔吐物誤吸人氣管,引起肺炎,嚴重者甚至會導致窒息等威脅生命的情況。如有嚴重酒精中毒情況發生,應及時送往醫院。
3.突發心腦血管疾病的急救。過節時的過度興奮、嚴重休息不足,加上應酬多,大量煙、酒攝入,都會使心率增快、血壓增高,易誘發心腦血管疾病。如是高血壓病人發病,要安慰病人別緊張,臥床休息。一段時間仍不緩解者,可以試服短效降壓藥,目前日常應用的長效降壓藥不適于急性降壓。如果病人突然出現劇烈頭痛,伴有嘔吐,甚至意識障礙、言語不利或口齒不清、感覺障礙和肢體癱瘓,需要讓病人平臥,頭偏向一側,以免嘔吐物吸入呼吸道,同時撥打急救電話120或999,此時的血壓要求較為特殊,不建議大眾輕易自作主張降壓治療。心臟病病人發生胸痛時,應解開頸、胸、腰部比較緊的衣服。血壓與發病前比較沒有降低者,可以舌下含服一片硝酸甘油,5分鐘后不緩解,血壓變化不大者,可以重復舌下含服硝酸甘油,最多到第三次用藥后仍不緩解者,需要立即撥打急救電話。
同時張向陽主任提醒大家:同樣的癥狀,可能見于幾種不同的疾病,所謂“異病同癥”,如肺炎、心臟病、貧血、肺栓塞等都可以導致呼吸困難;而同樣的疾病,也可以表現為不同的癥狀,所謂“同病異癥”,如同是心梗,有人沒有不適,有人表現為胸痛,有人表現為牙痛。簡單的日常保健常識,并不能代替醫生的專業診療。總之,歡度新春佳節,我們需要的是放松,而不是放縱,各個方面,適可而止。
王凌云:謹防流感,過一個團圓健康年
北京市疾控中心宣傳中心主任王凌云談道:春節假期臨近,中華大地即將上演一場“春運大潮”。在外工作、游學的朋友們在與家人團聚的旅途中,注意安全的同時也一定要注意預防流感。合家團聚享用美食的同時,須嚴防病從口入,保證飲食衛生,共同享受一個健康年。為此,北京市疾控中心在這里給您提幾點健康建議:
一、旅途中注意預防流感
1.注意保暖。冬季天氣寒冷,室內外、車廂內外溫差大,應根據氣溫變化適時增減衣物。
2.盡量避免在密閉的、空氣不流通的環境久留,尤其是老人、孩子及有基礎病的身體狀況較弱人員。
3.及時清潔雙手。外出途中盡量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻黏膜部位。雙手接觸扶手等公共物品后,應及時洗手或用免洗洗手液、消毒濕巾等清潔用品清潔雙手。回家后應及時洗手,最好用洗手液或肥皂、香皂,流動水洗凈。
4.建議戴口罩。乘坐火車、飛機等密閉空間的交通工具時,建議戴口罩;盡量避免正面面對咳嗽打噴嚏的乘客。保持良好的呼吸道衛生習慣。在咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾捂住口鼻,或用肘部捂住口鼻,盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。如果出現流感樣癥狀,建議居家休息,避免與他人聚會,以免傳染他人。不建議帶病乘坐公共交通工具,旅途中如自我感覺病情加重,應及時前往醫院就醫,或與乘坐公共交通工具上的乘務員聯系,以尋求幫助。
5.外出旅游前了解目的地傳染病情況并做好相應準備,提前做好相關疾病的個人防護。關注有關專業部門的旅行警告,避免去國內外的疾病暴發地旅行,如須前往,應按要求接種相關疫苗并做好個人防護。如出現高熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀,及時到醫院就診并告知醫生出游史。
二、春節團聚保持健康生活方式
1.少飲酒,不要暴飲暴食。多喝水、多吃富有維生素和礦物質的食品;盡量少吃油膩的食物;適量運動、充足休息;情緒不要過于激動,避免過度疲勞。
2.注意飲食衛生,嚴防病從口入。家庭自制食品的原料要新鮮,外購食品要選擇正規廠商,并注意食品的保質期和儲存條件;生熟分開,生吃瓜果蔬菜要洗凈;盡量不吃剩飯剩菜,如須食用應徹底加熱后再食用;外出就餐應到有衛生許可證的餐館就餐。
三、接觸動物時注意個人防護
1.避免接觸病死禽畜。在游覽區應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地;到農家樂游玩,不自己屠宰禽畜,并遠離屠宰現場;禽類從業人員在進行接觸禽類的工作活動過程中,應穿著防護服、佩戴口罩和手套,做好個人防護,減少與禽類的直接接觸,同時要勤洗手,室內勤通風換氣。
2.積極預防和應對動物咬傷。遠離流浪犬,不要與貓、犬等寵物過分密切接觸,尤其不要讓寵物舔人的口、眼等黏膜,如果被不明健康狀況的犬咬傷,不要存有僥幸心理,應該及時到指定的狂犬病免疫預防門診接受專業處置,徹底清洗消毒傷口、接種疫苗、必要時注射抗狂犬病免疫球蛋白。
四、假期游玩嚴防意外事故發生
1參加廟會等大型聚會時注意防踩踏等意外事故。開展活動時應按照活動路線游覽,遠離擁擠的地方,避免踩踏事故的發生。 2.建議盡量減少燃放煙花爆竹。如果要燃放煙花爆竹請從正規網點購買,并安全燃放;由于兒童風險意識差、逃避能力也差,不要讓兒童單獨燃放鞭炮或煙花,避免煙花造成的意外傷害。