全面生化反應和血清學檢驗在沙門菌臨床檢驗中的意義

郭慧玉

【摘 要】目的：研究全面生化反應和血清學檢驗在沙門桿菌臨床檢驗中的意義。方法：選取2013年4月～2015年6月于我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對象，把他們按照隨機數表法平均分為觀察組與對照組，其中觀察組75人，對他們進行全面生化反應和血清學檢驗，對照組75人，對他們進行常規的臨床檢查，對比分析兩組患者的沙門桿菌檢出率。結果：實施全面生化反應和血清學檢驗的觀察組患者沙門桿菌檢出率為96.0%，明顯高于實施常規臨床檢查的對照組患者74.7%，兩組之間的比較差異顯著（p<0.05），具有統計學意義。結論：對疑似沙門桿菌感染的患者實施全面生化反應和血清學檢驗能夠提高臨床檢測的準確率，取得更好的檢測效果，值得在臨床上進行廣泛的推廣與應用。

【關鍵詞】全面生化反應和血清學檢驗；沙門桿菌臨床檢驗；意義

【中圖分類號】R395 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-191-01

本次為了研究全面生化反應和血清學檢驗在沙門桿菌臨床檢驗中的意義，我們特地選取了我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對象，對他們進行研究與分析的過程和結果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2013年4月～2015年6月于我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對象，把他們按照隨機數表法平均分為觀察組與對照組，其中觀察組75人，男性有43例，女性有32例，他們的年齡在19歲～52歲之間，平均年齡為（34.2±3.6）歲，對他們進行全面生化反應和血清學檢驗，對照組75人，男性有41例，女性有34例，他們的年齡在18歲～54歲之間，平均年齡為（34.5±3.1）歲，對他們進行常規的臨床檢查。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面的差異均無統計學意義（p﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法 對于對照組的檢驗者，實施常規的臨床檢查。對于觀察組的檢驗者，采用全面生化反應和血清學檢驗方式進行檢查，首先收集檢驗者的糞便、中段尿、嘔吐物以及靜脈血，準備好相關的檢測儀器，做好全面生化反應和血清學檢驗的準備[1]。培養基與試劑選擇ONPG培養基，丙二酸鹽培養基，氰化鉀與氨基酸脫羧酶培養基，靛基質，糖發酵管，陳蛋白水試劑，尿素瓊脂，HE，SS，WS瓊脂，緩沖蛋白胨水，膽鹽硫乳，氯化鎂、孔雀綠等。選擇瓊脂平板內可疑性較高的菌落，在其中接種TSI瓊脂，與此同時，接種尿素瓊脂，氰化鉀，賴氨酸脫羧酶以及對照培養基各一管，把他們放置于（36.0±1.0）攝氏度的環境之中培養1.8h～4.0h，然后對檢查結果進行判定。在沙門桿菌中，約有95%以上的沙門桿菌屬于A-F菌群，所以我們需要先對A-F多價O血清進行凝集工作，然后依照6個0群因子血清定好群，結合最終的凝集結果，決定所歸屬的血清類型。

1.3 統計學分析 本次研究所得數據全部采用SPSS18.0軟件包進行數據的處理與分析，利用平均值±標準差（x±s）的方式對計量資料進行表示，兩組之間的計量數據資料用t來檢驗，計數資料采用x2進行檢驗，以p<0.05來表示差異具有統計學意義。

2 結果

實施全面生化反應和血清學檢驗的觀察組檢驗者沙門桿菌檢出率為96.0%，明顯高于實施常規臨床檢查的對照組患者74.7%，兩組之間的比較差異顯著（p<0.05），具有統計學意義。詳細數據的對比可以參照表1。

3 討論

沙門桿菌是屬于革蘭陰性桿菌的一種，遍布在大自然的各個角落之中，它一般會聚集在動物或者人的腸道之內，所以沙門桿菌也屬于腸桿菌科，依照抗原類別對沙門桿菌進行分類，可以將其分為甲、乙、丙、丁四種基本病菌。傷寒病菌是沙門桿菌中人類經常會感染的一種病菌，其他幾種病菌經常會出現在動物身上，但是，人一旦吃了被沙門桿菌感染的肉制品，也會出現中毒的情況[2]。經過本次研究發現，亞硝酸培養基最適合沙門桿菌的生長與繁殖，沙門桿菌最適宜的生長溫度是35攝氏度～37攝氏度，沙門菌的鞭毛對于抗原的效果存在著很大的差異性，結合以上研究結果，我們可以全面鑒定患者的血清類型。全面生化反應和血清學檢驗在在沙門菌鑒定方面較常規的臨床檢測建偉復雜，但是鑒定結果卻非常準確，應用全面生化反應和血清學檢驗對沙門桿菌的檢出率非常高，這時常規檢測方式所不能夠達到的。

由沙門桿菌所引起的疾病類型主要有腸熱癥、食物中毒以及敗血癥等，這些癥狀都屬于高危的臨床病癥，檢驗者一旦患上這些疾病，如果不及時接受治療，小則危害身體健康，重則危及生命安全，所以，對疑似沙門桿菌感染檢驗者進行及時的診斷與治療對于保障檢驗者的身體健康與生命安全都具有極大的意義。

由于沙門桿菌容易引發患者出現胃腸道的各種并發癥，所以在對檢驗者進行臨床檢驗時，檢驗人員必須要做好菌種的分離工作，其中的陽性菌很容易對環境造成重大污染，所以在對檢驗者的糞便、中段尿、嘔吐物以及靜脈血檢測完成之后，要妥善進行處理，防止對環境造成污染。對于檢測所使用的生化檢驗、分離器皿以及血清凝集等試驗器材在試驗完成之后要進行及時的清理與消毒，并進行妥善的保管，以備下次使用。

通過本次的研究我們可以發現，對疑似沙門桿菌感染的檢驗者實施全面生化反應和血清學檢驗能夠提高臨床檢測的準確率，取得更好的檢測效果，值得在臨床上進行廣泛的推廣與應用。

參考文獻

[1] 蘇秀英.全面生化反應和血清學檢驗在沙門菌臨床檢驗中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（36）：165-166.

[2] 金輝， 王世蓉， 周麗杰.論全面生化反應和血清學在沙門菌臨床檢驗中的應用研究[J].中國保健營養旬刊， 2012， 22（6）：1241-1241.